микротия лечение - операция цялостна реконструкция на ухото
Малки, плоски и изкривена, а понякога дори елементарен уши не само естетически. Тези външни знаци сочат в повечето случаи и слухови увреждания. Микротия - вродени заболявания, които се проявява хипоплазия на ушната мида и се среща в 1 в 6000 новородени.
Причини и видове патология
Понастоящем причините за микротия не са достатъчно известни. Докато учените смятат, че аномалия води до патогени в първата половина на бременността: хипоксия, хормонални нарушения, бактерии и техните токсини, вируси.
Съществуват няколко вида на микротия в зависимост от тежестта.
- Аз степен микротия - ушна мида плоски, извити, врастнали.
- Микротия II степен се характеризира с малък, сгъната ухо.
- Микротия III степен - най-тежката форма на болестта. само неговите рудиментарни остатъци присъстват вместо ухото.
Микротомни атрезия могат да възникнат с външния слухов канал и без него.
Увреждането на слуха при микротия
От вътрешното ухо се развива от източници, различни от средната и външното ухо, често микротия не доведе до пълна загуба на слуха. По принцип проблемът е намерена при пациенти с поведение на звука. Ако по време на диагностиката показва, че вътрешното ухо има нормална структура, детето ще бъде в състояние да използват слухови апарати, за да се гарантира адекватно поведение на звука през зоната за единица. Но ако подобрението от носенето на устройството не е показан реконструктивна хирургия на средното ухо и ухото. Трябва да се помни, че оперативното лечение на слуховите увреждания - сложна операция, свързана с висок риск от увреждане на лицевия нерв.
В този едностранен микротия това се случи много по-често двустранно и осигурява здравословна ухо моно-възприемане на звуци. В този случай, не е необходима корекция на нарушения на слуха, но от гледна точка на външното ухо ще предизвика дискомфорт на пациента най-рано предучилищна възраст.
Лекарите препоръчват разходи отопластика в детството и ранна възраст, тъй като по това време най-ковък хрущяла, и изцеление ще бъде по-лесно. В допълнение към 6 години на ушната мида е достигнала размер за възрастни. Отопластиката преди да премине в училище ще помогне на детето да се избегне подигравките на връстниците си.
Подготовка за пълна реконструкция на ушната мида
Реконструктивна хирургия в средното ухо и плана за ушната мида заедно Отоларинголог и пластичен хирург. Те се определи не само стъпки, последователността и начина на работа, но също така и оптимална възраст срокът за интервенция.
Ухото е трудно да се модел, така че хирургът основно трябва да зададете размера и местоположението на ушната мида.
В основата на бъдещето на ухото в повечето случаи е рамка, издълбани от крайморската хрущял или рамка, изработена от изкуствени материали. Трябва да се помни, че крайбрежната хрущяла отлежава само на възраст от 11-12 години.
За да се получи желания размер рамка лекарят ще направи шаблон със здравословна ухото и намаляване на мащаба, като се има предвид дебелината на кожата. Възможностите на съвременната конус светлини томография за производство на триизмерен модел.
В предоперативния период се извършва проучване на здрави страна на лицето, за да се определи оптималната позиция на ухото от обратната страна.
Етапи в реконструкцията на ухото
- Моделиране и трансплантация хрущялен скелет
- транспониране на лоб
- Повишаване на ушната мида
- образуване на трагуса
В повечето случаи, изолирани 4 етапа общо реконструкция на външното ухо. В зависимост от индивидуалните особености на тази схема може да се промени.
Моделиране и трансплантация хрущялен скелет
Крайбрежен хрущял присадка е взета от противоположната страна на зоната на реконструкция. Използвайте хрущял VIII ръб ребрена част и където VI и VII са свързани ръбове. Материал рамка модел и да започне нейното изпълнение в съответствие с предоперативна маркировка. Ако е необходимо на този етап симулира костен канал. В хода на операцията настроен оттоците и завършване намеса превръзката.
Първо се превръзката на следващия ден след операцията. Вече след два дни с добро здравословно състояние на пациента, той може да бъде прехвърлен в амбулаторно лечение. Източва се отстраняват на ден 5-6 и ставите - седмица по-късно. Пациентът може да бъде объркващо болка в мястото на донор на гърдите. Болка в ухото рядко се безпокоят.
В първия месец на лекар съветва да не се спи на управлявана страна и не използвайте мека възглавница. Когато подутини и възстановяване на микроциркулацията, може да се пристъпи към следващите етапи на реконструкцията.
транспониране на лоб
Операцията е най-често под обща анестезия, но може да се използва местна упойка. Ухото се премества хоризонтално положение и излишната кожа се изрязва, ако се желае. Пациентът може да напусне болницата на следващия ден. Седмица по-късно, извадете конци. След 2 месеца е възможно да се продължи с реконструкцията.
Повишаване на ушната мида
След първите два етапа от реконструкцията на ушната мида е вече подобно на естественото, но все още има равномерен вид. В третия етап на пространството за работа формира BTE. Първо ушната мида се отделя от главата, и след това се зашива към кожата присадка задната повърхност (обикновено седалищния област). Пациентът отива при амбулаторно лечение на следващия ден, седмица отстранен бинта и шевовете. Няколко седмици трябва да се справят с управлявана зона с антибиотичен мехлем.
образуване на трагуса
В четвъртия етап симулира трагусът на ухото поради трансплантация хрущял кожен имплантат със здравословна ухо. Понякога трагусът модел вече в първия етап във формирането на хрущялната скелет. В четвъртия етап и задълбочаване на ушната мида и да коригира своята позиция.
Можете да получите професионален съвет: