миома на матката (фиброзни) симптоми, причини, диагностика и лечение
За първи път се сблъскват с миома на матката заболяване. жена иска да знае какво е това и как да се отнасяме патологията. Маточни фиброиди (фиброиди) - доброкачествен тумор от природата, състояща се главно от съединителна тъкан, и се формира върху вътрешната или външната повърхност на матката. Размери патология може да варира от микроскопични (5-8 mm) до големи (повече от 10 см). Последните са лесно се открива чрез палпация на корема на пациента. Някои видове миома могат да растат до 2-3 кг. Най-често се диагностицира множество възли, които са разположени в слоя на мускулите.
В зависимост от локализацията набелязани редица варианти на миома:
- Интерстициална - образуването на сферична форма се развива в мускулната стената на матката. Проявява значителна площ лезия.
- Подсерозни - локализация subperitoneal зона с външната страна на матката. Намалява след менопаузата.
- Субмукозна - тумор се формира в миометриума, тя се характеризира с бърз темп на растеж, повишаване на симптомите.
- Intraligamentarnaya - рядко срещаща се форма на матката расте извън тялото, локализиране между ставните връзки маточните.
- Рак на шийката на миома - диагностицирани в мускулния слой на влагалището.
В тъкан състав на нодуларно израстъци са разделени на следните видове:
- LM - формиран на гладката мускулатура;
- фибром - се състои от съединителна тъкан;
- Ангиома - сплит образувани от кръвта и лимфните съдове;
- adenomyoma - представени епителни жлези и гладки мускулни влакна.
Според степента на развитие на миома е разделен на две форми:
- Лесно - той се състои главно от съединителна тъкан;
- профилиране - бързо растящи доброкачествени тумори.
Около 90% от всички миомни формации - е миома на матката орган, чиито симптоми тормози жена malovyrazheny. Всяка единица миома на матката, като растежът е все по-ярки признаци, и изисква лечение, за да бъде навременно, тъй като съществува риск от появата на много от тези лезии.
Появата на миома е предизвикана от различни причини. се счита за основен фактор да бъде хормонален дисбаланс при жените - прекомерното производство на естроген и липсата на - прогестерон. Други причини за това заболяване са:
- генетичен фактор;
- аденомиоза;
- диабет;
- гинекологични заболявания;
- понижен имунитет;
- повтаря аборт;
- хипертония;
- остъргване на маточната кухина;
- ендокринно заболяване;
- Продължителен стрес;
- Затлъстяването от типа "ябълка";
- липса на оргазъм разряд;
- на негативното въздействие на факторите на околната среда;
- липса на физическа активност;
- травматично раждане;
- нарушение на метаболитните процеси в организма;
- захранване с голям брой мастни храни и сладкиши;
- Липсата на редовен сексуален партньор.
Симптомите на различни форми на миома
На ранен етап на развитие на миома на матката е малък по размер и забележим симптом не е придружена. Откриване на промени обикновено при гинекологичен преглед. Миома на матката има всякакъв вид специални признаци и симптоми, които са по-тежки с увеличаване на тумор.
За интерстициален форма се характеризира с:
- анемия;
- треска;
- менорагия (тежък менструален цикъл);
- метрорагия (кървене от цикъл);
- постоянно, подобно на усещането за контракции в областта на корема.
Появява подсерозни форма:
- недостатъчност на менструалния цикъл;
- спонтанен аборт в ранните етапи;
- безплодие;
- чревни проблеми;
- проблеми, свързани с уриниране;
- болки в стомаха.
Субмукозното (на крака) фиброми обикновено асимптоматична, но може да се наблюдава:
- тежки, продължителни периоди;
- пароксизмална болка (при образуване възел).
Ако усукване "краката", тогава има възпаление и тумор скъсване с тежко кървене, сърцебиене, студена пот, припадък, треска, болка в корема. Тази ситуация се нуждае от спешна медицинска помощ, тъй като жените могат да завършват със смърт.
Intraligamentarnaya форма се характеризира с:
- менорагия и метрорагия;
- чести болки;
- проблеми с износването на дете по време на бременност.
Когато се наблюдава формата на врата:
- бледност;
- умора;
- тежко главоболие.
Откриване на миома по време на бременност - неблагоприятен фактор, често водещи до спонтанен аборт, нарушаване на нормалното функциониране на плацентата, преждевременно раждане или продължителни. Увеличаване на тумора по време на бременност може да стане причина хипоксия, вътрематочно фетален забавяне на растежа.
Маточни фиброиди могат да бъдат по същество на признаците и симптомите по време на менопаузата. Понякога това се случва туморна регресия. Въпреки това, в повечето случаи, миома на матката по време на менопаузата започва да наруши една жена, има тревожни сигнали, и лекарите предписват на необходимото лечение.
диагностика
Диференциалната диагноза на болестта зависи от тежестта на симптомите. аномалии на матката, често се срещат само по време на преглед на таза на пациента.
При извършване на бимануално вагинален преглед лекарят може да подозирате, че образуването на миоми на матката за неговото увеличаване, на големи късове и плътна повърхност. На въпроса дали е възможно да се лекува миома на матката, грижи за пациентите, за първи път чух диагнозата. Прогноза обикновено е благоприятно. Въпреки това, по-нататъшно диференциране от други фиброиден туморни образувания на матката.
За да се изясни патологията на комплекс от изследвания:
- Блокада матка и яйчници вагинална сонда. Методът помага да се знае местоположението на възли, за броя и структурата. Миома на матката на ултразвук - кръгъл обект с ясна и стабилна траектория.
- Хистероскопия. Показва ви позволява да видите на матката, за да разкрие полипи, увеличение на миома, ендометриален патология.
- Лапароскопията. Изследвания, използвайки лапароскоп въведена чрез пункция в корема, се използва, ако има трудности при диагностицирането на тумори.
- Хистеросалпингография. метод рентгенова може да открие анормален формация в утробата.
- MR. Използва се като насочена лекар за по-точно определяне на структурата на локализация или фиброми.
- Определяне на хормонално фон. Ние разследваме нивото на FSH, LH, пролактин, естроген, прогестерон, хормоните на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза, за да търсят причините, които са предизвикали появата на тумори.
- Радиометрия. Тя се осъществява в амбулаторни условия за решение относно необходимите операции степен.
- Биопсия. Изпълнено при хистеросалпингография да се изключи злокачествено заболяване.
- Кулдоскопия. Това проучване ендоскоп чрез разрез заден вагинално форникс, органите на малкия таз. Ако миома на матката лошо визуализира с други методи, диагнозата на този метод помага да се събере информация за заболяването и да се определи възможност за лечение.
Допълнителни изпълнения диагностициране необходимо да се оцени състоянието на ендометриума и яйчниците, откриване на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система.
Всички необходими диагностични изследвания се определят от лекаря за всеки отделен пациент. Обикновено за по-нататъшна диагностика е достатъчно бимануално преглед от лекар на един стол и матката ултразвук.
Лечение на миома на матката
Маточни фиброиди, въпреки че доброкачествени, но тя трябва да бъде своевременно лечение, тъй като съществува риск от дегенерация на рак в някоя от тумора. Терапия се извършва по два начина: консервативни и хирургични.
консервативен
Целта на лекарствена терапия - инхибиране на растеж на фиброиди и профилактика на усложнения. Хормонални средства се вземат орално или се прилагат чрез инжектиране. Това се извършва като адювантна терапия (облекчаване на болката, премахване на анемия, намалена загуба на кръв).
Показания за целите на медицинско лечение на миома:
- измерения на образованието по-малко от 12 седмици на бременността;
- подсерозни и интерстициален форма на патология;
- Без болка усещания;
- има противопоказания за операция.
Принципът на лекарствена терапия - използването на лекарства за хормонална основа.
Използвани определени групи от специални препарати:
- Андрогените: даназол, Гестринонът. А потискане на синтеза на яйчниците хормони и миома намалени. Назначава се от приемане на до 8 месеца.
- Прогестините. Duphaston, Utrozhestan, Norkolut. Те се препоръчва за малки форми на патология и съществуващата ендометриална хиперплазия. Пиенето на цени с до 8 месеца.
- Комбинирани орални контрацептиви (СОС): Jeanine, регулон Yarina. Инхибира миома увеличават размера си до 2 см минимална ставка -. 3 месеца.
- Аналози на гонадотропин освобождаващ хормон GnRHa: Бузерелин, Zoladex. Блок овулация, спира производството на яйчниковите хормони и насърчаване на резорбцията на патология. Задаване на шест месеца, AGRG преди операцията за маточни фиброиди се използва за намаляване на размера на образуването на патологична. В крайна сметка, парите може да предизвика gipoestrogeniya.
хирургия
Показания за хирургично лечение на миома на матката:
- размери образование за повече от 12 седмици на бременността;
- употребата на наркотици е неефективно;
- бърз растеж на тумора (4 седмици годишно);
- има съпътстващи заболявания на яйчниците;
- Съществува силна болка синдром;
- наблюдаваните сериозни нарушения на менструалния цикличност;
- с аборти и безплодие.
Премахване на Ьибооили операции са разпределени в:
- радикал (хистеректомия);
- орган (миомектомия, маточна артерия емболизация, FUS аблация hysteroresectoscopy).
- Маточна артерия емболизация (ЕМА) - припокриване притока на кръв в артериите на миома с помощта на препарат, съдържащ емболия. Налице е постепенно некроза на тумора.
- Миомектомия. Доброкачествените възли люспи коремна или лапароскопска метод. Но миома на матката лечение, се извършва по такъв начин, има висок риск от рецидив на болестта.
- Hysteroresectoscopy. Извършва се при жени с миома подслизести форма. Гистероскопи се ръководи в матката чрез вагината и произведени отстраняване на тумора.
- FUS аблация. С помощта на ултразвукови вълни се определя само когато единични лица.
- Хистеректомия. Това е пълна ексцизия на матката заедно с шийката на матката и яйчниците. Извършва корема, лапароскопска или вагинален начин. Последно възможно с малки миоми.
Алтернативно лечение
Билкова медицина има положителен ефект върху цялото тяло. Въпреки това, лечението на народни средства за защита може да се използва само след консултация с лекар. Той е ефективен, когато се прилага при жени с малки Миома. Популярни са тинктури и екстракти от коприва, планинска матка, жълтурчета Shandra, мента, lycopus европейско и глог. Активните вещества на тези растения вредно въздействие върху фиброиди. Широко използван в алтернативната медицина и прополис. Това съоръжение засилва имунната система и намалява растежа на тумора. Повече за лечение фиброиден използване Knotweed, медуница, хвощ - билки, които могат да регулират образуването на съединителна тъкан. Те се предотврати образуването на сраствания и белези.
Последствия и усложнения
Active растежа на тумори - абсолютна индикация за пълно отстраняване на матката. Какви са миома на матката могат да бъдат по-опасни? Най-тежко усложнение е злокачествено фиброиди - дегенерация в саркома (2% от случаите). Други възможни усложнения:
- спонтанни аборти (първия триместър);
- безплодие;
- извънматочна бременност;
- анемия;
- масивно кървене на матката;
- пиелонефрит;
- некроза на миома;
- цистит;
- патологичната пролиферация на образованието;
- главоболие;
- усукване възел фиброиди крака;
- умора и загуба на съзнание;
- ендометриална хиперплазия;
- giperpolimenoreya;
- проява на гнойни процеси в фиброми.
При редовна наблюдение на лекар и се грижат за собственото си здраве една жена може да намали риска от усложнения.
предотвратяване
Миома на матката не се образуват в резултат на това, предизвиква и цял набор от условия и най-често - на фона на понижен имунитет.
Затова откриването на доброкачествени сигнали необходимостта от промени в начина на живот и хранене. Полезно храна, богата на полиненаситени мастни киселини. Диетата трябва да присъстват много зеленчуци и плодове, зеленчукови ястия, ядки. Необходимо е да се пият много течности. Препоръчително е да не забравяйте да добавите рибата в седмичното меню.
Пушенето Сауна, джакузи, солариум, сауна. Лечение на опортюнистични заболявания на половите органи трябва да се извърши своевременно. Спасяването на здравословно тегло може да помогне за предотвратяване на затлъстяването, който се счита за един допълнителен рисков фактор за появата на болестта. Всеки 10 кг наднормено тегло увеличават възможно появата на миоми 20%.
Препоръчително е на всеки шест месеца, за да дойдат за посещение на гинеколог. След откриване на миома в ранните етапи на формиране ще ви помогне да се ограничи неинвазивни или медицински методи на лечение. Ако за наследствено предразположение към появата на една жена, фиброми първа бременност, е желателно да се запази.
Навременно първата бременност и раждане (до 35 години) с периода на кърмене се намали рискът от миома на матката. Жените наистина трябва да използвате допълнителни витамини и минерални препарати, всеки сезон на годината. Когато профилактика на хормонални контрацептиви трябва да се придържа стриктно към инструкциите. Важна стъпка в превенцията е и достатъчна физическа дейност. Като следвате тези препоръки ще се намали вероятността от миома или й превъзпитание.
Какви са миома на матката? Това е един много неприятен патология на женските гениталии, често свари неподготвена поради безсимптомно, и как да се лекува, кажете на лекар. Съхраняващи възможностите за лечение са много, а във време на обновлението на рак, е много рядка. Ето защо, миома могат да бъдат приписани на заболяването, което може да се отрази на качеството на живот на жените (ограничаване на репродуктивната способност), но рядко носят заплаха нея.