Парализа на гърлото (ларинкса пареза) - лечение на компетентен здраве на ilive
Прекарайте etiopathogenic и симптоматична терапия. Лечението започва с отстраняване на причините за стационарна половина на ларинкса, например, нервна декомпресия; облекчаващо и disintoxication терапия в случай на повреждане на невронни стволови възпалителни, токсични, травматични или инфекциозен.
Методи за лечение на ларинкса парализа
- нерв декомпресия
- Отстраняването на тумора, белег отстраняване на възпаление в увредената зона
- Детоксикация терапия (облекчаващо, анти-подуване и антибиотик)
- Подобряване на нервната проводимост и предотвратяване neurodystrophic процеси (trifosfadenin, витаминни комплекси, акупунктура)
- Подобрена синаптичната проводимост (неостигмин метилсулфат)
- Симулиране увреждане регенерация зона (електрофореза и терапевтични медикаменти блокада неостигмин, пиридоксин, хидрокортизон)
- Стимулиране на нервните и мускулната дейност, рефлексии зони
- Аритеноидния съвместно мобилизация
- Хирургични методи (реинервация ларинкса laringotraheoplastika)
- Електрическо стимулиране на нервите и мускулите на ларинкса
- акупунктура
- Fonopediya
- Хирургични техники (тирозин, laringoplastika, имплантант хирургия, трахеостомия)
Целта на лечението - възстановяване на елементи на ларингса мобилност или компенсиране на загубените функции (дишане, поглъщане и глас).
Индикации за хоспитализация
В допълнение към случаите, в които се планира операция, е препоръчително да се хоспитализира пациента в ранните етапи на болестта, за курс на възстановителен и поддържащо лечение.
Ефективно използване на физическа терапия - електрофореза с неостигмин в гърлото, ларинкса zlektrostimulyatsii на.
Методи използват външно пряко въздействие върху мускулите на гърлото и нервни стволове, електрическо стимулиране на рефлексни зони диадинамотерапия течения endolaryngeal zlektrostimulyatsiyu мускули и покритие фарадичен ток, както и противовъзпалително лечение.
От голямо значение е прилагането на дихателните упражнения и fonopelii. Последният се използва на всички етапи на лечението и на всички етапи на болестта, ако има такива етиология.
Така, когато гласни струни парализа неврогенно независимо от етиологията на болестта незабавно да започне лечение отнася до стимулиране на нервната регенерация на засегнатата страна и кръстосват остатъчен инервация и ларинкса. Applied лекарства подобряване на нерв, синаптична проводимост и микроциркулацията процеси в забавяне neurodystrophic мускули.
Методи за хирургично лечение на едностранна парализа на ларинкса:
- reinnerrvatsiya ларинкса;
- tireoplastika;
- имплант хирургия.
Хирургически реинервация ларинкса се извършва чрез невро, мио-, невромускулни пластмаси. Голямо разнообразие от клинични прояви на ларинкса парализа смущения резултати зависимост от стария denernatsii, степента на мускулите атрофия вътрешния ларингеални, наличие на съпътстващи заболявания аритеноидния хрущял различни индивидуални характеристики регенериране на нервни влакна присъствие siikinezy и слабо прогнозира изкривяване инервация ларинкса с образуването на белези в зоната на действие да се ограничи прилагането на техниката в клиничната практика.
първи (среден обем на вокалната мозък) се използва четири вида tiroplastiki ларинкса парализа и втори
Най-честият начин на вокална medialization пъти с едностранно парализа на ларинкса - имплант хирургия. Нейната ефективност зависи от свойствата на имплантируеми материал и метод за нейното въвеждане. Имплантът трябва да има добра поносимост към усвояване глоба дисперсност, която осигурява лесен въвеждане; имат хипоалергенен състав, не причинява тежки реакции тъкан продуктивен и не са канцерогенни свойства. Имплантът се използва като тефлон, колаген и други техники autozhir материал инжектиране в парализирани гласните връзки анестезират с директни mikrolaringoskopii, под местна анестезия, и endolaryngeal трансдермално. D, Е. Ivancenco (1955), разработен метод endolaryngeal частичен тефлоново kollagenplastiki: по-дълбоките слоеве на тефлон паста се инжектират, което формира основата за следващите външните слоеве на пластмаси.
Сред усложненията на имплант хирургия бележка:
- остър оток на ларинкса.
- образуване на гранулом.
- миграция на тефлон поставете в меките тъкани на шията и щитовидната жлеза.
ларинкса парализа Лечение забележителност, последователно. В допълнение към медицински, физиотерапия и хирургична терапия, пациентите са показани с дълга окупация fonopedom чиято цел - правилно дишане и phonational на глас корекция ларинкса разделяне функционални нарушения. Пациенти с двустранна парализа трябва да спазват при интервали от 1 прегледи на всеки 3 или 6 месеца в зависимост от клиничната дихателна недостатъчност.
Пациенти с парализа на ларинкса показва допитване phoniatrics да се идентифицират възможностите за рехабилитация на изгубеното ларинкса възстановяване функцията на глас и дъх в най-ранната дата.
Период на инвалидност - 21 дни. В двустранна парализа на пациентите ларинкса забранено е силно ограничено. Когато едностранно (в случая на глас професия) - евентуално увреждане. Въпреки това, когато се възстанови вокална функция, тези ограничения могат да бъдат премахнати.
За пациенти с едностранна парализа на прогнозата на ларинкса е положително, тъй като в възможно за възстановяване на гласа и компенсирането на дихателните функции повечето случаи (с някои ограничения на физическата активност и намаляването на гласните гънки затваряне на глотиса, докато вдишвате остава половин свиват). Повечето пациенти с двустранна парализа на ларинкса изискват организираха хирургично лечение. Когато възможността за намаляване на целия курс на лечение е вероятно decannulation и дишането чрез естествени начини, гласът частично възстановена функция.
Превенцията е навременното лечение на травми и заболявания на ларинкса perstnecherpalovidnogo съвместно.