паратиф лечение

ПАРАТИФ - остро инфекциозно заболяване, което в клиничната картина, патогенезата и епидемиологични характеристики, подобни на коремен тиф.

Етиология. Активаторите са паратиф тип три серологично на бактерии от рода Salmonella (S. paratyphi A, S. paratyphi В, и S. paratyphi C), морфологично подобни на коремен тиф бактерии.

Клиничната картина. Клиничната картина на паратиф А като цяло отговаря на клиничните прояви на коремен тиф. Въпреки това, могат да се определят редица функции присъщи на клиничното протичане на тези заболявания.

В паратиф А най-остро начало, често с простудни симптоми: кашлица, хрема. възпалено гърло. Доста често има склерата съдове инжекция херпес. ларингити, бронхити. Заболяването се придружава от втрисане, след това. Температурата в повечето случаи е висока, обикновено неправилен тип.

Продължителността на фебрилно период от 3-4 дни до 3-4 седмици.

На третия ден на заболяването има разнообразен-roseolous обрив, подобен на морбили, често petzhialnaya. Евентуална смяна на обриви. Tongue суха. Лигавицата на устната кухина, носа хиперемия. Може да е кръвотечение от носа. Не апетит. Подуване на корема, болезнени при палпация в правилната региона илиачната. Изпражненията повече течни без очевидни патологични примеси. Черният дроб е увеличен и често болезнено. Далакът също се увеличава. Артериалното кръвно налягане се намалява. Pulse ускорени. Сърдечни тонове са приглушени. Коремен статус се изразява само в тежко заболяване.

се наблюдават усложнения на паратиф А са същите като в коремен тиф, но много по-рядко: чревен кръвоизлив и перфорация на язва на червата, холецистит. пневмония. pielity. миокардит, тромбофлебит, и др. рецидиви са къси и се вливат лесно.

Паратиф в клиничното протичане често наподобява коремен тиф заболяване, но в някои случаи, клиничната картина се различава значително от класическия процеса на коремен тиф.

Започнете от остро заболяване. Има жажда, гадене. повръщане. диария (течна кал, воня), болка по време на корема или в епигастриума региона, силно главоболие бельо, безсъние. слабост. Температурата бързо достига високи номера и поддържа високо ниво на 5 до 20 дни, попадащи все по политически. 4-6-ия ден от заболяването се появява обрив обилно с големи елементи по кожата на тялото, крайниците и лицето. Tongue суха. Черният дроб и далака са разширения. Промени в сърдечно-съдовата система са същите като в коремен тиф: брадикардия, тъп сърдечни звуци, хипотония. Има явление бронхит или пневмония. Обикновено паратиф В по-мек от коремен тиф, но се наблюдава тежестта на септични прояви под формата на гноен менингит, менингоенцефалит и septicopyemia.

промени в кръвта не са типични: възможно левкоцитоза или левкопения; често се определя от еозинофилия.

Паратиф C (N) на клиничното протичане е междинен между коремен тиф и салмонелоза клиника. Заболяването може да се появи в различни клинични форми: gastroenteriticheskoy, тиф, септичен и сътр.

Gastroenteriticheskaya форма започва зле - с втрисане, висока температура до високи цифри. Гадене, повръщане, диария, коремна болка и тътен. Tongue суха. Увеличен черен дроб и далак. Коремен статус не е определена. Значителни промени са наблюдавани с сърдечно-съдовата система: тахикардия. приглушен сърдечни тонове, рязко спадане на кръвното налягане, и дори колапс. продължителност на заболяването, вариращи от няколко часа до няколко дни.

В кръвта, има увеличение на броя на еритроцити и хемоглобин в резултат на загуба на течности и сгъстяване на кръвта, левкоцитоза остър пристъп изместване наляво.

Tifopodobnaya образуват клиничното протичане, подобен на коремен тиф заболяване, но в някои случаи, клиничната картина е различна от сегашната коремен тиф.

Началото обикновено остра, има хлад пот. болки в тялото, а понякога и болка в ставите, склонност към запек. Черният дроб и далака са разширения. Коремен статус изрази леко.

болестта в продължение на повече от доброкачествен в коремен тиф.

Септична форма paratyphi С постъпленията като сепсис с неправилна или тип ремисия температура, втрисане, след това. Често се развива септичен огнища в различни органи. Skin жълтеница.

Лабораторна диагностика. първичен диагностичен метод е изолиране на бактерии култура Хемо-паратиф А, В и С. В случай на съмнение паратиф инфекция всеки ден фебрилна период схемата кръв и изпражнения, урина и жлъчката.

Когато gastroenteriticheskoy форма paratyphi С препоръчва също повърнатото култура. Можете да използвате луминисцентна-серологичен метод за тестване на кръвта.

реакция на Видал често е отрицателен или се появява в края на ниски титри, затова ви препоръчваме да използвате реакция хемаглутинационен, която става положително от 5-6 дни на болестта и е по-специфичен.

Лечение. Показване на строг режим на легло, диета, добра хигиена на устната кухина, кожата триене камфор дух, топли бани (при липса на противопоказания); завъртане на пациента в леглото.

Предписват схема хлорамфеникол. Дневната доза на антибиотика, определен в паратиф А и Б към втори ден на нормална температура, е 2 г, от 3 до 7-мия ден на нормална температура - 1,5 грама и 8-ми до 10-ти ден - 1 0грама

Лечение paratyphi С devomitsetinom извършва на два грама на ден, за да се намали температурата.

Препоръчително е да се комбинира с антибиотична терапия терапия ваксина.

Използва сърдечносъдови лекарства, приложен физиологичен разтвор и разтвор на глюкоза.

Паратиф (paratyphus) - е остра инфекциозна болест на групата на чревни инфекции, причинени от членовете на бактерии група паратиф.