Представяне на - анаеробна инфекция - свали презентации по медицина

Целта - да се образува система от знания в частните секции hirurgii.Motivatsiya.Sporadicheskie инфекциозни случаи на газова гангрена и гниещи абсцеси в мирно време смъртността придружени с до 40% .Osobo тежки инфекциозни усложнения и травми при злополука по време на битка бойно usloviyah.Stolbnyak - специфична остра рана neuroinfection. При липсата на имунизация система СЗО регистрира 300-500 000 случая на година с процент на смъртност от 45%.

ПЛАН LEKTSIIGAZOVAYA GANGRENA.STOLBNYAK.NEKLOSTRIDIALNAYA анаеробно (угнил) ИНФЕКЦИЯ - филм.

Класификация на хирургическа infektsiiPo предвид патоген - неспецифично (гноен); - специфична; - въвеждане на порта anaerobnaya.Po: 90% ендо- и 10% екзогенен инфекция - първичен; - Средно (рана) разпространение .po: обща - местно; - общ (сепсис) .po клиничен курс: - остра (гноен, гнил, анаеробни, специфичен) - хроничен (неспецифично, специфичен) Съгласно анатомична локализация: некротизиращ фасциит и миозит - кожни заболявания и п / нервната тъкан от влакна, - заболявания клетъчни пространства - паренхимни органи заболявания - заболявания на серозни кухини - четка и пръстите на заболяване - костни и ставни заболявания - съдово заболяване

Историята на развитието на ponyatiyIstoriya период ponyatiyAntichny: Хипократ Великата: тетанус клиниката описание, причинил смъртта на своя syna.Aristotel "гангрена - отравяне гниене собствените тъкани" 1562 грама. Ambruaz Паре - описание Клиника "болница гангрена", както усложнения ran.Nauchny период: 1680g.A. Льовенхук - отваряне anaerobov1839g микроорганизми. Velpeau, Dyupiitren - "травматичен гангрена" 1853. Мезони Пирогов - "мълния гангрена", 80-те години. 1 век Пастьор, Кох, Китасато изолиран нишковиден култура anaerobov1 Първата световна война (Howard) - "газова гангрена" 5% ranenyh2 Първата световна война - газова гангрена при 0.17% ranenyhVoyna в Корея през GG 50-те (САЩ). - гангрена газ при 0.07% от ранените

Анаеробните infektsiyaAnaerobnaya infektsiyaKlassifikatsiya микробиологичен (детерминанта на бактерии от 19 части 11 представляват анаероби): 1) анаеробни Грам + пръти: Clostridium - 12 щамове на Actinomycetes - 5 щамове на други - 5 shtamov2) анаеробни Грам + коки: peptostreptokokki - 5 щамове на други - 5 shtamov3) анаеробни Грам - пръчки: Bacteroides - 11 щамове на Prevotella - 11 щамове на fuzobakterii - 4 други щамове - 11 щамове на

Автоложни anaerobyKozha - гънки promezhnost.Polost устата - т / мл и анаероби aerobov.Toschaya Червата - т / мл soderzhimogo.Tolstaya Червата - аероби и анаероби съотношение 1: 1000 (4% клостридии) .Mochepolovoy тракт - урината обикновено стерилни в вагинални микрофлора аероби и анаероби съотношение 1: 5, 1:10.

Клинична Клинична Класификация Класификация (1989 A.P.Kolesov и др.) 1) на микробен етиология - Clostridium - nonclostridial (гнилостните), 2) естеството на микрофлората - моноинфекция - poliinfektsii - смесени (аероби и анаероби). 3) Локализация - локално - регионални (неограничено) - система; 4) източници на инфекция - екзогенен 10% - 90% от ендогенен 5) произход - придобита - нозокомиална 6) от съображения за поява - травматично - спонтанно - ятрогенна

Класификация anaerobnoygangrenyPo смъртта картина: емфизематозна форма (класически); оточна форма (токсичен), некротична (гнил) flegmanoznaya; смесен; tkanerasplavlyayuschaya.Po клинично протичане: мълния; ostraya.Po анатомично място: epifastsialnaya; субфасциално.

GANGRENYBorba GAS лечение с разпространение некроза (в операционната изолатора): редакция на раната, се превръща в СМО порязвания lampasnymi престилки и aponeuroses в промивен флуид източване, ранно ампутация gilontinnogo с фулминантен тип и кръгло терапия nekroze.Antibakterialnaya (в бокса ICU): серотерапия protivogangrenoznoy поливалентен серум 150,000 IU / бавно под анестезия; пеницилин антибиотик от 6 до 20 милиона единици / постоянна инфузия в комбинация с metranidazol ;. НВО 4 сесии на 2 часа и т.н. и 3 атм. на първия ден; 2 по време на втората сесия.

prodolzhenieDetoksikatsiya цялата налична sredstvami.Borba с опасност за живота системна rasstroystvami.Borba с вторична инфекция на рани и sepsisom.Ortopedicheskie reamputatsii и dermepenthesis рани.

НАЧИН STOLBNYaKAPo вход порта: рана, изгаряне, следродилна; инжектиране; posleoperatsionnyy.Po процес разпространение: Обща: а) първично обща форма, б) надолу форма, в) повишаване форма; местни: а) крайници, б) глава, б) торса г) се свързва.

prodolzheniePo клинично протичане на остър и хроничен; маркиран и Марк изтрита; рано и pozdniy.Po тежест: леки, средни, тежки, тежки.