Принципи на лечение и предотвратяване на туберкулоза - studopediya

Лечение на пациенти туберкулоза трябва да бъде сложен и включва специфично и неспецифично терапия и хирургия.

За специфична терапия се отнася назначаване на антибактериални лекарства, които се прилагат за възстановяване на пациента. Има 12 основни антитуберкулозни лекарства. Най-ефективни от тях изониазид и рифампицин (rifadin). Междинният група съдържа стрептомицин изпълнение, канамицин, етамбутол и др. Pask и малко ефективно тиоакретазон.

Лечение на прясно туберкулоза трябва да започне със съединения изониазид, стрептомицин и rifadina или добавен към тях етионамид и етамбутол.

3-6 месеца извършиха контрол рентгеново изследване, правилното лечение. Стрептомицин и rifadin прилага през първите 3-6 месеца. (Преди затварянето инфилтрати на кухината или резорбция и лезии). При избора на антимикробни средства задължително да се провеждат изследвания на чувствителността. Лечението се извършва в специализирани клиники за 8-12 месеца.

Основните критерии за възстановяване не е възлагане на постоянна Mycobacterium туберкулоза, рентгенографски данни за активна туберкулоза, интоксикация и нормализиране функциите на ефективността възстановяване на пациента на тялото.

При хронични форми на белодробна туберкулоза, когато няма напредък в лечението, е показана хирургия.

За неспецифични терапии включва изпълнението на хигиенен режим, който и подобрена мощност, употребата на стимулиращи и симптоматична терапия. Широко използван спа лечение в продължение на няколко месеца.

Лечение на първичен комплекс прекарват антибактериални средства, възстановителни лекарства в продължение на 1 година в болницата и старчески дом и още 6 месеца. амбулаторни условия.

Пациентите myagkoochagovoy туберкулоза предписват подходящ режим "начало", засилено хранене, антибиотична терапия в продължение на 6-8 месеца. (първите 3 месеца. В болница).

При липса на признаци на пациенти активност процес fibronodular белодробна туберкулоза от туберкулоза се считат за излекуван. Те изискват само периодични рехабилитация и подходящ режим. В периода на остра fibronodular туберкулоза показва специфични анти-TB лекарства.

Когато случаен пневмония масивна антибиотична терапия се прилага, което улеснява процеса на успокояване, намаляване туберкулозен интоксикация подобряване на общото здравословно състояние. Хирургично лечение се препоръчва след процес ремисия.

Наличието на туберкулозен инфилтрация изисква непрекъснати антибиотично лечение за 6-9 месеца. в санаториум или в амбулаторни условия. С отрицателен резултат от лечение, хирургическа намеса, частична резекция на бял дроб.

Пациенти кавернозните форми на белодробна туберкулоза показва дълъг (10-12 месеца). Лечението с антибактериални лекарства. При липсата на положителни резултати, ние препоръчваме хирургично лечение.

Когато фибро-кавернозен белодробна туберкулоза антибиотична терапия рядко е ефективен и не води до положителни резултати. Пациентите, предписани лекарства, запазил чувствителността на микобактерии. Крайната цел на лечението на фибро-пещера туберкулоза е липсата на изолация на микобактерии.

База лечение на цироза белодробна туберкулоза - неспецифично терапия, насочена към премахване кардиопулмонални заболявания, кислород и др време обостряне на ТБ лекарства предписани процес с оглед на преносимост им ..

Лечение dessiminirovannyh туберкулоза следва да бъдат интегрирани и комбинирани: подходящия режим и храненето, нон-стоп антибиотична терапия в продължение на поне 2 години (от които повече от година в болницата и в санаториум). След лечение с остатъчни влакнести и склеротични промени могат да се появят бронхиална деформация с последващото развитие на неспецифично възпаление които изискват неспецифично терапия.

Прогноза. Своевременното прилагане на специфична терапия значително увеличава броя на лекуват пациенти с първична комплекс. При хронични форми на вторичен туберкулоза, въпреки комплекс лечение, прогнозата по-малко благоприятни.

Санитарно превенция включва рехабилитационни центрове на туберкулозна инфекция, санитарни и ветеринарни грижи, здравно образование сред населението, ранно откриване и лечение на пациенти.

Основната цел на превенцията на туберкулозата е предотвратяване на разпространението на туберкулозна инфекция: пациентите трябва да имат специален плювалник с дезинфектанти храчки.

Специфична профилактика включва ваксинация и реваксинация за химиопрофилактика.

Ваксинирайте всички новородени в петата, 7-ми, 9-ти ден след раждането. Първата реваксинация се извършва (при отрицателен тест Манту) за деца на възраст 7 години и по-късно, при същите условия - в 5-7 години.

Химиопрофилактика се препоръчва за деца, юноши, са били в контакт с болни с туберкулоза и за да се предотврати повторната поява на болестта.

Клиничният преглед. Организация на туберкулоза в страната ни е национален приоритет. Нейният изпълнява TB диспансери, поликлиники офиси, отдели на окръжните териториалните медицински асоциации. Основните цели на тези институции са ранното откриване на пациенти, регистрацията им и лечение. Флуорографско разгледа годишно служители, обществени транспортни работници, хранителната промишленост, потребителски услуги и др. Всички пациенти след лечение се състои в диспансера. Отделно от това, лечението на туберкулозата са и младежи с "повдигане" никакви симптоми на интоксикация и лица с повишен риск от рецидив на заболяването.

2. Боголюбов VM Вътрешни болести: Учебник. - М. Medicine, 1983, 528 стр.