Metrogil (metrogyl) инструкции за употреба, описание на подготовката

терапевтичен

• Други синтетични антибактериални

Фармакологични ефекти

Metrogil Лекарството има бактерициден ефект върху широк спектър от анаеробни микроорганизми, освен полезни срещу протозоа и някои грам-положителни бактерии. Активен ингредиент - метронидазол - се отнася до групата на нитроимидазолови производни. След редукция 5-нитро група, което се случва, когато взаимодейства с вътреклетъчни протеини на бактерии, лекарството може да инхибира синтеза на някои нуклеинови киселини са в основата на ДНК на бактерии. Поради този ефект на ДНК от клетки на микроорганизми смърт настъпва. Metrogil полезни при лечението на бактериални инфекции, причинени от анаеробни микроорганизми Veillonela SPP. Fusobacterium SPP. Bacteroides SPP. Clostridium SPP. Eubacterium SPP. Peptostreptococcus SPP. Peptococcus SPP. Чрез действието на метронидазол чувствителни щамове на Trichomonas Vaginalis, Gardnerella Vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis. Метронидазол има бактерициден ефект срещу Helicobacter Pylori, но монотерапия лекарство бързо се развива резистентност, така че лечението на заболявания, причинени от Helicobacter Pylori, Metrogil използва в комбинация с амоксицилин, който потиска развитието на резистентност.
В инфекциозни заболявания, причинени от смесени флора на аеробни и анаеробни, Metrogil използва в комбинация с антибиотици активни аероби отношение следва да се отбележи взаимен синергичен антибиотик и метронидазол.
Метронидазол uvelichivet чувствителност на тумори на радиация. Той има ефект, подобен на дисулфирам. Той стимулира възстановителните процеси в организма.
поглъщане лекарствата обикновено се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Най-високата концентрация в плазмата след орално дозиране се постига в рамките на 2 часа. Метронидазол обикновено прониква във всички телесни течности и тъкани на тялото. Високите концентрации на метронидазол се намират в органи като белите дробове, бъбреците, черния дроб, мозъка и кожата. Количеството на метронидазол може да терапевтичен ефект се изолира в слюнката, спинална течност, абсцес кухина, околоплодна течност, вагинални секрети, сперма, кърмата.
Степента на свързване към плазмени протеини е ниско и достига максимум 18-20%.
Аз пиша главно бъбреците, но една малка част от метронидазол се отделя в изпражненията. Времето на полуживот е 6-8 часа и се увеличава с нарушена чернодробна функция.
При редовен прием на лекарството при пациенти с тежко увреждане на бъбречната функция метронидазол може да се натрупват, трябва да се вземат предвид при назначаването на лекарството.

Показания

Лекарството се използва за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към метронидазол, включително:
- протозойни инфекции: амебиаза различни места на черния дроб, включително amebic абсцес, амебна дизентерия, Trichomonas, Trichomonas urovaginit, ламблиаза, balantidiasis, кожни инфекции, причинени от протозои;
- инфекции, причинени от микроорганизми от Bacteroides рода: сепсис, менингит, пневмония, ендокардит, костни и ставни заболявания, бял дроб абсцес;
- инфекции, причинени от други анаеробни микроорганизми: перитонит, черния дроб абсцес, ендометрит, яйчниците инфекции, вагинални и маточните тръби и други инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми до метронидазол;
- при лечение на стомашни язви и 12 дуоденална язва, причинена от бактерии от рода Helicobacter Pylori;
- свързани с терапия с антибиотици псевдомембранозен колит;
- лекарството се използва също и за да се предотврати развитието на анаеробни инфекции след операцията, включително и след операции на коремните органи, okolorektalnoy площ гинекологични операции.

Дозирането

Покритите таблетки:
Лекарството се приема по време на хранене или след хранене, без възможност за получаване на запис и ще вземем необходимите медикаменти таблетка високо мляко. Намаление е хапче за преглъщане цяло без да се дъвчат, пиене на много течности. Дозите на лекарства и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и вида на заболяването.
Често е предписано:
Когато trichomonal инфекции: жените се използват в комбинация с локална терапия с метронидазол таблетки, предписани от 200 мг (1 таблетка Metrogil 200 мг) 3 пъти на ден. Мъжете, предписани 200-400 мг 3 пъти на ден. Курсът на лечение е често 7 дни. Ако е необходимо, след 3-4 седмици, опреснителен курс. В тежка инфекция трихомониаза медикаменти доза може да се увеличи с лекуващия лекар. Алтернатива на този метод на подаване на заявлението се счита за присвояване на двамата партньори 2r метронидазол веднъж.
С трихомонас е необходимо за лечение на инфекция двете сексуални партньори.
Деца под 10 години, предписани 200-400 мг на ден в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта. Деца над 10 години, предписани 400-500 мг на ден. Дневната доза често е разделена на 2 дози.
Когато амебна инфекции: възрастните често предписани за 3 пъти на 400 мг на ден. Бебетата предписани 30-40 мг / кг телесно тегло, полученият доза е разделена на три части. Курсът на лечение често е около 7-10 дни. При тежки амебна инфекции като amebic чернодробна абсцес, възрастен половин доза може да се увеличи, тогава пациентът получава 800 мг от метронидазол три пъти на ден.
В инфекции, причинени от анаеробни микроорганизми, чувствителни към метронидазол, възрастните често предписани 200-400 мг 2-3 пъти на ден. Бебетата често се предписват до 7 мг / кг телесно тегло три пъти дневно с интервал между дозите на 8 часа. Продължителността на лечението често е 7-10 дни.
За предотвратяване на следоперативни инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към метронидазол, предписана единична доза от 1000 мг, и след това се премине към получават 200 мг 3 пъти на ден.
Лекарството на децата се извършва под надзора на родителите си и строго предписани от лекар.
Когато дозата на бъбречната функция намалява с 2 пъти.
Разтвор за интравенозно приложение:
За възрастни и деца над 12 години от първоначалната доза е 0,5-1 грама след това се прилага на всеки 8 часа 500 мг. при въвеждането на първата скорост на инфузия не трябва да надвишава 5 мл в минута. Ако лекарството се понася обикновено от пациента, след 2-3 инфузии могат да увеличат скоростта до болус на медикаменти. Често по време на лечението е 6-7 дни, но ако е необходимо, е възможно да се разшири инфузията на лекарствения продукт. Ако е необходимо, след курса на лечение може да продължи терапия таблетки за орално приложение.
Най-високата дневна доза - 4 грам
За деца под 12 години на единична доза се изчислява по формулата на 7.5 мг / кг телесно тегло.
Често в инфекциозни и възпалителни заболявания на втория курс на лечение се изисква.
С цел предотвратяване на инфекции след операцията, предписани за деца на възраст над 12 години и възрастни от 0,5-1 грама венозно в деня преди операцията. След предписаната от схемата лекарството: в деня на операцията и на следващия ден, предписана 1.5 грама на ден, за разделяне на дозата до 3 отделни дози с интервал от 8 часа. След това се премине към поддържаща терапия лекарство под формата на таблетки.
Пациенти с тежко бъбречно увреждане не се предписва за повече от 1 г дневно.

странични ефекти

При получаване на лекарства, пациентите могат да развият нежелани лекарствени реакции:
От нервната система: главоболие, световъртеж, дезориентация в пространството, некоординираност, объркване, нарушения на съня и будното състояние. Раздразнителност, нервност, слабост, припадъци, халюцинации. Много рядко може да се развие периферна нефропатия.
От стомашно-чревния тракт: смущения стол (диария, запек), анорексия, гадене, повръщане, сухо и метален вкус, възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса (стоматит, глосит). Прекъсвания на панкреаса (панкреатит).
С пикочно-половата система: сърбеж, парене, зачервяване в областта на слабините, потъмняване на урината, развитие на вагинална кандидоза, дизурия, полиурия.
От кръвотворната система: тромбоцитопения, левкопения.
Други нежелани реакции: зачервяване, сърбеж, обрив, треска, анафилактичен шок, алергичен ринит. Неутропения, промени в електрокардиограмата.

Противопоказания

Наличието на пациенти свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други производни на нитроимидазол.
Деца под 2-годишна възраст.
Първият триместър на бременността и кърменето.
Organic поражение на централната нервна система, включително епилепсия, чувствителност към припадъци.
Лекарството не се използва при пациенти с болести на кръвта, включително и история.
В комбинация с амоксицилин лекарство е противопоказано за употреба при деца под 18-годишна възраст.
С грижа се предписва на пациенти с тежка чернодробна и бъбречна функция, по време на втория и третия триместър на бременността.

бременност

Лекарството е противопоказано в първия триместър на бременността. През втория и третия триместър на подготовка може да се назначава от лекуващия лекар, но трябва да се вземат под внимание възможните рискове за плода.
Когато използвате по време на кърмене е необходимо да се обмисли прекратяване на кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

В едновременен прием с индиректни антикоагуланти увеличение на протромбиновото време.
Лекарството предизвиква непоносимост към етанол.
Назначаване на метронидазол трябва да бъде не по-рано от 2 седмици след преустановяване на дисулфирам, тъй като по време на приемане на повишен риск от неврологични усложнения.
Разтвор за интравенозно приложение не са смесени с други лекарствени средства.
Едновременно лечение с циметидин намалява скоростта на метаболизма в черния дроб на метронидазол, че uvelichivet неговата концентрация в кръвната плазма и увеличава риска от странични ефекти.
Лекарства, които стимулират микрозомален окислителни ензими в черния дроб ускоряват метаболизма и екскрецията на метронидазол от тялото.
Метронидазол ниво uvelichivet на литий в кръвта с едновременно приемане и литиево Metrogil препарати.
Сулфонамидите и други лекарства, които имат антимикробна активност, повишават ефекта на метронидазол.

свръх доза

В случай на предозиране, пациентите имат гадене, повръщане, атаксия, световъртеж, главоболие. В тежък остър предозиране на метронидазол може да се развие периферна невропатия, и припадъци.
Няма специфичен антидот. Показани стомашна промивка и да получават enterosorbents. Лечението е симптоматично.

Форма освобождаване

Разтвор за интравенозно прилагане на 0,5% от 20ml ампули, 5 ампули в кутия.
Разтвор за интравенозно приложение на 0.5% в пластмасова бутилка 100 мл, бутилката 1 в картонената кутия.
Таблетки по 200 mg или 400 mg от активното съединение, 10 таблетки в блистер, 2 или 10 блистери в картонена кутия.

условия за съхранение

Отстъпката за наркотици се съхранява на сухо място, защитено от светлина място, при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.
срокът за съхранение на разтвора за интравенозно приложение - 2 години.
Срокът на годност на филмирани таблетки - 5 години.

Метронидазол, Trykhopol, Clione, флаг.

1 таблетка с покритие, 200 мг Metrogil включва:
Метронидазол - 200 мг;
Помощните вещества.
1 таблетка с покритие, 400 мг Metrogil включва:
Метронидазол - 400 мг;
Помощните вещества.
1 мл разтвор за интравенозно Metrogil включва:
Метронидазол - 5 мг;
Помощните вещества.