Продължителността на работа на бъбреците хидронефроза в децата и възможности за намеса
Хидронефроза при деца обикновено се свързва с вродени аномалии на структурата на пикочните пътища. Клиника патология проявява в утробата или в първите дни след раждането. В зависимост от тежестта на заболяването са обект на различни възможности за лечение, които се определят индивидуално за всеки пациент. Разбира се, най-ефективното лечение на хидронефроза - хирургична интервенция. След операцията възстановена нормалната проходимост на пикочните пътища и детето се възстанови.
Причини за възникване на вродени хидронефроза бъбречни в едно дете са разделени на вътрешни и външни. Най-често вътрешен фактор - е изоставането на уретера и стесняването на неговите лумен, и външен - неадекватно изпълнение на уретера от бъбречното легенче, което го кара да компресия на други структури на коремната кухина и ретроперитонеална пространство. В зависимост от това анатомични разрушаване води хидронефрози, избран тип операция и нейното изпълнение вариант.
Какво се случва с бъбреците хидронефрози?
Бъбреци се състои от кора и костен, както и чаши и таза. Филтруването на урината се случва в тялото материал, след което течността се влива в чашата от таза в чаши и след уретерите на пикочния мехур. Поради нарушения на уретерите проходимост урината напуска мехур не е пълна. Натрупването на първия в таза, и след това в чашките, това води до нарушена функция на един или двата бъбрека.
Поради непрекъснатото нарастване на налягането следните промени развиват в бъбреците:
- Kidney придобива закръглена форма
- Стената на таза става по-тънка
- Пропускливостта на кръвоносните съдове е счупен, като по този начин намаляване на предлагането на хранителни вещества в организма
- Налягането на бъбречната паренхим постепенно умира на разстояние и прогресивна загуба на неговата функция.
Освен това, описаните промени в бъбреците са разработени за неопределен период от време. Едно дете заболяване има 1 година и бъбречната функция, почти нормално, а другият през това време може да се развие бъбречна недостатъчност.
Ако проходимостта на уринарния тракт е достатъчна, тогава заболяването не може да се прояви в продължение на няколко години. Въпреки това, дори леко нарушение, отлив на течност, рано или късно води до очевидни хидронефроза.
И остатъчната урина е благоприятна среда за развитие на бактериална инфекция. Поради тази причина при деца често се разкрива възпалителна бъбречна болест, като пиелонефрит.
Народни средства за лечение на бъбречно хидронефроза имат положителен ефект в ранните стадии на болестта, както и в комбинация с конвенционални терапевтични мерки. Бебетата са чайове от бъбречна такси, които са добре повлияе бъбречната функция, притежават антибактериална активност и инхибират образуването на камъни в бъбреците, което също е често усложнение хидронефроза. Въпреки това, не е необходимо да се прилагат мерки за отстраняване, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като хидронефроза при деца може да бъде свързана с различни съпътстващи заболявания, които са противопоказания за национално третиране.
Хирургия за лечение на хидронефроза в детето
Лечение на хидронефроза при деца е насочен към възстановяването на нормална пропускливост на пикочния тракт. Използва се стесняване на pyeloplasty на уретера.
По време на интервенцията на стеснени Районът се изрязва и се формира нова анастомоза между останалата част на уретера и мивка. Чрез увеличаване на таза реконструктивна хирургия се извършва на бъбреците до възстановяването на размера му. В краен случай, ако бъбрекът е значително деформира, а кората на главния мозък и гръбначен мозък не функционира, засегнатия орган се отстранява.
В първия етап, предоперативна подготовка. Ако едно дете страда от остра възпалителна болест, операцията се извършва само след пълен курс на лечение. Понякога, преди операцията се извършва за дренаж на бъбреците вземане на проби натрупаната урината.
Размерът и продължителността на операцията зависи от етапа, на който открива хидронефроза.
Ето защо, когато първите симптоми трябва незабавно да се потърси медицинска помощ и лечение. А детето по-добри ходове минимално инвазивна хирургия извършва чрез лапароскопия и ендоскопия.
Ендоскопски и лапароскопски процедури хидронефрози
Ендоскопска хирургия се извършва през уретрата. Той не е предназначен за рязане на кожата и наличие на оперативната рана. И при възрастни такова лечение може да се извършва под местна упойка, но децата, разбира се, се страхува от операция. Ето защо, в по-голямата част от педиатрични хирургични процедури се извършват под обща анестезия. Ендоскопска интервенция се извършва чрез въвеждане на ендоскопа и инструмент за манипулация на уретрата.
Такава намеса се използва, ако хидронефроза, причинени от цикатрициална свиване на уретера. Под надзора на инструмент лекар ендоскоп носи на мястото на стесняване и порязвания белези. Ако интервенция се извършва чрез лазер или електрически скалпел след дисекция белези офлайн кървене, което определя по-благоприятния резултат.
Лапароскопска лечение при деца се провежда по-често от ендоскопия. Това се дължи на факта, че най-често срещаните причини хидронефроза не могат да бъдат отстранени по време на ендоскопска хирургия. Лапароскопия се извършва чрез няколко малки дупки в предната коремна стена на пациента. Това оперативно лечение съгласно метода на идентични отворени интервенции. Разликата се състои в това, че не е необходимо да се извърши голям разрез, за да получат достъп до патологично фокуса.
След операцията, извършена от лапароскопия, пациентът се чувства по-добре и по-бързо възстановяване. Ето защо, хидронефроза на дете е за предпочитане за лечение на минимално инвазивна методи.
Все пак, не всеки лекар е с перфектна техника на минимално инвазивна хирургия. А в някои случаи е невъзможно да се извърши поради специфични характеристики на пациента. След това нанесете лапаротомия - операция с дисекция на предната коремна стена.
Възстановителният период след операция
При деца с навременното провеждане на възстановяването на лечение е благоприятно. Спазването на медицински рецепти - е основният фактор по пътя към пълното възстановяване. Ранен период на възстановяване се извършва в хирургично отделение, което провежда оперативното лечение на рани и редовна смяна на превръзки. Продължителност на хоспитализация за 5 до 10 дни в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.
След операция назначен аналгетични и антибактериални средства, както и някои други лекарства за отделните индикации. Предимството на минимално инвазивна хирургия е, че детето е по-добре да се толерира следоперативния период. Рана, в сравнение с отвори хирургия, по-малко болка и излекува по-бързо. И на риска от инфекция при правилно проведена операция има тенденция до минимум.
След оперативно лечение на детето е необходимо лечение в санаториум, където подлежи на специален режим на труд и почивка, правилно хранене и грижи по-добре е да бъде възстановено.