Представяне на лекция механична обработка на коренови канали

Презентация на тема ". Лекция обработващ СТАНДАРТ ендодонтско лечение процес ендодонтски кореново лечение включва няколко стъпки: - Диагностика". - Препис:

1 лекция механична обработка на коренови канали

2 стандарт ендодонтско процес лечение ендодонтско лечение включва следните етапи: - Diagnostics (инспекция, рентгенографско изследване зъби); - локална анестезия; - откриване на кухината на зъб; стоматологичен преглед); - локална анестезия; - откриване на кухината на зъб; - разкриване на устата на кореновия канал; - разкриване на устата на кореновия канал; - определяне на работната дължина на кореновия канал; - механична и фармакологично лечение на кореновия канал; - определяне на работната дължина на кореновия канал; - механична и фармакологично лечение на кореновия канал; - запечатване. - запечатване.

3 резци премолари молари топография извор кореново максиларните зъби

4 резци премолари молари коренови канали топография извор ЗЪБИ челюст

5 топография устата на кореново зъби на горните и долните челюсти

6 РАЗШИРЯВАНЕ НА ОБХВАТА устата на коренови канали

7

8-образна устата на канала на корена

9 дентин надвиснала ръб

10 ОБРАБОТКА кореновия канал ЦЕЛ: дисекция на стената на кореновия канал, за да се избегне замърсяване на периодонтални микроорганизми

11 ОБРАБОТКА кореновия канал ПРОБЛЕМ: 1. Отстраняването на некротична дентина от стените канала на корена. 2. Съхраняване на природен кривина на кореновия канал. 3. еднакво разширение на извитата кореновия канал по цялата дължина. 4. Запазване на физиологичен отгоре. 5. Създаване на апикален стоп.

12

13 МЕТОДИ ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ работна дължина зъб работа дължина зъб се определя от физиологичен върха от една страна към избрана точка на режещия ръб или дъвчене повърхност на зъба корона от другата страна. Размерът на първия инструмент (първоначален файл) записва файл номер разположен на работна дължина.

14 МЕТОДИ ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ работна дължина зъб 2. Метод Е (дължина CK се определя правилно в 73.1% от случаите) метод 1.Rentgenologichesky (дължина QC се определя правилно в 83.5% от случаите)

15 МЕТОДИ ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ работна дължина зъб 3. топографска анатомични метод Средното съотношение на височината на зъба короната на дължината на корен е 1 до таблични дължина метод QC определя въз основа на осреднени данни от дължината на зъба

16 Методи за определяне работна дължина ЗЪБИ 5. Радиографично-въведени в инструмент на коренови канали - най-точен метод. 5. рентгенов въвежда в апарата на кореновия канал - най-точен метод.

17 Методът за механична обработка на коренови канали ЗЪБИ 1. традиционната техника на приготвяне на кореновия канал, "стъпка назад" или телескопичните - крачка назад 2. Оборудване подготовка канал краун-даун, от устата до върха на кореновия канал, който е от най-големите до най-малкия техника за обработка 3. корен канали от страна на "балансирана сила"

18 Стъпка назад - «крачка назад" - "ТЕЛЕСКОПИЧНА" СХЕМА: 1. Работа инструмент от върха до устието на кореновия канал. 2. Определянето на оперативната дължината на канала. 3. Подготовка и осигуряване на свободно преминаване на канала в апикалната трета. 4. Изготвяне и осигуряване на свободно преминаване на канала в средната третина. 5. Крайният механичната обработка на кореновия канал. 6. Диаметърът на канала на корена в апикалната трета поддържат като НИСКИ е възможно. 7. свързване ФОРМИРАНЕ апикална рамо (опорен).

19 Стъпка назад - «крачка назад" СХЕМА: 8. EXPOSURE всички инструменти на тази дължина. 9. ДВИЖЕНИЕ "opilivaem" (възвратно - нагоре и надолу) и "PODZAVODKA ЧАСА" (въртеливо движение). 10. CHANNEL разшири до 3-4 размер (не по-малко от 25). 11. ПРЕВЕНЦИЯ ИНСТРУМЕНТ заглушаване и запушване канал: А) Връщане към малки инструменти B) промиване канал от ендодонтско СПРИНЦОВКА

20 минути изкуство «крачка назад» Оборудване «крачка назад» (стъпка назад или апикална-коронарна) включва разширяване на канала от апикална до устието на дупката чрез инструментите за увеличаване на диаметъра. 1. Определяне на работната дължина. 1. Определяне на работната дължина. 2. Каналът въведена K-файл или Райбер минимален размер, който включва цялата работна дължина, тече в канала, докато инструментът да не преминава през канала свободно. След това същата процедура се извършва размер следващия инструмент. След достигане на свободното движение в канала на файла се извършва наблюдение на преминаването на предишния файл, за да се предотврати блокиране на апикална отваряне дентиновите стружки. По този начин, каналът се разшири до пълен работен дължината на най-малко до 25 файла (наричан Учителя Apical файл или МЗХ). 2. Каналът въведена K-файл или Райбер минимален размер, който включва цялата работна дължина, тече в канала, докато инструментът да не преминава през канала свободно. След това същата процедура се извършва размер следващия инструмент. След достигане на свободното движение в канала на файла се извършва наблюдение на преминаването на предишния файл, за да се предотврати блокиране на апикална отваряне дентиновите стружки. По този начин, каналът се разшири до пълен работен дължината на най-малко до 25 файла (наричан Учителя Apical файл или МЗХ). 3. Освен това преминаването разширяване инструмент 30 с работна дължина от 1 мм по-къси от тези на МЗХ. След приключване на преписката се извършва дървени стърготини отстраняване на дентиновите канални стени и изглаждане инструмент допълнително насочване на 30 разширяване инструмент, с работна дължина 1 мм по-къс от този на МЗХ. След приключване на преписката се извършва отстраняване на дентина чипове и изглаждане на стените на канала, след като файла инструмент 30 с помощта на файла 35 с работна дължина 2 милиметра по-малко от дължината на МЗХ, а след това файла 40 - три милиметра по-малко и т.н. След употреба на всеки инструмент извършва отстраняване на дървени стърготини МЗХ дентиновите цялата работна дължина. 4. След като графичен файл 30 се използва с работна дължина 35 2 mm по-малко от дължината на МЗХ, а след това файла 40 - 3 mm по-малко и т.н. След употреба на всеки инструмент извършва отстраняване на дървени стърготини МЗХ дентиновите цялата работна дължина. 5. Mouth канал обработват от Гейтс Glidden или Ларго. 5. Mouth канал обработват от Гейтс Glidden или Ларго. Недостатъци изкуство «крачка назад» Възможно е да натиснете заразените дентина чиповете за апикална дупка или образуване на дентин "запушалка"; нарушение позиции апикалната стеснението поради неконтролирани промени работната дължина на зъба по време на лечението и изправяне на извити канали; нарушение позиции апикалната стеснението поради неконтролирани промени работната дължина на зъба по време на лечението и изправяне на извити канали; възможност за перфориране на корен стената.

21

22 Методи CROWN НАДОЛУ «низходящи" СХЕМА: 1. Работа, извършвана от машина или ръчни инструменти, като се започне от най-големия файл, или Ларго и Гейтс Glidden. 2. Постепенното намаляване, докато местите файл към връх диаметър. 3. Използването на лубриканти Sanal плюс тип (за предотвратяване на заглушаване на инструмента в тръбата и нейното прегряване). 4. Работа в кореновия канал се извършва като се вземат предвид работната дължина на зъба.

23 CROWN НАДОЛУ Метод на корона надолу (от висока към ниска), предложен през 1985 г., тя е особено ефективен при лечение на обострени хронични апикални периодонтити инфектирани коренови канали кога да уведоми тласък putridnyh маса на апикалните отвор. Първоначално третира коронарната част на канала, постепенно достигане на заострената част. Разширяване бе получено като се използва микромотор или ендодонтско накрайника със скорост об / мин. От съображения за сигурност (за да се избегне инструмента за раздялата) се препоръчва: да не е важен усилие към върха не притежава значителни усилия към върха, за да държи под движението на инструмента нагоре и надолу постоянно извършва движението на инструмента нагоре и надолу, не спира двигателя, когато каналът за инструмент ( в състояние на контакт с каналните стени) да не се спира двигателя, когато инструментът в канал (в състояние на контакт с каналните стени) контролира държавната р работна част инструмент за наблюдение на състоянието на работната част на инструмента, на всички етапи на подготовка на дентина на коренови канали е важно да премахнете прах, мазнини и се измива канал. на всички етапи от получаването на дентина на кореновия канал е важно за отстраняване на праха, промива се и смазване на канала.

В 24-та изкуство «CROWN НАДОЛУ» техника «CROWN НАДОЛУ» (или крачка напред от короната надолу), използвани в непроходимите, тесни канали, както и преработката periodontitnyh заразени зъби. Техниката се основава на постоянни работни инструменти от най-големия до най-малкия. 1. устата на канала се обработва като се използва ЛАРГО или Вентили Glidden. 1. устата на канала се обработва като се използва ЛАРГО или Вентили Glidden. 2. K-файл 35 се въвежда в канала, за да заключите, да определи дължината му (считана за оптимална обработка на инструмента на канал с дължина 15 мм). обработка на канала се извършва до свободното движение на файл. В същата част на канала може да бъде обработена и металообработващи машини. 2. K-файл 35 се въвежда в канала, за да заключите, да определи дължината му (считана за оптимална обработка на инструмента на канал с дължина 15 мм). обработка на канала се извършва до свободното движение на файл. В същата част на канала може да бъде обработена и металообработващи машини. 3. След това, инструментът е въведен в канала 30, докато спре, фиксирана работна дължина, за да се разработи канал свободно движение на инструмента, а след това на K-файл 25, и т.н. Преди да стигнат до очакваната продължителност на работа (над 3 mm) провеждане на точното му определение. 3. След това, инструментът е въведен в канала 30, докато спре, фиксирана работна дължина, за да се разработи канал свободно движение на инструмента, а след това на K-файл 25, и т.н. Преди да стигнат до очакваната продължителност на работа (над 3 mm) провеждане на точното му определение. 4. След преминаване през канала на цялата операция се провежда многократно работна дължина, но тъй като не инструменти 30 и 40, където най-горната част се разширява до по-голям размер. 4. След преминаване през канала на цялата операция се провежда многократно работна дължина, но тъй като не инструменти 30 и 40, където най-горната част се разширява до по-голям размер. 5. След това процедурата се повтаря отново с файл K-файл 50 и така нататък, докато най-горната част няма да бъде разширена до 25 размери. 5. След това процедурата се повтаря отново с файл K-файл 50 и така нататък, докато най-горната част няма да бъде разширена до 25 размери. Методи за «CROWN НАДОЛУ» има следните предимства: тя намалява риска от натискане на заразения дентина на корен върха, създава добри условия за напояване канал, което отговаря за обработката на най-горната част на оригинала, чрез създаване на добър достъп до нея; Това намалява риска от отстраняване на ендодонтско инструмент на върха.

МЕТОД 25 "СИЛА БАЛАНСИРАН" - МЕТОД "балансирана сила" - комбинация от въртене и натиск с 1. Файлът осигуряване на върха е поставена, докато спре и се върти по часовниковата стрелка º. 2. След това инструментът е завъртян обратно на часовниковата стрелка º със светлина апикална налягане. 3. Инструменти са променени от по-малките към по-големи. 4. канал използване лубрикант плюс (за предотвратяване на заглушаване на инструмента в тръбата и нейното прегряване). 5. Важно е, че натискът върху файла е такава, че тя колена (не е премахнат) на същото ниво. След това файл се извежда заедно с дентина от канала, пречиства се и се промива канал. 6. Така канал обработка за получаване на пълна дължина кратко на 11,5 мм до апикалната стеснението. След тази обработка създава гладка повърхност на тръбата с конус, съответстваща на конуса на инструмента.

26

Горният 27 на корена на зъба

28 от механичната обработка на кореновия канал

29 Класификация на апикалната стеснението

КРИТЕРИИ ЗА КАЧЕСТВО 31 ОБРАБОТКА кореновия канал (Schilder, 1967) 1. Получаване на конична форма канала на корена. 2. Лечение на всички повърхности на кореновия канал. инструмент предотвратяване 3. Продукция за най-горното отверстие. 4. Поддържане на адекватна големина в най-горното отвор.

32