Парализа и пареза на мускулите на очите, лекар директория

Парализа и пареза на мускулите на очите. Етиология и патогенеза. Появят в лезия на ядрата на околомоторна или стволове и блок изпълнение на нервите, както и в резултат на разрушаване на нервите в мускул или самата мускул. Ядрената парализа наблюдава главно с кръвоизливи и подуване в региона на ядра с табес дорзалис, прогресивна парализа, енцефалит, множествена склероза, травма на черепа. Стволови базално или парализа развива поради менингит, токсичен и инфекциозно неврит, фрактури на основата на черепа, механична компресия на нервите (например, тумор), съдово заболяване на базата на мозъка. Orbital или мускулни лезии се появяват при заболявания на окото гнездо (тумори, периостит, subperiosteal абсцеси), трихиноза, миозит, след травми.

Симптоми. Когато изолира от лезия на един мускул на отклонение на пациента око в обратна посока (паралитичен страбизъм). Кривогледство ъгъл увеличава с посоката на погледа и действието на засегнатите мускули. При определяне всяка статия парализирана око се отклонява здраво око, а в много по-голяма ъгъл в сравнение с тези, които са били отхвърлени от окото на пациент (вторичен ъгъл деформация-голям от ъгъла на отклонение на основната). движение на очите по посока на засегнатите мускули, които отсъстват или са строго ограничени. Има удвояване (обикновено пресни лезии) и замайване изчезва при затваряне на едното око. Способността да се оцени правилно местоположението на обекта, смятан за болен око често счупени (фалшиво окуляр проекция или локализация). Възможно е да има принудително положение на главата - завъртете или наклонете в една или друга посока.

Разнообразни и сложна клинична картина възниква в случаите на едновременно унищожаване на няколко мускули в едното или двете очи. Когато околомоторна нерв парализа пропусне горния клепач, окото отби навън и малко надолу и може да се движи само в тези посоки, разширения ученик, не реагира на светлина, настаняване парализиран. Ако удари и трите нерв - околомоторна, trochlear и изхода, а след това там е пълно с офталмоплегия: очи напълно неподвижен. Различават се също непълна външна офталмоплегия, при която парализира външните мускули на окото, но сфинктера на зеницата и цилиарния мускул не е впечатлен, и вътрешен офталмоплегия, когато поразен от само тези последните две мускули.

По време на това зависи от основното заболяване, но обикновено дълго. Понякога този процес е постоянен, дори след като причината. При някои пациенти с удвояване на времето изчезва поради активното подтискане (инхибиция) на визуални впечатления отклонява око.

Диагнозата се основава на сметката на характерните симптоми. Важно е да се установи кой мускул или мускулна група е изумен защо прибягва предимно към изучаване на двойни изображения. За да се изясни етиологията на процеса трябва да бъде щателно неврологично изследване.

Лечение. Лечение на основното заболяване. Упражнения за развитие на мобилността на окото. Електрическа стимулация на засегнатите мускули. Когато постоянна парализа - операция. За да се елиминира отблясъците използват очила с призми или превръзка на едното око.