Прищипан ингвинална херния, основните симптоми, усложнения и лечение
Ингвинална херния, за разлика от бедрената кост, е готов да анатомичен канал, в който мъжкият е семенната връв и при жените - кръг сухожилие на матката. Поради анатомични причини на заболяването е по-често при мъжете. В утробата е оформен канал ингвинална: отпадане от корема в скротума, тестис "дърпа" последвано от цялата черупка, включително фасцията корема.
В определени условия, процесът е счупен, а доходността на ингвинална гънка не е обрасло. По този начин образува вродена ингвинална херния. При деца, те често се намали самостоятелно, но ако това не стане, на възраст от десет ингвинална пръстен запечатани. Затова често формира заклещена ингвинална херния, приблизително 20% от случаите. Получената натоварване ингвинална херния се задържа по-често, като утайката се пресова в пръстен канал салникова набивка.
Основните симптоми на заклещена ингвинална херния
Основният симптом на прищипан ингвинална херния е остра болка. Появата й неочаквано. Тогава заклещена ингвинална херния явни признаци на остра чревна непроходимост:
- нарушение на стола: запек или диария;
- подуване на корема;
- жълтеникаво оцветяване на кожата;
- посочи черти на лицето - faciesHippocratica;
- aperistalsis шум.
Какво усложнения може да се развива в заклещена ингвинална херния
Ако изображението на фона на цялостното здраве заклещена херния, нейните симптоми са сходни с тези на клиничната картина на остър корем. Въпреки това, има специфични особености:
- Когато открит в ингвиналната херния пръстен, той не намалява с пръст, а симптом на "кашлица шок" липсва. Това се проверява по следния начин: херния слага пръст, пациентът е помолен да кашля. Ако в рамките на пръстите на ръцете, когато кашляте усети трусове - няма нарушение. Когато спирането на трусовете предаване на висцерална перитонеума в съдържанието на дивертикул, това означава, че заклещена ингвинална херния формира.
- Остра болка отшумят след известно време, но състоянието на пациента постепенно се влошава в резултат на вътрешна интоксикация.
- Когато съдържанието некроза херния клиника развива токсичен шок с прехода към дългосрочно кома.
По този начин, заклещена херния усложнения могат да доведат до смърт.
Лечение на заклещена ингвинална херния
Поради факта, че нарушението на здравата тъкан води до некроза, лечение на прищипан херния>, независимо от местоположението му, той може да бъде хирургично само.
Hirurgicheskayaoperatsiya с заклещена ингвинална херния при деца се извършва под обща анестезия. Хирургическата интервенция се извършва, както следва:
- разрез на кожата се прави в херния, и след това слоевете тъкан се изрязват на свободен достъп до ингвиналната пръстен чрез което съдържанието намалиха в херния скротума.
- Съдържанието на торбичка херния се отделя от яйцето.
- В изпълнение на одита на тялото (най-често, по-голямата обвивка на червата на перитонеума) за некроза. Ако усложнения заклещена херния довели до некроза на жлезата, направи своя резекция. Казано по-просто, на мъртва тъкан се нарязва, ushivaya голяма обвивка на червата или на част от червата.
- Съкратени хернии торбичка.
Когато признаци на заклещена херния наблюдавани във времето, не се среща некроза. След това, когато операцията жизнеспособна тъкан, съдържаща се в хернии сак, надолу в коремната кухина.
Хирургично лечение на прищипан херния в ингвиналната пръстен не предвижда пластмасови елементи. Natural, анатомичен канал не е предмет на зашие здраво. Въпреки това, за възрастни пациенти, това осигурява използването на присадката на отвора, през който преминава свободно кръг семенната връв или матката сухожилие в същото време, се припокриват изхода на коремната кухина.
Първа помощ за нарушение на ингвинална херния
Веднага, докато са налице признаци на заклещена херния, е необходимо да се обади на бърза помощ, независимо от здравословното състояние на пациента или от времето на деня.
Стандартен медицински спешна помощ в заклещена херния включва следните дейности:
- разглеждане на ингвиналните пръстени за херния;
- проверите симптом "кашлица шок";
- когато по някаква причина, има самостоятелно намаляване придружаващ нарушението на ингвинална херния, поставя въпроса за аварийно лапаротомия за да се определи нарушава органи и тяхната функционалност;
- Той забранява горещите бани, гореща или студена приложение е по-топло, както и въвеждането и obezvolivayuschih спазмолитични лекарства;
- транспортиране на пациента в болницата веднага и се извършва първа помощ за заклещена херния е в разположени работни условия.
Когато увреждане настъпва при изтощени поради недоносени бебета или пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания, в която доставката на упойващи опасни усложнения от херния, първа помощ при заклещена херния в болница включва следните манипулации:
- топла баня;
- положение на тялото, в което тазовата област и краката са в повдигнато положение;
- антиспазмолитици приложение.
Ако по време на лечението в продължение на два часа не е маркиран подобрение на пациента е направена оперативна интервенция.
Заклещена херния всяко място с лице фатални усложнения, които се развиват в рамките на няколко часа, така че допълнително се извършва операция, чийто размер зависи от тежестта на заболяването.