мек шанкър

Венерична язва (Ulcus MOLLE, венерична язва, венерична язва), причинена streptobatsilloy Ferrari-Petersen-Dyukreya. Основният път за заразяване - сексуално.

В първите дни след инфекция на мястото на въвеждане streptobatsilly (обикновено на гениталиите, срамната по-малко, вътрешната част на бедрата, по anus'a) се появява хиперемичната, леко подуване на място расте в периферията. На следващия ден, в средата на неговата гнойна пъпка, образувана по повод откриването на 3-4 дни след заразяването, е изключително болезнена язва, бързо увеличаване на размера на 10-15-пени монета. Ръбовете на нея podrytymi, кородирали, заобиколен от оточна възпалително бъркалка. Проникване отсъства, така че докосване язвата изглежда мека (мек шанкър!). От деня на язви в големия брой отделя гноен-хеморагичен ексудат, като по този начин autoinoculation възниква, което води до развитието около главната язви много малък "дъщеря" на язви. Самотните язви в мек шанкър рядко. След 3-4 седмици след образуването на язви започва дъното почистени на гной, последвано от гранулиране се появи и след 1-2 месеца след заразяването, процес завършва белези. Имунитетът след мек шанкър остава.

Мек шанкър в anus'a представлява болезнена дълбока пукнатина. При въвеждане streptobatsilly в космените фоликули и мастните жлези myagny мек шанкър).

В някои случаи, способността на венерична язва притежавани до периферна растеж става ясно изразен и язва разпространението на гениталиите до пубис, бедрата и чатала област anus'a на (serpiginous венерична язва). Най-тежката вид на мек шанкър е гангрена. Тя се характеризира като периферна растеж и проникване на язви в дълбочина; където изложени кавернозен тялото, има температура, температурата на тялото се издига, разработване септичен явления; понякога кавернозен тяло са унищожени, което е придружено от тежко кървене (esthiomenous венерична язва).

Едновременно с инфекция сифилис, венерична язва, и води до развитието на смесен шанкър (Ulcus mixtum). В същото време, за да клиничен мек шанкър 3-4 седмици се подреждат черти първична syphiloma (шанкър).

За мек шанкър може да бъде усложнена от поражението на лимфната система, както и за развитието на фимоза и paraphimosis. Лимфангитис и лимфаденит се отнасят до специфичните усложнения от мек шанкър, тъй като те са причинени от проникването на пътя на лимфен streptobatsilly. Лимфангитис наблюдава, като правило, на гърба на пениса при мъжете и върху външната повърхност на срамните устни при жените. Лимфната съд неравномерно сгъсти, има формата на мозък, кожата над него хиперемичната и оточна, болезнена палпация. възпалителни компоненти (bubonuli), които могат да тлеят, отварят и се превръщат в язва (шанкър Nisba) понякога вместо клапани и анастомози развиват.

Най-честото усложнение е мек шанкър регионален лимфаденит (Bubo), произтичащи обикновено 2-3 седмици след инфекцията се дължи на късното начало на мек шанкър лечение, дразнещ местно терапия, развитието на фимоза, физическо претоварване. С локализацията на мек шанкър генитален увеличи ингвинална, феморалната лимфни възли по-малко. Те са болезнени; поради periadenita запоени заедно със свързаните с тях тъкани и кожата. Последно на тях хиперемия. Възпаление на лимфни възли, придружени от обща слабост, втрисане, висока температура. резултати Лимфаденит могат да бъдат различни. Бубонна или оставя постепенно или се отваря с освобождаването на големи количества гной дебели не съдържащ стрептококов-бацили; образува кухина е запълнена с гранулиране, и по 3-4 седмици се образува белег (прост Bubo). При други пациенти BUBO се отвори, и след 2-3 седмици се превръща в типичен язва на венерична язва; течност освобождаване гноен намерено streptobatsilly; изцеление с белези се простира повече от месец (myagkoshankerny, shankrozny, вирулентен бубон).

В случай на оток на препуциума фимоза може да се развива. Expose главата на пениса без повреда и се натрупва под препуциума гнойта съдържащ streptobatsilly, препуциума освободен през тесен отвор. Поради autoinoculation по периметъра й има язви на мек шанкър. Оток на препуциума, който се намира зад голи главата на пениса, понякога има paraphimosis. Резултатът от нея може да бъде гангрена на главата.

Мек шанкър трябва да се разграничи от шанкър, херпес симплекс, ерозивните, афтозен и гангренясваща баланопостит (вулвита).

Лечение: сулфонамиди с 3.0-4.0 на ден преди лечение (8-10 дни). Локално - топла вана с разтвор на калиев перманганат (1: 5000), сулфаниламид прах, суспензия в масло, мехлем; с фимоза - промиване препуциум разтвор на калиев перманганат и въвеждане в него sulfanillamidov 10% суспензия в масло; в paraphimosis - Битове за намаляване, в краен случай - дисекция нарушаването пръстен. Усложнение на венерична язва Bubo изисква предписание от залежаване, autohemotherapy и термични обработки (тайна, топла вода бутилки, UHF); В допълнение, е необходимо да се взриви отворен гнойни гной или лимфен възел и влиза в образуваната кухина 10% суспензия в масло сулфонамиди.

Всички теми на този раздел:

Дерматит от излагане на механични фактори. Етиология, клинични прояви. Методи и средства за лечение на МРР (кораб). Превенция частично.
Износване (дерматит traumatica) Тази форма на дерматит се развива в резултат на триене или натиск върху близо обувките на кожата, раница ремъци, гребла, сгъва пране гипсови превръзки. Най-

лекарствена реакция. Етиология, патогенеза, клинична картина, лечение.
Toksidermii (toxicoderma, toxicodermia) - кожни заболявания, развитие, в резултат на излагане на химикали, получени вътре в организма и разпространени hematogenically. този термин

Микроскопични диагностика на Treponema Pallidum.
Ограда материал за проучвания главно с шанкър на повърхността и ерозивни папули. Преди това те трябва да бъдат пречистени чрез лосиони на физиологичен разтвор (а не

Условия и начини за сифилис.
сифилис инфекцията се проявява като се свържете с (преки и косвени). Direct: полово сношение, целувки, професионална експозиция на лекари по време на процедурите за проверка и третиране. Най-често наблюдаваните

Основни сифилис. Общи характеристики.
Първите прояви на сифилис появят след 3-4 седмици инкубационен период. Понякога, поради пациентите, получаващи антибиотици или Метрон-dazola, дължината му се увеличава. в в

Вторични сифилис.
След 45-50 дни след началото на шанкър, в резултат на масово разпространение на бледо treponemes, върху кожата и лигавиците, както и костите, ставите и вътрешните органи razvivayuts

Терциерни сифилис.
Третичен сифилис развива в няколко години след инфекция, приблизително 50%> на нелекувани пациенти, улеснено продължително изтощение, хронична интоксикация (например, алкохол), chro

Roseolous syphilide. Диференциална диагноза.
Забелязали (roseolous) syphilide локализиран предимно (или само) от двете страни на гърдите и корема. Сифилитична розеола - кръгла бледо розово, с неясно петно

Пъпчива кожа syphilide. Клиника, диференциална диагноза.
Папулозен syphilides по-често срещани при рецидивиращ, отколкото за пресни вторичен сифилис. Сифилитичен папули са застой-червен (червено мед, или шунка), разположени izolirova

Сифилитична алопеция и leucoderma. Диференциална диагноза.
Сифилитичен алопеция е дифузно и melkoochagovogo. В дифузна алопеция се наблюдава дори и изтъняване на косата, която може да се види след много инфекциозни заболявания и интоксикации.

Пъпчест syphilide, клиника, диференциална диагноза.
Пъпчест syphilide се характеризира с обрив на ограничени участъци от кожата, групирани плътен, синьо-червено, безболезнени подутини в размер от малки до големи грах Hall

Подут syphilide, клиника, диференциална диагноза.
Гунма представлява гъста консистенция стойност на възела с орех, много висок над кожата, безболезнено при палпация, не спойка на околните тъкани. Кожата над тях на първо

Ранен вроден сифилис. Общи характеристики.
Вроден сифилис е причинена от инфекция на плода от болен майката. Появява Възможност за вътрематочна инфекция след формирането на плацентата и затова плацентарната кръвоносната

Късно вроден сифилис. Общи характеристики.
Късно вроден сифилис. Късно вроден сифилис се появява на възраст от 4 до 17 години между, понякога по-късно, обикновено за 7-14 години. Той се характеризира със симптоми на третичен сифилис и, в допълнение, хора

Серологични сифилис.
Serodiagnosis се използва за следните цели: да се потвърди клиничната диагноза на сифилис, диагностика на латентни сифилис, мониторинг на ефективността на лечението, определянето на излекувани б-ност

А. неспецифични серологични тестове (DAC).
Реакциите на тази група се основава на откриването на пациента благоприятно protivolipidnyh антитела. В основата на всички реакции на групата е един от двата принципи: 1. Реакционната базирани

Б. Специфична серологични тестове.
В основата на реакциите на тази група е идентифициране на антитела срещу причинителя на заболяването - Т. Pallidum. Тази група включва следните реакции: 1. Reaktsiyaimmunofluorestsentsii (RIF). Зан

Принципи на лечението на пациенти с сифилис. Сегашното лечение схеми bolnyhsifilisom.
Специфично лечение на болни от сифилис, възложени само след потвърждение на клиничната диагноза лабораторни методи. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната съответната проявявайки

Критериите за лечение на пациенти с сифилис.
Възрастни и деца, които са получили превантивно лечение след полов или близък контакт с болни домакинство ранен етап на сифилис-ва, при условията на единен клинично и серологично чрез

нетипичен шанкър
Шанкър-амигдалата - не язва, но доведе. и uplot.neb. амигдалата, заболяването. и прави трудно. преглъщане, odnostoron.porazh не lihor.i dr.obschih NE-НИП, едностранн. оттеглено. podchel.i shey.l / г. дръжка