Местните признаци на остър гноен хирургична инфекция

· Болка, подуване, зачервяване, уплътнение, колебание (омекотяване на тъкани).

· Местни треска, органна дисфункция.

В резултат на локална реакция на организма към проникване в нея на гнойни инфекции е развитието на защитни бариери.

Статутът първо формира огнище на левкоцитите шахта, която да постави на вътрешната среда.

След това се образува гранулиране вал.

Защитни бариери на проникване на инфекцията тялото са и лимфните възли и съдове.

В присъствието на силно вирулентен инфекция и слаб отговор на защитните бариери на организма се развива бавно, което често води до пробив инфекция чрез лимфната начин в кръвния поток. В такива случаи, разработване на общи гнойна инфекция - сепсис. Всеки локален гноен процес (абсцес, цирей, смарагд, престъпник и т. Д) се придружава от обща реакция на тялото, т.е. признаци на интоксикация. Те са следните:

· Увеличаване на телесната температура, висока температура, втрисане, неразположение, слабост.

Главоболие, световъртеж, безсъние или сънливост, загуба на съзнание или спиране на тока.

· Повишаване на сърдечната честота и дишането, намаляване или загуба на апетит, гадене, повръщане, понякога по-тежки случаи, има увеличение на далака, черния дроб, оцветяване иктеричен склерата.

тежестта обща реакция организъм зависи от:

1.Kolichestva бактерии, бактериални токсини, разпад тъканни продукти, които проникват в

от щетите на източника организъм.

Местна инфекция гнойна:

1.FURUNKUL - остър гноен възпаление на космения фоликул и мастните жлези. Сварете може да бъде на всяко място, където има мастни жлези. Най-често тя е в областта на шията, гърба, бедрата, долната част на гърба, лицето.

Симптоми: подуване, болка, зачервяване, повишена локална телесна температура, уплътнение - в центъра на уплътнение-инфилтрация образува гноен глава некротична прът. След отхвърляне на кухината на прът постепенно се пълни с гранулационна тъкан. Продължителността на заболяване на около две седмици. Усложнена разбира се вари може да се случи при високи вирулентност флора и отслабване на организма. Мъртвата център нараства, и на процеса участват лимфните възли, вени, arterii.Osobenno опасно цирей по лицето - носа и горната устна.

Companion венозна тромбоза човек води до разпространението на възпаление на венозната синусите и лигавицата на мозъка, тоест, да се развива septicopyemia и менингит. Тромбофлебит вени оток на лицето се случва около окото гнездо, клепачите се подуват, там exophthalmos. Телесната температура се повишава до 39-40 *, има силно главоболие, делириум, повръщане - симптоми на общо интоксикация.

Лечение: не усложнява от циреи, лекувани амбулаторно.

Тромбофлебит вени болен човек е приет в отдел на гнойна хирургия.

Усложнения. абсцес формация, целулит, фурункулоза, разпространението на инфекцията в черепната кухина в локализацията на кипи на лицето, генерализирана инфекция - сепсис. 2 .KARBUNKUL -slivnoe, гнойно възпаление на няколко мастните жлези или космени фоликули. Типични локализация смарагд - главата, лицето, обратно.

Знаци. подуване, болка, зачервяване, повишена локална телесна температура, уплътнение, уплътнение в центъра на няколко некротични ядра. Телесната температура се повишава до 39-40 * С Когато локализация смарагд по лицето, особено на горната устна, възпалението може да се разпространи и в менингите и вените. тъканна некроза в смарагд достига значителни пропорции, маркирана некроза на кожата около него, подкожна тъкан, мускулна тъкан.

Лечение: хирургична - изрязване на некротична тъкан + противовъзпалителна терапия.

Усложнения: абсцес, сепсис, с локализация в областта на шията - опасността от менингит.

3.GIDRADENIT - гнойни възпаления на потните жлези.

Знаци. подуване, болка, зачервяване, уплътнение, локално повишение на телесната температура и след това омекотяване. Възпаление обхванат и други потни жлези, резултатът е огромен конгломерат. Пробив на абсцес от малкото места започва да се открояват гнойта. Hidradenitis има дълга продължителност, често се повтаря.

Лечение: В началния етап консервативните - посочи физиотерапевтични процедури произвеждат цялостно лечение на кожата на региона подмишната. Ефективните блокада инфилтрация разтвори на антибиотици. В образуването на абсцес я отвори.

Усложнения: абсцес, лимфаденит лимфангитис, сепсис.

4.ABSTSESS - е очертана събиране капсула на гной в тъкани и различни органи.

Знаци. подуване, болка, зачервяване, повишена локална температура на тялото, омекотяване - колебание. Общата реакция на организма се проявява втрисане, намокряне пот, слабост, който е признаци на обща интоксикация.

Лечение: откриване на абсцес, отводняване, отводняване + консервативен противовъзпалителна терапия. Усложнения: абсцес, лимфаденит лимфангитис, сепсис.

5.FLEGMONA - дифузно гнойно възпаление на мастната тъкан. Целулит може да се появи навсякъде, където има мастна тъкан (интрамускулно, подкожно, надбъбречната, okolopryamokishechnaya). Целулит може да бъде ограничено и широко разпространена. Прогресивни форми възникват при висока патоген вирулентност и намален имунитет.

Клиничната картина се показва първите признаци на интоксикация - висока температура, като цяло се увеличи телесната температура, главоболие, обща слабост. Тежестта на симптомите зависи от характера на разпространението на процеса. Локално наблюдавано: подуване, болка, зачервяване, повишена локална температурни колебания. Целулит често са придружени от лимфангитис и лимфаденит, съдова тромбоза. Повърхностен целулит може да избухне през кожата.

Прогноза: винаги е сериозно, когато целулит.

Лечение: откриване на абсцес, отводняване, отводняване + antibiotikoterapiya.Oslozhneniya: абсцес, лимфаденит лимфангитис, сепсис, тромбофлебит, остеомиелит.

6.LIMFADENIT - възпаление на лимфните възли. Лимфаденит може да бъде основно, ако инфекцията на лимфен възел е проникнала през кожата, лигавиците и възпаление, причинени. Лимфаденит по-често се случва за втори път, понякога до точката на локален лимфаденит абсцес, лимфаденит причината е отстранен. Ако процес гноен участва заобикалящата подкожна тъкан, а след това се говори за phlegmonous adenitis. През лимфаденит може да се усложнява от тромбофлебит, сепсис. В повторни обостряния развиват хронично възпаление в нарушение на лимфен дренаж и развитие на прекомерно увеличаване на съответния крайник (sm.illyustratsiyu).

Клиничната картина на остър лимфаденит зависи от местоположението на лезията, естеството на инфекцията и други причини. Първоначално, има оток на лимфните възли, нежността + признаци на обща интоксикация. Когато гнойни лезии на пакет лимфни възли здраво, кожата над него хиперемичната, и след това в центъра на infilt пропорционално колебание появява. Абсцес може самостоятелно аутопсии навън през кожата. Най-засегнат ингвиналните, аксиларни и лакът лимфни възли.

Лечението започва с премахването на местната фокуса. Абсцес е отворена, празен, изцедени и се третира с общи правила. Крайността имобилизиран. Извършва общо противовъзпалителна терапия. Ако гноен кухина е малка, тя се изпразни от пункция, последвано от прилагане на антибиотици.

Усложнения: абсцес формация, тромбофлебит, сепсис.

7.LIMFANGIT - възпаление на лимфните съдове. възниква по време на първоначалния контакт coccal инфекцията в лимфен път или като усложнение на циреи, престъпник и други хронични възпалителни заболявания. Разграничаване на стволови лимфангитис, което се отразява съдове произтичат и мрежата - влияе на малките кръвоносни съдове, разположени в кожата.

Клинична картина: Стволовите limfangita характеризира с появата на кожата на червени ивици, простиращи се от мястото на инфекцията до най-близките регионални възли. Когато задръстванията случва лимфангитис окото с модел на окото, без ясни граници. загрижени за парене и сърбеж в засегнатите райони пациенти. Когато дълбоки съдове лимфангитис местно явления не може да бъде, пациентът изпитва болка дълбоко в тъканите, понякога има оток. Обикновено възпаление на лимфните възли, участващи - лимфаденит. Общата реакция на организма в голяма степен зависи от основната лезията.

Лечение: отстраняване на първичния възпалително фокуса, имобилизация на крайник, антибиотици и сулфонамиди. Усложнения: абсцес формация, сепсис, тромбофлебит.

8.FLEBIT - възпаление на стените на вените без образуване на кръвен съсирек.

9.Tromboflebit - възпаление на стените на вените с образуване на кръвен съсирек в тях. Разграничаване тромбофлебит повърхностни и дълбоки.

10.OSTEOMIELIT - гнойни възпаления на костния мозък, вълнуващи всички

костни елементи (надкостница, костния мозък, компактен вещество).

В причинител е стафилококи, стрептококи, коремен бацил, Ешерихия коли, различни вируси.

Тези микроби могат да бъдат намерени в устата, носа и фаринкса. От гноен фокус микроби влизат в кръвта на костния мозък, често се отрази на дългите кости. Това хематогенен остеомиелит (първична).

Травматична (вторичен) остеомиелит - гноен възпаление на меките тъкани на костни движи. Патоген прониква в костта чрез раната.

Остър хематогенен остеомиелит.

агент причинител в 80% от случаите - ауреус. По-често при деца и юноши.

За профилактика на остър остеомиелит при деца се нуждаят от време за извършване на саниране на устната кухина. Отнасяйте кариозни зъби, избягвайте хипотермия и наранявания. За предотвратяване на вторично травматично остеомиелит трябва своевременно и правилно лечение на гнойни-възпалителни заболявания на кожата.

Предразполагащи фактори - костни травми, охлаждане, недостиг на витамини, повтарящи се инфекции - намаляване на защитните сили на организма.

Диагностичните характеристики на остра остеомиелит:

Заболяването започва остро със симптоми на тежка интоксикация: T - 39- 40 *, главоболие, повръщане, делириум, конвулсии.

Обърнете внимание на принудително положение на крайниците, местно нежността на удар на dlinniku крайници.

Чрез 2-3days появи местни признаци на възпаление (болка, подуване, индурация, зачервяване, отклонение). кръв левкоцитоза В, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите.

Рентгенова диагностика на ефективността на 10-ия ден. Опасности:

Преходът на хронична форма.