Множествена системна атрофия, етиология, клинична картина и лечение на заболяването
Ши-Дрегер синдром (с други думи - атрофия на множествена система) е дегенеративно неврологично заболяване, сложна форма. С преобладаването на автономна недостатъчност на пациента, някои лекари използват само терминологията на синдром на Ши-Дрегер, но терминът се дължи на някои промени в сегашната терминология официално не съществуват.
Експертите отдават това заболяване с дегенерация на нервни клетки отделни части на мозъка. В резултат на това клетъчна дегенерация води до проблеми с движение и много други важни за човешки автономните функции (например контрол на пикочния мехур или регулиране на кръвното налягане).
Както е известно, статистиката показва, че 55 процента от всички случаи на болестта се падат мъже (на възраст: от 50 до 60 години). Множествена атрофия система, според статистиката, по-често при възрастни мъже. Но като цяло, за разпространението на това заболяване се изчислява в следното съотношение: 4.6 случая на сто хиляди души.
Възможни причини за множествена системна атрофия
Причини за синдром на Ши-Дрегер все още е неизвестен експерти, и те имат не са идентифицирани специфичните рискови фактори. Но някои експерти предполагат, че има връзка с ген (а именно - Src хомология домейн, който съдържа два).
То се проявява като болест?
Симптомите на множествена системна атрофия са доста разнообразни. И поради факта, че болестта се характеризира с голям брой признаци, симптоми могат да се появят в различни комбинации:
- като автономна дисфункция;
- под формата на паркинсонизъм (тремор хипертония, както и под формата на тремор и бавно движение);
- под формата на атаксия (лоша координация или нестабилна походка).
Основни симптоми на множествена системна атрофия
Най-често първичен симптом на множествена системна атрофия се счита за появата на "акинетично-твърда синдром". Тя се характеризира с бавно движение, и първоначално прилича на добре познати болестта на Паркинсон. Това заболяване се открива при първото изследване, лекарят в 62% от случаите.
За останалата част от общите черти на специалистите по заболявания включват:
- проблеми с баланс (с церебрална атаксия), който се открива при първоначалните лекарите изследване приблизително 22% от случаите;
- пикочо-половите проблеми (идентифицирани в специалистите първичните инспекция около 9% от случаите).
Това е важно! За мъжете първия симптом е така наречената еректилна дисфункция (с други думи - невъзможността да се постигне и поддържа ерекция).
Важно е също така да се отбележи, че и жените, и мъжете в присъствието на това заболяване често имат проблеми с невъзможността да се уринира (когато има незадържане на урина) или пикочния мехур.
В допълнение, около една пета от пациентите с множествена системна атрофия са обект да намалява през първата година след изричните прояви на заболяването си.
Симптоматиката на прогресивна атрофия мултиситемно
В прогресивни форми на заболяването е доминиран от 3 групи едновременно функции. А именно:
- Паркинсонизъм (бавно, малко неудобни движения, пациентът става малка буква);
- Проблеми с пикочо-половата система:
- задръжка на урина или дори уринарна инконтиненция;
- често запек;
- импотентност.
- парализа на гласните струни.
- Дисфункция на малкия мозък (недостиг на моторната координация и трудността при контролирането на баланса):
- ортостатична / ортостатична хипотония, което обикновено води до замайване или припадък при изправено положение;
- автономна дисфункция - е нарушение на природните / естествените функции на цялото тяло).
и могат да се появят много други симптоми, като например:
- усещане за сухота в устата;
- суха кожа;
- проблеми с терморегулацията на организма, поради нарушение на изпотяване;
- редовно и много силен хъркането;
- по време на сън - недостиг на въздух (с други думи - на дихателната стридор), както и такива заболявания като сънна апнея;
- двойно виждане.
Също така е важно да се отбележи, че някои от пациентите (както е установено едно проучване - около 20 на сто) се чувстват присъствието на базална атрофия, тежка когнитивни нарушения.
Лечение на допаминергични лекарства
различни видове лечение на вегетативни разстройства при симптоматично MCA назначени. Целта на лечението е симптоматично за изравняване на пациента най-много инвалидизиращи симптоми.
В основата на лечението на базална атрофия счита допаминергични лекарства. Въпреки това, очаквания ефект, дори и с използването на леводопа при високи дози, не се наблюдава при всички пациенти. Липса на ефект от лечението с допаминергични лекарства, obyas нишка може да бъде фактът, че пациентът е вероятно да има загубили postsiyaalticheskie неврони в стриатума и патологичния процес вече е разпределена, и ако тя включва другите системи на невротрансмитер.
Същото третиране мултиситемно атрофия включва назначаването на терапия. Но ако пациентът се наблюдават стомашно-чревни симптоми, то е, на първо място, е необходимо коригиращо диета. Тази диета включва повишена консумация на течност, както и въвеждането в диетата на храна, която съдържа много фибри.
Освен това, пациентът може да бъде назначен лактулоза, че трябва да се консумира в доза от 10 MB - 20 MB грама (някои пациенти, това лекарство действително помага добре).
Както за аспирация и прогресиращи разстройства на преглъщане, пациентът може да бъде определен trahetomiya.