Препарати за лечение на клаудикацио интермитенс, болест на Рейно

Препарати за лечение на клаудикацио интермитенс, болест на Рейно

Лекарства, които увеличават притока на кръв към съдовете на краката поради разширяване на периферните артериоли, не трябва едновременно значително понижаване на кръвното налягане. Те са по-ефективни при пациенти с понижен кръвен поток поради съдови спазми, като болест на Рейно, и не органични обструктивни промени в тях, без възможност за тяхното разширяване чрез средства (например, атеросклероза, клаудикацио интермитенс, болестта на Бюргер).

Вазодилататори като нафтидрофурил (praksilen) и okspentilfullin (Trental), увеличаване на притока на кръв в кожата, а не в мускулите. Тези лекарства са ефективни при лечението на повърхностни венозни язви, варикозни разработване и наранявания.

Пулсиращ накуцване. Пациентите трябва да се откажат от тютюнопушенето и да вървят повече (т.е., необходима част от осъществимо упражнение). Необходимо е да се изключат други рискови фактори като хиперлипидемия. Пациентите трябва да приемат 75 - 150 мг аспирин дневно като антикоагулант. Повечето пациенти с интермитентно накуцване и склонни към исхемична сърдечно-съдови заболявания, така че една от основните цели на лечение трябва да бъде да се предотврати подобно развитие. Като терапевтични средства, или можете да опитате нафтидрофурил okspentifillin, но ако след няколко седмици състоянието на пациента не се подобри, лекарството трябва да се преустанови.

Въпреки това, той фактически е първата две и може да се увеличи с около 50% от разстоянието, че пациентът е в състояние да ходи. няколко контролирани проучвания на тези лекарства с използването на плацебо се извършват. Много съдоразширяващи въздействат селективно здрави кръвоносни съдове, което води до приток на кръв от най-sclerosed съдове. В патологията на периферните кръвоносни съдове на пациента може да наруши нощни гърчове, и някои експерти смятат, че хинин им пречи. Мета-анализ на шест проучвания с използване на двойната (сляпа) наблюдение показва, че нощни гърчове (не непременно свързани с периферно съдово заболяване) в брой, но не по тежест и продължителност, намален прием на доза на една нощ. Резултатите от лечението не може да се случи в рамките на 4 седмици (вж. Тиклопидин).

Когато Рейно прилага нифедипин, резерпин, а-блокери (в subgipotenzivnyh дози), нитроглицерин (локално); в устойчиви случаи ние препоръчваме всички вазодилататори. Еналаприл (АСЕ инхибитор) няма ефикасност. При тежки случаи, особено при пациенти с язви, интермитентна инфузия в продължение на няколко часа ендогенни вазодилататори, простациклин (епопростенол) или свързан пептид, калцитонин ген води до трайно подобрение, вероятно се дължи на намаляване на съсирването на кръвта в капилярите.

б-блокери влошат периферна съдова болест и болест на Рейно, намаляване перфузия на вече нарушена циркулация. избирателни заявка b1-блокери непрактично поради страничните ефекти, причинени от намаляване на сърдечния дебит и не се с това, че а-адренергични рецептори са без функционален антагонист.
Декстран 40 за кратко време, намалява вискозитета на кръвта.