Десенсибилизацията и десенсибилизация, има две мнения по механизма на десенсибилизация

Тежка шок при зайци съпроводено от значително намаляване на кръвното антитяло. Въпреки това, при морски свинчета пасивно сенсибилизирани с заешки серум atgtiloshadinoy, многократно приложение на серума след 24 часа (20 минути преди инжектиране на резолюцията) предизвиква значително нарастване на чувствителност животни в сравнение с контролата.

Тези данни са на базата на текущо приета позиция относно необходимостта да се кандидатства за десенсибилизация морски свинчета големи (30-40 пъти сенсибилизатор) облекчаващо доза антиген.

Зайци не могат да играят десенсибилизационните явления като естествено като морски свинчета. А. М. Bezredka (1936, 1938) съобщава, че с помощта на своя предложен aitiaiafilakticheskoy ваксинация метод в отделни дози може да намали чувствителността на заека по отношение на | enomenu Артюс. Данните му се получи, обаче, пълната потвърждението на валидирането изучава Maturi (1939), или във връзка с fzeiomenu Артюс, нито по отношение на общата анафилактичен шок.

Артюс развитие в активно имунизираните животни напълно корелира с количеството precipitins кръв.

Swineford (1957) показва, че състоянието на феномена на десенсибилизация заек Arthus IVCS поддържа в продължение на 10-15 дни, използвайки дози massivpyh серумни антигени. Интензитетът зависи от Arthus реакция precipitins титър в кръвта, и варира успоредно с него. Vvedepiem големи дози антиген може да предизвика състояние на десенсибилизация, скоро отново променлив състоянието на чувствителност към протеин антиген. Ежедневно през месец насищане антиген # 9632; организма на заек поддържа състоянието на сенсибилизация продължи

В съвременната практика на алергия са широко използвани различни методи за специфичен десенсибилизация или ginosensibilizatsii за лечение на пациенти с алергични заболявания, които са намерени повишена чувствителност към един или повече алергени. Терапевтичният ефект на този метод се основава на имунологичен механизъм за развитие на блокиращи антитела.

Специфична ginosepsibilizatsiyu проведено при пациенти с бронхиална астма, сенна треска, екзема, вазомоторен ринит и други алергични заболявания само след внимателно изследване на алергия, която идентифицира един или повече алергени, което води до появата и развитието на болестта.

Специфична десенсибилизация е показан в случаите, когато:

1) алерген чувствителни невъзможно да се отстрани от пациента (например, домашен прах, полени);

2) алерген е медикамент е жизнено необходимо за пациента (например, инсулин диабет);

3) отстраняване на алергена в пациент е да се смени професията си (например, тестени брашно, животински вълна в животновъдството и т. Д).

Противопоказания за специфична десенсибилизация са:

1) белодробна туберкулоза и други органи в активна форма;

3) dekompensirovanpy kardshzhoronaroskleroz;

4) dekompepsirovapnye ревматична болест на сърцето;

О и 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0

Такива пациенти трябва да бъдат специфично десенсибилизация allergepom смесени (равни обеми на двете алерген) по същия начин.

В bolpth pollipozom ochep често има повишена чувствителност към редица поленовите алергени. Специфична gpposepsibilizatsiyu такива пациенти трябва да се смесват поленовите алергени

Est диаграма giposenspbplizatspi в специфичен предварително pollpnozah (съгласно NiAl AMN СССР, алергологични шкаф)

Специфична gpposensibilizatssho по-добре

започна веднага след лечение на пациента, за да лекари

Чу. Първо inektsii- 1: 100 000, 1:10 000,

1: 1000 - правят всеки ден или през зав; последващите инжекции - 1: 100, и т.н.-общо с.

интервал от 5-7 дни. Ако пациентът е в доста напреднала фаза

renosnt алергенни инжекции и лекарят трябва neko-

торите опит специфичен giposepsibilizatsii

полиноза, може след това 1 мл от алерген 1:10 разреждане инжекции неделими

(За диагностика и лечение) в същата posledo-

ствие, както при концентрация от 1: 10, инжекционна

ektsip алерген трябва да се спре за 1-2 седмици

преди цъфтящи растения подходящи

0 1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0

hspace = 0 vspace = 0 подравняване = център>

получава индивидуално за всеки bolpogo lollinozom съответно резултатите от специфични диагностика.

След всяко инжектиране на алерген лекар наблюдава пациент 45 минути, през което време бележи реакцията на кожата на мястото на инжектиране стъпка алерген и здравето на пациента; всички тези danpyo той определя в конкретна пациента лист giposepsibilizatsii.

Специфичният процес може да се наблюдава giposepsibilizatsii bolezpi обостряне - тогава дозата на алерген е да се намали, интервалите между инжекции са удължени и пациенти целеви miiiye препарати антихистамини (дифенхидрамин, Suprastinum, Pipolphenum и др.).

В много бързо нарастване дози от алергена, подценяване на отговорите на пациента в сравнение с предишното инжектиране, при контакт алерген директно в кръвоносен съд може да бъде тежка общото алергична реакция: сърбеж и хиперемия на, сълзене, надраскване нос с обилно прозрачен освобождаване от носа и кихане, задушаване с свирки дишане vysypapiem kraggivpitsy цялото тяло, подуване

лице, коремна болка, padetto кръвно налягане и дори шок. В такива случаи, пациентите трябва да имат srochpugo помощ.

В лечение Neill СССР AMS на пациенти с алергии от метод специфичен pshoseisibilizatsii тези видове алергени, която открива специфично свръхчувствителност се прилага много широко и осигурява много ефективен резултат. Така че, paprimor, при лечението на сенна хрема razlnchpyh allergepami прашец от треви и дървета, ние получихме отлични и много добри резултати в 82% от случаите. Всички клинични признаци на заболяване (ринит, kranivpitsa, ангиоедем, астма и др.), Изчезнаха напълно, у bolpyh възстановен с увреждания и те стават практически здрави. Недостатъкът на специфичен метод десенсибилизация е, че при различни интервали от време, в зависимост от индивидуалното предразположение на пациента, повтарящ се контакт с алергена може да доведе до повтаряне на болестта и необходимостта novtorpogo разбира десенсибилизация. Odpako облекчаване на състоянието, дори за период от до една година е много ефективна. По същество оправдава използването на специален начин giiosepsibshshzatsii при всички пациенти, които не разполагат с най-PA специални противопоказания.

Получени са добри резултати в купа по медицински науки на СССР и в прилагането на този метод в bolpyh алергия към домашен прах. В RID пациенти с бронхиална астма и други прояви на алергия към прах ние iolpoe видя vosstapovlspie ischezpovepie увреждания и клинични признаци на заболяването. Ефективните специфични хипо sopsibilizatsiyu IVCS наблюдавани при пациенти с повишена чувствителност към други групи allergepov, като panrimer до алкил lergepam razlichpyh на насекоми, животински косми, пера на птици, гъбична алергени и сътр.

В NiAl AMS СССР от 1971 г. разглежда принципите allergepov производство на забавено освобождаване, prednazpachenpyh специфични giposepsibilizatsii пациенти с полиноза и прах brop- hialnoy астма (A. D. шум и др. 1975). С развитието на тези принципи S. М. Titovoy получени лекарство нарече "tsintaial", изхождайки от нейните съставни части: TsIPK, танин, алуминий. производство tsiptanala включва етапите на: а) суровини - екстракта, получен течен ekstrashrovapiem кока peobrabotappoy етер прашец (3 билки - за производство tsintapala PT-3, 7 трева - за tsiptanala UT-7, 3 дървета - за tsiptanala PD-3, 4 дървета - за tsiptanala PD-4) и домашен прах obrabotanpoy етер (за tsiptanala DЇЇ); б) утаяване на протеини Tsypko хлорид (0.1 г натриев 100 мл екстракт), tapi- РОМ (1 г UA 100 мл); в) получаване на утайка и то resuspepdirovaiie във физиологичен разтвор с 0,25% фенол; ж) formalinizatsiya (0.5% разтвор на формалин в суспензия); г) освобождаване от формалин центрофугиране; д) сорбция гел алуминиев хидрат. Стандартизацията на алерген се провежда в edipitsah протеин азот. Количеството на алуминиев хидроксид гел се определя въз основа на AOz. Стандартен препарат, съдържаща 25,000 PNIJ и 1 мг / мл AOz (за поленовите алергени) и PNU 20 000 и 1 мг / мл A1o03 (за домашен прах). За разлика от други изследователи, ние използвахме оксид хидрат гел alyumipiya получава по метод, сода KV Machul- ЛИЗАЦИЯ (1970), който има висока адсорбция aktivpostyo.

В проучването на биологичните свойства на tsintanalov е pokazapo че NE причина за смърт в мишки и морски свинчета, не имат токсичен ефект върху кръвта, имат добри свойства sorbtsioppymi

# 9632; и продължително действие. Препарати имат lechebpy .effekt в 80-100% от случаите, от които отлични и много добри резултати се наблюдават при 70-90% •

Един от начините за удължаване на алергена е метод за депозиране на местен бивш Tempore. При този метод, един етап (след една игла) с течност алерген прилага shdrata алуминиев гел. За инжектиране, ние сме използвали 0.1 мл 0.1-0.2% алуминиев хидроксид гел, получени в изотопен разтвор на натриев хлорид с 0.25% фенол. Алергените въведена но индивидуално за всеки # 9632; (. По-горе) верига пациент въз основа giposepsibilizatsni схема, разработена в NOR AL AMS GGGP, но iptorvaly между инжекциите се увеличили до една седмица. Така, в хода на лечението на броя на инжекциите се намалява до 15-20. През 1972-1973 GG. при лечението на пациенти, 48 по този начин polliiozom poluchep положителен ефект в 94.7% от случаите, а в 1973-1974. при лечението на пациенти, 40 - 87.5%.

По този начин, използването tsiitapala осигурява добър терапевтичен ефект при намаляване на броя на инжекциите за курс фактор 2