Остър панкреатит, остър holetsistopankreatit, спешна медицинска помощ

Клинични характеристики на остър панкреатит

Панкреасът играе важна роля в храносмилането и процесите на метаболизма. Неговата активност е екзокринни секрети в дванадесетопръстника на панкреатичен сок, съдържащ ензими (трипсин, липаза, малтаза и др.), които участват в храносмилането и ендокринната активност - при производството на хормон, предимно - инсулин.

Диагностика на заболявания на панкреаса е една от най-трудните задачи в областта на медицината, така че принципите като своевременност, бързина, точност и валидност на диагнозата, бърза и навременна доставка на пациента в хирургично болницата е много подходяща.

Остър панкреатит - относително чести заболявания. Неговата честота варира от 0.4 - 6.8% от всички хирургични заболявания. Тежки форми, по-специално на панкреаса представляват непосредствена заплаха за живота на пациента и са в рамките на групата на заболявания, групирани понятието "остър корем".

• остър панкреаса оток;
• остър хеморагичен панкреатит;
• остра панкреатична некроза,
• гноен панкреатит.

Най-честата причина за остър панкреатит са заболявания, жлъчни пътища, по-специално, холелитиаза. Често заболяването настъпва след прием на голямо количество мастни запис, както и алкохол, ако съдържанието на дванадесетопръстника (жлъчката, чревен сок, съдържащ храносмилателни ензими, бактерии) прониква в кухината на панкреаса канал, улесняване на активиране на панкреатични ензими и автолиза жлеза да се образува в нея огнища некроза. Очевидно е, също така, че има стойност sfinkera Оди спазъм на кръвоносните съдове и за развитието на тромбоза в него. През последните години голямо значение е хранителна фактор.

Остър панкреатит има отрицателно въздействие върху други системи, най-вече в кръвоносната система, по-тежки случаи, което води до появата на колапса. От друга страна, панкреатични ензими, влизайки в кръвта може да предизвика некротични процеси в други органи тежка интоксикация обща основното развитие на шок.

Обикновено, внезапна поява на болестта под формата на атака rezchayshih болка непрекъснато се разраства герой в епигастриума региона, излъчващи в ляво, зад, в гърба, гръбначния стълб, придобиване на херпес характер. Скоро там е неконтролируемо повръщане, не привеждане облекчение, от време на време по електронната примесени с кръв, хълцане. кожата на лицето става блед синкав оттенък, понякога маркирани subikterichnost склерата. Учестено дишане, плитки; импулса често, малък; нормална температура или ниска степен. Език сухо и покритие. На кожата на корема в епигастриума, пъпа появяват синкави петна.

Когато открива коремна палпация в подлъжичната област болезненост отляво в горния ляв квадрант, в региона на левия край гръбначния ъгъл (симптом Mayo-Robson е). Въпреки това, първата стомаха, въпреки силна болка, а не напрегнати, няма признаци на перитонеална дразнене. По-късно те се появяват, а след това и симптом Shchetkina-Blyumbera ясно дефинирани.

Характерно и за остър панкреатит симптом Voskresenskiy: изчезване на коремните аортни пулсации епигастрични поради оток на панкреаса. Честото болка в сърцето, в някои случаи - инфаркт на миокарда. Лабораторни методи са достъпни само в клиниката, както и медицински асистент трябва да се основават предимно на клиничната картина.

На епигастриума региона за добре леда, тя се осигурява от максималната останалите. Тя забранява използването на вода и храна. Преди хоспитализация прилага интравенозно polyglukin 400 мл + 20 мл 1% новокаин, спазмолитици добавят материали- папаверин, атропин platifillin, Nospanum. Infusion терапия при тежка панкреатит хемодинамично нестабилен по време на транспортирането продължава. Пациентът се доставя лежи в хирургична болница.

остра holetsistopankreatit

Клинични характеристики на остра cholecystopancreatitis

Това едновременно комбинация от жлъчния мехур и панкреаса.

Симптоми на остра cholecystopancreatitis:

• твърд характер на херпес зостер болка;
• неконтролируема мъчителна повръщане;
• подуване на корема в надкоремна;
• ikterichnost склерата;
• При тежки случаи - collaptoid състояние.

Общата клинична остра holetsistopankreatit започва типична атака на остър холецистит, с всичките му симптоми.

След това, има признаци на остър панкреатит - болка се увеличава, то става обходен присъединява болезнено повръщане, чревна непроходимост явления динамични, има положителни знаци на възкресението, Майо-Робсън, по-късно - признаци на перитонит, интоксикация.

Първа помощ не се различава от това в тежък панкреатит, холецистит. Хоспитализацията на носилка в хирургичната болница.