Причините за недостиг на желязо в организма, основните клинични и лабораторни проявите

1. предродилна причини:

- Плацента недостатъчност (гестоза, застрашени спонтанен аборт, фетална хипоксия)

- Големият масата на тялото на новородено бебе;

- Дълбоки и дълги дефицит на желязо в една бременна (анемия бременна умерена и тежка форма);

- Хронична интоксикация плода (системно тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания майка злоупотреба с наркотици наркотици, работа с токсични вещества)

- Многоплодната бременност (паузи между бременностите на по-малко от 1,5-2 години).

2. причини intrapartum:

- Ранно лигиране на пъпната връв

- Съдова травма или ембрионален мозък по време на акушерски грижи.

3. след раждане причини:

- Изкуствени смеси хранене използване неадаптираните

- Прекомерната консумация на краве и козе мляко (млечни храни монотонен)

- Вегетариански храни в детска възраст;

- Limfatiko-хипопластична тип конституция (повишена склонност в присъствието на рискови фактори);

- синдром на малабсорбция (наследствена и придобита)

- Приемането на лекарства и хранителни продукти, нарушава метаболизма на желязо в организма

- Продължителен или хронични соматични заболявания;

- Наследствени метаболитни заболявания;

- На алергия към храни (особено краве мляко)

Принципи за лечение на желязодефицитна анемия включват:

1. Възстановяване на недостиг на желязо без лекарствени желязо-съдържащи лекарства не е възможно.

2. лечение на недостиг на желязо-членки трябва да се проведе, но препаратите с желязо насипни за перорално приложение.

3. Терапия на желязодефицитна анемия не трябва да спира след нормализиране на нивата на хемоглобина.

4. преливане (въвеждане на еритроцитна) трябва да се извършва само при строги показания.

Лечение на желязодефицитна анемия е балансиран режим на хранене, в съответствие с възрастта на детето, добавка на желязо и нормализиране на труд и почивка.

Орална желязо се държи дълго и е разделена на два периода: основните и опори. Основният курс на перорално лечение винаги се започне с доза тест, за да се определи индивидуалната поносимост на организма към желязо. Продължителността на главния течение на времето се определя от нормализиране на нивата на хемоглобина. При успешно лечение на тази цифра се връща към нормалното в рамките на 1-1,5 месеца, а след това преминете към поддържане желязо терапия в продължение на 2-3 месеца. Цели на курса е да се запълни железни депа. Твърде рано е прекъсване на лечението във фаза се нуждае от дефицит на заболяването латентна желязо, когато при неблагоприятни условия (недохранване, болести) се появява отново, анемия.

Противопоказания за перорално приложение на Хол лекарства: остри и хронични чревни инфекции; синдром на първичен и вторичен малабсорбция; язвени процеси в храносмилателния тракт.

Децата, които са преминали на чревна дисбактериоза, чревни инфекции, хирургия на храносмилателния тракт, заедно с добавяне на желязо трябва да се прилагат eubiotics. Деца с dolichosigma, болест на Hirschsprung за предотвратяване на запек е необходимо да се определи лактулоза (dufalak). Почти всички малки деца във фонов режим ferrotherapy профилактичен Hilak препоръчително да назначи пробиотик, който допринася за по-доброто усвояване на желязото и предпазва от заболявания на храносмилателния тракт.

По-добре се абсорбира хем желязо, съдържащи се в продуктите от животински произход. В продукти от растителен произход съдържа не-хем желязо, което е значително по-ниска бионаличност от продукта от животински произход. Ето защо, независимо от факта, че растителните продукти съдържат повече желязо в абсолютно изражение, те не могат да осигурят нуждите на организма в пълен размер. На продукти от животински произход желязо се абсорбира най-добре от заешко месо, пуешко, пилешко и говеждо месо.

Абсорбция на диетични желязо се увеличава с по-високо съдържание на общия протеин и витамин С в диетата. Забавя усвояването на желязо получите голямо количество сирене и мляко, брашно продукти, ядки, силен чай, кафе. Намалява усвояването на желязо от консумацията на храни на големи количества соеви продукти.

Сега има достатъчно количество железни препарати за орално приложение, и за парентерално приложение. Активно поемане и метаболизма на тривалентно желязо е много по-ниска от двувалентна. В допълнение, абсорбцията на железни соли постоянството стомашната киселинност значително влияе. Най-степента на смилане, когато се прилага орално е железен сулфат. Според степента на абсорбция в храносмилателния тракт на сол на двувалентен желязо могат да бъдат подредени в низходящ ред: сулфат> глюконат> хлорид> фумарат.

Списък на най-често използваните железни препарати

Лечение на желязодефицитна анемия трябва да се извършва предимно от орални средства. Железни добавки, предписани през устата 30-60 минути преди хранене или 2 часа след хранене. Изчисление на доза от желязо трябва да се извършва в съответствие с елементарно желязо. Функция доза перорална терапия на дефицит на желязо не се изчислява. Средната дневна доза за перорални препарати (за елементарно желязо) са:

- Деца на възраст под 3 - скоростта на 5-8 мг на 1 кг телесно тегло на ден

- От 3 до 7 години - 100-120 мг на ден

- Повече от 7 години - 200 мг на ден.

Всяко определяне на желязо, трябва да започне с тест доза от 1 / 4-1 / 2 от изчислените, особено при малки деца. Средната продължителност на изпробване на дозата след перорално приложение е 1-2 седмици.

Използването на железни препарати за парентерално приложение е показана само за специални индикации: невъзможността за орално приложение; синдром на малабсорбция; хроничен ентероколит; язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остър стадий; некротизиращ ентероколит; наследствени заболявания с нарушена абсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт; състояние след резекция на стомаха, тънките черва.