Показания, противопоказания и резултати от плазмафереза при ревматоиден артрит
Какво е плазмафереза?
Да се каже, с прости думи, плазмафереза - е почистване на кръвта. За лечение на ревматоиден артрит прилага терапевтични (лечебни) плазмен обмен, при което част от кръвта, съдържаща клетките и вещества, които причиняват патологични процеси се отстранява от тялото и изхвърля.
Как е плазмафереза?
Пациентът отнема определено количество кръв се отделя от течната част от него, т.е. плазмата. Той има и съхранява всички агресивни, токсични и метаболитни компоненти, които оказват отрицателно въздействие върху ставите и предизвикват системни ефекти в тялото за ревматоиден артрит.
Процедурата се извършва в амбулаторни условия, той може да продължи 1,5-2 часа, около два часа, е необходимо наблюдение на пациента след процедурата. Курсът на лечение - 3-4 процедури в няколко дни.
Плазмата се отстранява и останалата част от кръвта с плазмените-заместване разтвори се прилагат отново на пациента.
Кръвта се разделя на фракции, плазмата се прекарва през мембранен филтър и се връща обратно, без използване на плазмени разширители.
Това дава плазмафереза при лечението на ревматоиден артрит?
- Подобряване на преносимостта и повишаване на ефективността на основната терапия,
- Намаляване на интензитета на болката в ставите,
- Намаляване на системни прояви.
При отстраняване на част от плазмата "заразени" повишена функционална активност на клетките, подобряване процеса на тяхното взаимодействие, това води до положителни резултати.
Когато е необходимо, плазмафереза и когато тя е противопоказано
Плазмафереза - медицинска процедура и трябва да се извършва при стриктно спазване на показания. В същото време, има показатели и състоянието на организма, когато е невъзможно да се извърши.
Показания за плазмафереза при ревматоиден артрит:
- Липсата на ефикасност или лошо изпълнение по време на изходното терапия,
- Активно прогресия на заболяването,
- Системните прояви,
- Алергичните реакции към лекарства са основния лечение,
- Необходимостта да се намали или премахне стероиди, поради усложнения от тяхната употреба.
Противопоказания
- Лезиите на стомашно-чревния тракт, застрашаващи кървене язви или ерозии,
- Тежки нарушения кървене,
- Остра сърдечна недостатъчност или съдова патология,
- Необичайно малко количество протеини в кръвната плазма,
- Гнойни кожни лезии в областта на съдовата пункция,
- Нетърпимостта на антикоагуланти.
При извършване на процедури плазмаферезни при пациенти с ревматоиден артрит с анемия автоимунно може да има някои проблеми. За да ги избегне, в сложни процедури включват ултравиолетова кръв модификация (дозиран облъчване с ултравиолетови лъчи).
Как се използва широко плазмафереза?
Наречен плазмафереза достъпна за всеки пациент, не може, защото тя се извършва срещу заплащане. Цената на една процедура е не по-малко от 4000 рубли, но те трябва да се държат по време и на подходящи интервали, за да се повтори. Въпреки това, предвид значителното подобрение на качеството на живот след курс на плазмафереза при пациент с ревматоиден артрит е вероятно си струва да харчите парите.
Сподели тази статия с приятели: