Приложение domidon лекарство за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест
Приложение Domidon лекарство за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест
Гастроезофагеален рефлукс (GERD) # 151; хронично рецидивиращо заболяване, причинено от ретроградна ток на стомашно съдържимо в хранопровода и / или ekstraezofagealno. За първи път като независима заболяване на хранопровода, свързана с обратен хладник в продължение на кисели съдържанието на стомаха, е описано от Н. Quinke през 1879 г., но някои от симптомите, като киселини, киселина регургитация или горчив, се споменава в трудовете на Авицена.
Разпространението на ГЕРБ е сравним с разпространението на пептична язва и холелитиаза. Смята се, че всяка една от тези болести, които засягат до 10% от населението. Дневни симптоми на ГЕРБ изпитват до 10% от населението на всяка седмица # 151; 30% месечно # 151; 50% от възрастното население. В САЩ, симптомите на ГЕРБ са били докладвани при 44 милиона души. Ман.
Симптоми, които са на базата на клиничната картина на ГЕРБ киселини в стомаха, повръщане, слюноотделяне, оригване кисел, горчив, или храна, болка в епигастриума, или зад гръдната кост, дисфагия, усещане за буца в гърдите, хълцане, повръщане.
Много често, заедно с типични симптоми ГЕРБ да се появи и не са свързани с стомашно-чревния тракт (кашлица, ларингит, астма).
Необходимостта за активно лечение на всички форми и етапи на GERD и обосновано доказателство скорост на прогресиране на заболяването и развитие на усложнения, понякога животозастрашаващи (хранопровода разграждане лигавица до перфорация, кървене, злокачествена трансформация).
лечение ГЕРБ се основава на следните принципи:
- намаляване на обема на съдържанието на стомаха;
- повишаване на тонуса на долния сфинктер antireflux;
- укрепване на хранопровода пречистване;
- защита от увреждане на хранопровода лигавица.
Много от пациентите в присъствието на типични клинични прояви на болестта, но не заплашителни (тревожност) симптоми като анорексия, загуба на тегло, дисфагия, наличието на скрита кръв в изпражненията, лечението може да се стартира без задълбочено предварително проучване.
Емпирична лечение обикновено се включват промени в начина на живот, използване на антиациди и / или Н2-рецептор блокери на хистамин в двойна доза, или в комбинация с селективни допамин рецепторни блокери (домперидон) ако симптомите, свързани с нарушена подвижност, са видими; инхибитори на протонната помпа.
Чен механизъм на действие е да повишават тонуса на долния езофагеален сфинктер, хранопровода увеличаване на подвижността, подобряване на хранопровода клирънс, възстановяване на активна стомашна подвижност и да се подобри координацията antroduodenalnoy. Лекарствата избор за лечение на не-ерозивен рефлукс на е селективен прокинетично домперидон. Той ефективно премахва регургитация на съдържанието на стомаха и помага за намаляване на честотата на пристъпите.
няколко търговски имена препарати, съдържащи като активно вещество домперидон, регистрирано в Украйна. Сред тях Domidon наркотици. "Farmak" произведен от АД. Това лекарство има перфектен баланс между цена и качество.
Показания Domidon подготовка:
- тежест в стомаха;
- усещане за пълнота;
- чувството на ранно;
- дискомфорт или болка в стомаха;
- гадене;
- подуване на корема.
Всички тези симптоми са резултат от отпускане на мускулите на стомаха и дванадесетопръстника 12 и нарушаване на техните двигателни умения. Domidon, като подвижност стимулант, подобрява храна процеса на смилане и ускорява напредък му в червата.
Клинични проучвания медикамент Domidon (табл. P / о, 10 мг) се провежда, Ивано-Франковск членка Медицинска академия (Клинична болница Central) въз основа на клиничната отдел пропедевтика вътрешни болести потвърди, че Domidon лекарство може да се използва успешно при лечението на пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест 1 # 150; 2 градуса в доза от 1 таблетка (10 мг) 4 пъти на ден за 15 # 150, 30 минути преди хранене.
В проучването на влиянието на клиничното протичане Domidona ГЕРБ установи, че болка в епигастриума региона при повечето пациенти се спря на 4 # 150; 5-ти ден. Усещането за парене зад гръдната кост значително намалява 4-дневно лечение Domidonom. и напълно изчезна на 5-ия ден от лечението. Киселини в повечето пациенти значително намалява на 5-ти ден на лекарството, и напълно спряна на 7 # 150; 8-дневно лечение. Оригване въздух и киселина намалява осмия ден и напълно изчезна в повечето пациенти на 11-ия ден на приемане Domidona. Сутрешното гадене, повръщане и диспепсия не са наблюдавани на 5-ия ден от лечението.
Анализ на динамиката на ендоскопски признаци на рак на хранопровода възпаление на лигавицата, когато се прилагат Domidona и наркотици "Motilium" произведен "Janssen Pharmaceutica N. V.» не успя да разкрие съществени разлики в ефективността на тези лекарства. И Domidon. и Motilium имат изразено противовъзпалително действие и по същество нормализирана esophagogastric сфинктер (Таблица 1 # 150 ;. 3).
Таблица 1. Динамиката на клинични симптоми при пациенти с GERD лечение Domidonom, М ± m
Domidon причинява значително противовъзпалително действие. Изчезването или намаляването на хиперемия долната трета на хранопровода лигавица се наблюдава при 28 от 30 пациенти, и подуване на същата част значително намалява или изчезва при 27 от 29 пациенти. В същото време, както положителната динамика на показателите, които характеризират състоянието на тонус и двигателната активност на стомашно-езофагеален сфинктер (раздел. 4).
Domidon няма ефект върху стомашната секреция и може да се използва в различни форми на киселинност.
В момента, адекватно лечение на ГЕРБ включва лекарства, препоръчани назначаването на курса с задължителното прехвърляне на пациенти на продължителна поддържаща терапия.
Честотата на рецидив без поддържаща терапия или неговата неадекватност през следващите 26 седмици след края на основния курс на лечение е около 80% за една година # 151; 90 # 150; 98%. Продължителността на лечението обикновено е 8 # 150; 10 седмици, и поддържаща терапия # 151; от няколко месеца до една година.
Това проучване потвърждава високата ефективност и добра поносимост на лекарството Domidon.
Заявление Domidona влияят благоприятно на клиничното протичане на ГЕРБ, по същество нормализира тон и двигателна активност на кардията, което води до повишаване на киселинното съдържание изчезва и възпаление на дисталния хранопровода.
По този начин, Domidon има всички основания да се доверите и признание от местни експерти. Идеалното съотношение на цена и качество позволи да го препоръча за широко използване при лечението на пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест.