Опън и скъсване на ставите на симптомите на таза и принципите третиране
Най-честата повреда на срамната съчленен-нето. В някои случаи раждащи се чувства симфиза пубис празнина чува пукане при скъсване и представянето си част, първата определя преди бързо понижава. Но тези признаци са нестабилни и редки.
Клиничната картина зависи от степента на отклонение от Лон-правителствени кости. Има три степени на отклонение тях ustanav-Ливан рентгенографски (J. Bumm, К. S. Zalevsky, М. A. Dubinina). Първа степен - разминаване срамната мокро върху уей 5-9 мм, вторият захранването на 10-20 мм, третата STE-писалки повече от 20 мм.
При преминаване на пубиса костите на първа степен на жалби ро-dilnitsy обикновено не се показват. Само задълбочено проучване и чувство на срамната кост може да предложи възможно разминаване и рентгеново изследване окончателно установява диагнозата (фиг. 131). В bolshinst съм случаи несъответствия симфизиса от първа степен да се преразглеждат, и тъй като те обикновено са диагностицирани и не изискват лечение, тяхното практическо значение е малък.
Фиг. 131. Разтягане кост (радиография).
При преминаване на срамната кост на втора степен майчинство Дзъ се оплакват от болки в таза и затруднено ходене.
Най-явните симптоми при трета степен на общоприетото Дения срамната кост. Пуерперална се оплакват от силна болка в таза, не може да изпълнява активни движения на долните крайници, предаде на негова страна. Те са принудени да се съобразят с почивка на легло и да бъде в състояние с бедрата Повоа Рот навън: палпация утробата определя подуване и болезненост в този регион, мобилността или широко изоставането на срамните разклонения един от друг. Рентгеново изследване окончателно потвърждава диагнозата (фиг. 132).
Фиг. 132. кост междината (радиография).
Болката продължава няколко седмици, разходки невъзможно за 3-10 седмици в зависимост от сериозността на нараняването. При възпаление на срамната кост, сакроилеит -podvzdoshnogo и sacrococcygeal кръстовището на първите симптоми се появяват 2-3 дни след раждането, и се изразява в нисък клас-perature, болката, утежнено от движение, подуване, боя-nenii и болка на съответната става. Когато радиография срамната и сакроилеит -podvzdoshnyh чувствах-neny са наблюдавани промени.
Лечение на напрежение и разногласия тазовите стави
Когато несъответствия таза съединения и прекъсвания лечение е престой на легло, профилактични антибиотици, кръвопреливания малки дози от витамини и калциев хлорид. Тя се прилага строга превръзка на кръгъл басейн, въпреки че някои акушерки за събитието са скептично настроени. При преминаване симфиза необходимо травма консултиране за справяне с прилагането на "gamachka" и специален стил за по-добри reponirovaniya разпръснати кости.
Обикновено пубис разминаването симфиза се елиминира в рамките на 3-10 седмици. Когато изразени лезии на сакроилиачните съвместно възстановяване могат да се образуват по-tyazhnuyu. Някои жени по време на раждане, особено по време на началото на въстанието, могат да останат стабилни нарушена походка (учи-ценен походка).
В присъствието на хематом, и е необходимо infitsirshzanin антибиотици, сулфонамиди и когато гноясване - аутопсия.
Предотвратяване на увреждане на тазобедрените стави
Предпазване от увреждане на тазобедрените стави трябва да бъде в събитията, които осигуряват правилното развитие на женското тяло (упражнение, рационален половината развита мощност и др.). Използването на лечебна гимнастика по време на бременност помага за укрепване на тазовото ставата.
Трябва да сте внимателни, управление на труда, особено когато г-н оперативно раждане. Последните трябва да се извършва при което се наблюдава deniem всички условия и е технически правилно, без използването на груба, травматичен манипулация.
Спешна помощ в акушерството и гинекологията, LS Persianinov, NN Rasstrigin, 1983 година.