Операция пъпна херния в прасета

а) Кратко описание на заболяването

Пъпна херния се нарича перитонеална издатина и изходни вътрешни коремните органи (черва, обвивка на червата, и т.н.) чрез удължено пъпна пръстен.

Причини за възникване на херния може да бъде вродена или придобита. Първият възникнат в случаите, когато прекалено широк отвор е пъпна nezarosshim след раждането на животното, като последният - поради коремна травма (бие рога, копита и др спад.). Придобитата херния възможно след коремни операции, прекомерното напрежение на коремните мускули чрез увеличаване на интраабдоминална налягане (по време на раждане, тежка хартия, със силна тенезъм и др.).

Патогенеза. Вродена херния разработени поради преждевременната неперфорирана пъпна пръстен в постнаталния период. Пъпната пръстен скоро след раждането (в прасенца през първите месеци) облитериращ и фиброзна тъкан расте. Ако това не се случи, младият съединителната тъкан, покриваща пъпна пръстен под влиянието на интраабдоминални участъци налягане и води до образуването на херния.

В основата на придобита образуване пъпна херния дисбаланс между налягането в корема и съпротивлението на коремната стена. Напрежението на коремната стена по време на падане, сътресение и упорита работа и голямо тенезъм води до увеличаване в рамките на корема налягане. Последният допринася разпукването хернии пръстен издатина перитонеума и вътрешности изкуствено оформен проходен отвор.

Клиничните признаци. Всяка херния разграничи хернии отвор, през който са разположени вътрешните органи; хернии торбичка - изпъкнали париетален перитонеума; хернии съдържание - обвивка на червата, чревни примки и други.

С развитието на пъпна херния в пъпа изглежда рязко ограничени, безболезнено, леко подуване често полусферична форма. Аускултация подуване набра перисталтични чревни шумове. При намаляване на херния намаляването съдържание в коремната кухина, а след това е възможно да се изследва краищата на хернии пръстен, за да определи своята форма и размери. Несводима херния не намаляване на обема на налягането и съдържанието на опаковката не може да изправят перитонеалната кухина поради наличието на сраствания хернии торбичка с хернии съдържание. Който не може да бъде принуден херния може да бъде намален. В тези случаи животното първоначално силно притеснени, а по-късно той е депресиран, той отказва да се хранят. По пътя, беше отбелязано, липсата на изхождания, повишена телесна температура, бързо и слаб пулс. Подуване на пъпната област става болезнено и трудно.

За голям пъпна херния понякога се наблюдава възпаление на херния торбичка в резултат на травма, както и въвеждането на микроби в торбата образува абсцеси, тъканна некроза случи, има кожни язви.

Прогноза. Когато се намали херния прогноза е благоприятен, с заклещена херния с чревна некроза - от съмнителна до неблагоприятна (особено при жребчета).

Лечение. Когато омфалоцеле прилагат различни консервативно и оперативно лечение. По консервативни методи на лечение включват превръзки и превръзки, херния масажиране на дразнещи мехлеми, подкожно и интрамускулно инжектиране на хернии пръстен обиколка 95% алкохол, lyugolevskogo разтвор или 10% разтвор на натриев хлорид, за да предизвика възпаление и затваряне на хернии пръстени новообразуваните съединителна тъкан. Всички тези методи са неефективни, и те почти не се прилагат. Оперативни процедури дават добри резултати.

Предотвратяване. Спазвайте зоохигиенни и ветеринарно правила за храненето и поддържането на животни и се грижи за тях. Вземете мерки за предотвратяване на наранявания.

б) Гащеризони ветеринарен лекар

В експлоатация трябва да бъде включена само в халат. По време на операцията, не може да се избегне се разхождат и да говори. Хирургът и помощниците му непосредствено преди операцията трябва да носят стерилни престилки, шапки и маски.

в) Изготвяне на оперативното поле и ръцете на хирурга за хирургия

Подготовка на хирургичното поле и ръцете за работа - един от най-важните мерки, които гарантират асептични условия на работа. Кожата на всяка част от тялото на животното съдържа голям брой микроби, които се намират не само на повърхността, но и се заселват в различните гънките в каналите на мастните и потните жлези, космените фоликули, епителните везни отхвърля.

Подготовка ръце. Ръце ветеринарни работници в ежедневната клинична работа (лечение на рани, язви, и аутопсии животински т. Д) постоянно заразени с патогенни микроби. Значителен брой е в шахтата на ноктите, в под ноктите пространства, кожни гънки. Необходимо е да се обърне нужното внимание Грижа за ръцете. За да се запази мекотата и еластичността на кожата на ръцете си намазват една нощ подхранващи кремове, течен Tushnova (рициново масло - 5 г глицерол - 20, етилов алкохол 96% - 75 грама) или Girgolova (глицерин, етилов алкохол, 10% разтвор на амоняк, и дестилирана вода 25 д).

Съвременни методи за получаване на ръцете и хирургичното поле на действие се основава на използването на дъбилни антисептични свойства, което уплътнява горните слоеве на кожата и по този начин да се затвори за отваряне канал дермални жлези, блокирайки по време на операция изход на микроорганизми.

Подготовка ръце за операцията включва три основни процедури: 1) механично почистване; 2) химична дезинфекция; 3) дъбене кожата. Някои антисептично вещество комбинират антибактериални и дъбилни свойства (алкохол разтвор на йод, блестящ зелен разтвор и т.н.).

10-20 минути преди операцията късо нарязани пирони, отстранява брус, на ноктите пространство пречистват и старателно измити със сапун и ръчно изчеткване. Четки предварително нагрети 20- 30 минути и се съхраняват в стъклени буркани в 3% разтвор на карболовата киселина или 0.1% разтвор на живачен дихлорид а.

Най-често срещаните методи за лечение на ръце.

Метод Spasokukotsky-Kochergina. Въз основа на способността на амоняк за разтваряне на мазнини, които бактериите се отмиват. Предварително измиване четка ръцете с вода и сапун не се изисква.

Прясно приготвен 0.5% амонячен разтвор се излива в две облицован със стъкло басейн и последователно марля за измиване на ръцете. На първо място, на 3 мин мият ръцете си в леген, а след още 3 минути. В този разтвор във втория басейна трябва да остане прозрачна.

Ръцете могат да бъдат измити от слаба струя и 0.5% разтвор на амоняк в продължение на 5 минути.

Ръцете се измиват в следния ред: първо, върховете на пръстите на ръцете и ноктите пространство, а след това на дланта и гърба на ръцете и предмишниците последните. След измиване на ръцете със стерилна кърпа и изтри за 3-5 мин лекувани покривки или топки памук, напоена с 96% етанол. Накрая пръстите ноктите пространство нокътното легло смазани 5% алкохолен разтвор на йод.

г) Стерилизация на инструменти, конци и превръзки

Инструменти в този случай prosterilizuem кипене. Метални инструменти за стерилизиране на решения с добавяне на основи. Оставя се да кипи в продължение на 3-5 минути. сложни инструменти (ножици, иглодържачи и т.н.). стерилизира разглобен или полу-отворена конфигурация. Остри предмети увийте с марля.

Стъкло стерилизира инструменти отделно от метални инструменти в дестилирана вода. Подгряване спринцовки разглобени преди увити с марля. Стъклени инструменти стерилизират 15 минути.

Превръзки и хирургически бельо се стерилизират в автоклав.

Конци: хирургически конци стерилизира метода Pokatilo (72 часа в 4% разтвор на формалин).

Найлон резба стерилизира и се съхранява в кипяща 96% алкохол.

Стерилизация ръкавици. Всички съществуващи методи за почистване ръка не осигуряват тяхната абсолютна стерилност. Това може да се постигне чрез използване на стерилни гумени хирургически ръкавици.

Автоклавирането. Всяка ръкавица е внимателно се изсипва талк отвътре и отвън, увити в марля и се стерилизира в автоклав заедно с превръзката.

г) Получаване на животните към стъпка

Животното трябва да бъдат подготвени за хирургия. Пакетът от мерки, за да се подготвят на животното за операция включва:

1) всеобхватно проучване на болно животно и запознаване с епизоотичната ситуация икономиката, от което животното се доставя на лечение;

2) отстраняване на съпътстващо заболяване пречи на работата, както и прилагане означава повишаване на защитните сили на организма;

3) Определяне на съдържанието диета и съответния режим зоохигиенични животински грижи (почистване на кожата, всички или част от животните и промиване на т. П.).

Прасета фиксирани в позиция гръбната на операционната маса, или в плитък. Няколко методи на работа. Изберете ги в зависимост от типа на херния (да установи, nevpravimaya) и размера на хернии пръстен.

Операцията се извършва под анестезия, инфилтрация с 0,5% разтвор на новокаин. На анестетика се прилага в херния торбичка тъканната стена на предвидения разрез линия и около основата му. Приготвяне на разтвора. Разтвор NOVOKOM-ин: 0.5% - 200 мл. Предварително приготвен разтвор от 0.75% разтвор на натриев хлорид и се кипи в продължение на 10-15 минути. Тогава за разтвор новокаин желана концентрация, като необходимото количество на изотоничен разтвор (0,75% разтвор на натриев хлорид), това довежда до кипене, отстранява от топлина, изсипва се необходимото количество прах и новокаин отново се довежда до кипене. Разтворът се охлажда, и е готов за употреба.

Преди линеен инфилтрационна анестезия на подготовката на оперативното поле.

а) Получаване на хирургичното поле

Получаване на оперативното поле включва отстраняване на обвивката, механично почистване, обезмасляване, дезинфекция на кожата (антисептично лечение) и се третира с изолация тен част от околните части на тялото на животното.

По метода Пирогов: След отстраняване на обвивката (за предпочитане бръснене оставя подстригване) кожата обезмаслен алкохол, етер или чист бензин, триене за 1-2 минути със стерилна марля, напоена топки памук него. След това кожата се третира с 5% алкохолен разтвор на йод два пъти с интервал от най-малко 5 минути: първи път на местна анестезия след механично почистване и обезмасляване и втори път непосредствено преди разреза на кожата.

б) Техника на линеен инфилтрация анестезия

След получаване на хирургическото поле 0,5% разтвор на новокаин се интрадермално инжектирани с фина игла почти успоредна на кожата в количество от 2.3 мл до леко подуване (лимонова кора). За напредъка на игла, продължете инжектирането, докато капка от инфилтрация. За постигане на желаната дължина на иглата може да бъде извлечена, отново се въвежда в края на ролката за филтруване. След това, на върха на иглата се инжектира подкожно и преместване на иглата, да продължи да се инжектира новокаин разтвор. Потапяне иглата дълбоките слоеве инфилтрират подлежащите тъкани

в) Техника на метод операция Gutmann

Преминете към Стъпка пъпна херния с ампутация на херния торбичка. При намаляване на хернии херния с малки отвори и в отсъствие на патологични процеси в стената на хернии торбичка, както в нашия случай често работи съгласно метода Gutman.

Операцията се извършва в четири етапа: 1) разделяне на хернии торбичка; 2) Премахване на хернии торбичка; 3) затваряне на хернии пръстен; 4) Закриване на кожни рани конци.

Първият етап на операцията да започне с разреза на кожата. С малък херния, както в нашия случай, с права кройка се прави.

След разреза на кожата се отделя чрез получаване хернии торбичка от кожата и коремната стена на разстояние 3-5 cm от хернии пръстен.

Метод Гутман. След хернии сак е отделена от околната тъкан, той намали в коремната кухина и краищата на хернии отвор налагат няколко (обикновено 3-5) копринени шевове по метода на Lambert. За тази игла се добавя така, че неговата входен отвор е на разстояние от 1-2 см от хернии пръстени, а изходът - близо до ръба. По същия начин, но в обратен ред се извършва на противоположната страна на игла хернии пръстен. нишка коприна се извършва extraperitoneal.

след хернии торбичка се изтегля от коремната кухина, е притиснат чревния врата zhomom след зашити директно под катгути врата последния плик. След сутурата се нарязва с ножици хернии торбичка при 2-3 см под ставата, и затягане на пулпа отстранява преди насложени на лигатура пръстен затваряне хернии пръстен. Рани поръсва прах Стрептоцидова. Операцията завършва налагането на нодуларна зашиване на кожата и кожни рани закриване лепило превръзка.

Следоперативен период се простира от края на експлоатация до възстановяване на животното. След операцията животното е бил поставен в специално подготвена машина, предоставят изобилие внимание носилка заплащането на температурата.

За 2-3 часа след операцията животните се установи постоянно наблюдение (възможно разпад кървене превръзки и други усложнения).

Възстановяване на животните, прилагани ежедневно назначения или на разходка. Активни движения спомагат за нормалното функциониране на храносмилателната и кръвоносната и благоприятно влияят върху хода на заболяването.

Има и други оперативни методи за лечение на пъпна херния. Ето някои от тях.

Метод Sapozhnikova. След хернии сак е отделена от околната тъкан, намаляването на съдържанието в коремната кухина.

След намаляване на хернии съдържанието в обрат перитонеалната кухина otpreparovanny хернии торбичка 2-3 пъти около надлъжната ос, е пришита хирургически конци и въвежда в хернии пръстен. Ръбовете на хернии пръстен обединяване усукани конци на копринен конец за чревен тип Lambert. За тази игла се добавя така, че неговата входен отвор е на разстояние от 1-2 см от хернии пръстени, а изходът - близо до ръба. По същия начин, но в обратен ред се извършва на противоположната страна на игла хернии пръстен.

Така хернии торбичка действа като биологичен тампон, затваряне на хернии пръстен. Операцията завършва налагането на нодуларна зашиване на кожата и кожни рани закриване лепило превръзка.

След хернии сак е отделена от околната тъкан, той намали в коремната кухина и краищата на хернии отвор налагат няколко (обикновено 3-5) чрез метода на Lambert шевове. нишка коприна се извършва extraperitoneal.

След това, на ръба на хернии пръстени наложи вързани конци от коприна. рана на кожата се зашива навързани конци.

Първият начин да Olive. Хернии торбичка ския форцепс разбиране, обрат по надлъжната ос 360 'и в горната му част се прилага коприна лигатура, игла, чиито краища се извършва чрез краищата на хернии пръстен. Краищата на затягане на превръзката, за да завършите затваряне на хернии пръстени и връзки помежду им. Ако е необходимо, ръбовете на хернии пръстени налагат две допълнителни навързани конци. рана на кожата се затваря по обичайния заплетен шев.

Вторият начин да Olive. При този метод, широк хернии пръстен затваря чрез гофриране на хернии сак. За последното на хернии сак е пришита няколко дълго резба на равни разстояния един от друг, краищата на които се извършват върху ръбовете хернии пръстен. При издърпване на краищата на лигатури хернии торбичка се сгъват (гофрирани) и затваря лумена на хернии пръстен.

Метод Tarasevich. За да затворите хернии пръстени широка употреба удебелени гънки хернии торбичка от които образуват двойна пъти. Операция с ампутация херния торбичка. Necrosis или абсцеси херния торбичка, внезапно удебеляване на стените му миналата ампутиран. Операцията започва с разкрития и otpreparovyvaniya херния торбичка. След това, кръгъл разрез на 1,5-2 cm разстояние от ръба хернии торбичка хернии пръстен otpreparovanny се дисекция, съдържанието му на намаляване в коремната кухина. Хернии пръстен зашит под контрола на палеца, въведена в коремната кухина.

СПРАВКА

RIS.1.Pupochnaya херния прасе