Metipred инструкции за употреба, цена, ревюта - лекарства, лекарства - медицински портал -

подготовка група глюкокортикостероид хормон, съдържащ активния ингредиент метилпреднизолон - Metipred. Механизмът на действие на лекарството е неговата способност да взаимодейства с стероидните рецептори в цитоплазмата. Лекарството инхибира синтеза на някои протеини и ензими, участващи в разграждането на ставите, и цитокини, участващи в имунните и възпалителните отговори. Лекарството стимулира производството на lipocortin, като по този начин намаляване на възпаление и имунен отговор. Лекарството намалява отговора тъкан на термични, механични, химични, инфекциозни и имунологични стимули.
Отбелязано е, че анти-възпалителен ефект на лекарството metipred 5 пъти по-висока от тази на хидрокортизон.
Метилпреднизолон инхибира производството на ендогенен кортизол, намалява секрецията на АСТН, влияе калций, протеини, въглехидрати и липидния метаболизъм обмен. В допълнение, лекарството може да доведе до развитие на хипергликемия, намаляване на костната плътност предизвика мускулна атрофия и атрофия на кората на надбъбречната жлеза (предимно продължителна употреба).
Metipred почти притежава минералокортикоиден активност.
След перорално приложение на лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, метилпреднизолон бионаличност е 80%. Максимална плазмена концентрация на активното вещество наблюдава след 1-2 часа след прилагане. Лекарството се метаболизират в тялото до получаване на фармакологично активни метаболити. Продължителността на противовъзпалителното действие на лекарството достига 18-36 часа. Около 5% от приложената доза се екскретира от бъбреците, на полуживот е 2-3 часа.

Показания за употреба:
Metipred лекарство, използвано за лечение на пациенти, страдащи от заболявания, които изискват системно приложение на кортикостероиди, включително:
- Ревматични заболявания.
- Автоимунни заболявания.
- Алергични реакции, включително анафилактичен шок.
- Астма и други инфекции на долните дихателни пътища.
- мозъчен оток, причинен от тумор, както и други условия, придружени от повишено вътречерепно налягане.
- период за възстановяване след инсталацията на присадката (за предотвратяване на отхвърляне).
- Язвен колит, болестта на Крон.
- Множествена склероза, миастения гравис.
Препаратът може да се прилага като средство против повръщане при пациенти, получаващи химиотерапия.

Начин на приложение:
Таблетките metipred:
Медикаментът е предназначен за орално приложение. Tablet се препоръчва да се поглъщат цели, без да се дъвчат или раздробяване, пиене на много течности. Лекарството се препоръчва да се приема сутрин. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастните обикновено предписват доза от лекарството в първоначалния 1 8-96mg веднъж дневно. След постигане на желания терапевтичен ефект, дозата постепенно се намалява. Поддържаща доза обикновено 4-12mg продукт 1 път на ден.
Дозите за деца избере лекар индивидуално. Имайте предвид, че дългосрочната употреба на лекарството при деца може да доведе до забавен растеж.
За предотвратяване на синдром на отнемане, лекарството трябва да се спре, постепенно намаляване на дозата.

Лиофилизиран прах за inektsiyMetipred:
Препаратът за получаване на разтвор за парентерално приложение, по-специално готови разтворът се оставя прилага интрамускулно и интравенозно чрез инжекция или инфузия. За получаване на разтвор на праха във флакона със спринцовка трябва да добавя 4 ml вода за инжектиране и се разклаща внимателно до пълно разтваряне на праха и образуването на бистър разтвор. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастни с шок и за предотвратяване на отхвърляне на имплантанта обикновено се прилага лекарство доза 30 мг / кг телесно тегло, интравенозно бавно (време на прилагане на лекарството в доза от 1 мг / кг телесно тегло трябва да бъде около 30-60 минути).
Възрастни като антиеметично лекарство 250mg обикновено се прилагат 20 минути преди прилагането на цитотоксични лекарства. Освен това, ако е необходимо, се прилага по 250 mg лекарство на всеки 6 часа.
Децата обикновено са дадени лекарство доза 1-3mg / кг телесно тегло в продължение на 24 часа.

Депо за окачване inektsiyMetipred:
Препарат за парентерално приложение, по-специално лекарство се прилага интрамускулно и вътреставно, противопоказан интравенозно лекарство. В интрамускулни инжекции бяха дълбоко в горния външен квадрант на големия седалищен мускул. Имайте предвид, че тази форма на препарат съдържа бензилов алкохол, който може да причини дразнене на тъканта на мястото на инжектиране.
Продължителността на лечението и дозата обикновено се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Възрастни обикновено прилагани интрамускулно 40-120mg на лекарство (1-3ml депо суспензия) 1 на всеки 7-28 дни.
Възрастни обикновено се прилагат чрез 4-80mg лекарство (0,1-2ml депо суспензия) в рамките на 1 на всеки 7-35 дни. Дозата се определя въз основа на размера на засегнатата става.
Възрастни в обвивката на сухожилие и синовиални торби обикновено се прилагат чрез 4-30mg лекарство (0,1-0,75ml депо суспензия).
Възрастен в кожни лезии обикновено 20-60mg от лекарството се прилага (0,5-1,5ml депо суспензия).
Възрастни като клизма на задържане прилагат обикновено 40-120mg на лекарство (1-3ml депо суспензия) 1 на всеки 24-48 часа.

Странични ефекти:
При прилагането на лекарството при пациенти metipred отбележи развитието на тези нежелани лекарствени реакции:
От страна на стомашно-чревния тракт и черния дроб: гадене, стомашно разстройство, язвени заболявания на лигавицата на храносмилателния тракт, Candida лезии на хранопровода, панкреатит, булимия. В редки случаи, има развитие на перфорация на жлъчния мехур.
Сърдечно-съдовата система и хематопоетичната система: високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, тромбоемболизъм левкоцитоза.
Част от централната нервна система и сетивните органи: емоционална лабилност, режим на сън и будни, обостряне на шизофрения, глаукома, повишено вътреочно налягане, катаракта, изтъняване на роговицата и склерата exophthalmos.
От страна на опорно-двигателния апарат: остеопороза, проксимална миопатия, намалена еластичност и скъсване на сухожилие. Пациенти с остеопороза или с повишен риск от остеопороза се препоръчва да се консултирате с вашия лекар и да вземе решение за допълнителен прием на бифосфонати.
От системата за метаболизъм и ендокринната: натрий и задържане на течности в тялото, намаляване на нивото на калий в кръвта, инхибирането на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система, забавяне на растежа, менструални нарушения, аменорея, хирзутизъм, хипергликемия, напълняване.
За кожата: кожен обрив, сърбеж, уртикария, атрофия на кожата, акне, бавни регенеративните процеси.
Имунната система: промяна на реакциите към кожни тестове, свръхчувствителност, имуносупресия.
Други: рецидив на туберкулозна инфекция, синдром на Кушинг. За интрамускулно и интра-артикуларно инжектиране на лекарството може да бъде болка и усещане за парене на мястото на инжектиране.
С остър повдигане на лекарството може да се увеличи температурата на тялото, развитието на болка в мускулите и ставите, надбъбречна недостатъчност.
Освен това, когато се използват лекарствени сложни диагностика латентност хиперпаратиреоидизъм и заболявания на стомашно-чревния тракт.
С продължителната употреба на лекарството може да се развие вторична недостатъчност kortikoadrenalovogo отговор.

Противопоказания:
Индивидуална свръхчувствителност към метилпреднизолон, непоносимост към лактоза.
Metipred Лекарството е противопоказан при пациенти с остри или хронични вирусни или бактериални инфекции, латентна или активна туберкулоза, ако не извършват адекватно лечение на тези заболявания.
Лекарството трябва да се използва с внимание при пациенти, страдащи от хипертония, конгестивна сърдечна недостатъчност, психични разстройства, диабет, панкреатит, възрастни пациенти и пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт с повишен риск от перфорация или кървене.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с диабет в историята на семейството си, склонност към тромбофлебит, остеопороза, глаукома и кръвоизливи.
Лекарството може да бъде назначено само под внимателното наблюдение на лекуващия лекар за пациенти с чернодробно увреждане и хипотиреоидизъм.

бременността:
Метилпреднизолон gematoplatsentarny прониква през преградата и се екскретира в майчиното мляко. Metipred лекарство може да бъде назначен по време на бременност само по здравословни причини. Изследвания са установили, че жените, които са приемали лекарството по време на бременност, увеличава риска от раждане на мъртво дете. Ако една жена е на лекарството много преди бременността, дозата трябва да се намалява постепенно. Избягвайте внезапното спиране на лекарството по време на бременност.
Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене е препоръчително да се консултирате с вашия лекар и да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Взаимодействие с други лекарства:
Комбинираният приложение metipred лекарството подобрява улцерогенен действието на нестероидни противовъзпалителни средства. Докато използването на антикоагулант лекарство увеличава риска от кървене, в допълнение, лекарството може да намали ефективността на антикоагуланти. Ако е необходимо, тази комбинация трябва да се наблюдава внимателно да следи протромбиновото време и да коригира дозата на антикоагуланти. Комбинираното прилагане на лекарството с холинестеразата при пациенти, страдащи от миастения гравис, мускулна слабост може да се развие. С едновременното използване на лекарството с перорални хипогликемични средства и инсулин се намалява ефективността на последните. Съставите индуциращи ензими докато използването на лекарството metipred значително да намали ефективността на метилпреднизолон. Естрогените и лекарства, инхибиращи CYP3A4 (еритромицин, кларитромицин, кетоконазол) увеличи ефекта, докато прилагането на метилпреднизолон.
Когато се комбинира с използването на лекарство амфотерицин В, диуретици, лаксативи значително нарастване на калиев екскреция.
Получаването подобрява терапевтичните ефекти на други имуносупресивни средства, антиеметични лекарства, използвани в химиотерапията.
Комбинираното прилагане на циклоспорин с наркотици може да се развие гърчове.
Лекарството повишава риска от вирусни заболявания чрез ваксиниране. В допълнение, лекарството намалява ефективността на имунизацията и увеличи риска от неврологични разстройства.
При продължително използване може да намали ефективността на метилпреднизолон соматропин.
Комбинираният прилагането на високи дози от лекарството на doksakariuma хлорид в няколко случая отбележи развитието на тежка миопатия.

предозиране:
Доклади на остро предозиране са съобщени metipred. Продължителната употреба на големи дози от лекарството може да се развие хронично предозиране при което пациентите развиват значително подтискане на надбъбречните жлези.
Няма специфичен антидот. В хронично предозиране трябва постепенно да се намали дозата.

Условия на съхранение:
Metipred лекарство трябва да се съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий. Избегне замръзване на лекарството под формата на суспензия.
Срок на годност на лекарството не зависи от формата на освобождаването - 5 години.
Готовият разтвор за инжектиране може да се съхранява при 2 до 8 градуса по Целзий е не повече от 24 часа.

форма на продукта:
Metipred - таблетки, съдържащи 4 или 16 mg от активното вещество, 30 или 100 броя в пластмасова бутилка, бутилката 1 в опаковка.
Metipred - лиофилизиран прах за инжекционен разтвор във флакони, 1 флакон прах доставя в опаковка с разтворител.
Metipred - депо суспензия в бутилки, 1 бутилка в картонена кутия.

Съставки:
1 metipred формулировка таблетка съдържа: метилпреднизолон - 4 mg. Помощни вещества, включително лактоза.
1 таблетка съдържа: метилпреднизолон - 16 mg. Помощни вещества, включително лактоза.
1 флакон прах за инжекционен разтвор metipred включва: метилпреднизолон натриев сукцинат (изчислен като метилпреднизолон) - 250 мг. Помощните вещества.
1 metipred ампула разтворител съдържа: вода за инжекции - 4 ml.
1 флакон суспензия за парентерално приложение metipred включва: метилпреднизолон ацетат - 40 mg. Помощни вещества, включително бензил алкохол.