Мастни дегенерация - моят живот
/ Стеатоза. лекция №4
мастна дегенерация, затлъстяване имота Azygosstr. 3 от 3
Мастна дегенерация. Липидоза.
Паренхима липидози - натрупване на липиди в клетките с различен състав. Често се натрупва триглицерол. Основната причина - нарушение на липидния метаболизъм, разграждане на вътреклетъчни структури. Проявява чрез присъствието на малки капчици, големи вакуоли, които изместват към периферията на ядрото, и често такава клетка има форма на пръстена.
Причините за стеатоза
Отрови различни отрови (As, Р, хлороформ)
Специален случай на вируси токсини, микроорганизми,
Хипоксия - води до промяна в обмяната на веществата,
Практическото значение има относително 3 тела.
- черен дроб, сърце и бъбреци.
Стеатоза на черния дроб.
- хранителни причини (преяждане), придружени от хиперлипидемия,
- хормонални нарушения - заболяване на щитовидната жлеза, диабет, заболяване на надбъбречната
- заболявания на хепато-билиарна система,
- хепатотропен отрови (Р, като гъбични токсини, змийска отрова, лекарства (салицилати, парацетамол)).
Сред хепатоцити разкрива пръстена клетка.
Макроскопски. чернодробни увеличаване на размера, в насипно състояние, оранжево-жълт или жълто-кафяв, в откритата част - побеляване. Ако липид капчицата се малко количество в клетка, ако не всички удари на черния дроб и ако процесът е обратим, черния дроб регенерира.
Ако ударен от голяма част и е вероятно, фиброза или цироза Postnecrotic, който води до чернодробна недостатъчност.
Мастна дегенерация на миокарда.
В миокарда липиди започват да се натрупват прах, увреждане миофибрили, митохондрии.
- хипоксия (може да бъде изострено интоксикация)
- ендотоксини (с уремия).
Първо на всички засегнати кардиомиоцитите са най-силно изложени - под ендокарда (субендокардиален).
- разлагане под действието на митохондриални токсини или хипоксия
- влошаване хипоксия, намаляване на образуването на АТФ,
- компенсаторни повишена инфилтрация на мастни киселини.
Макроскопски. сърцето е типичен изглед на миокарда сайтове имат белезникав или жълтеникав цвят под формата на бразди (мастни сърцето).
Резултат. смъртта на кардиомиоцитите.
Cardiomyoliposis често форма на сърдечна недостатъчност.
Мастна дегенерация на бъбреците.
Свързани с или токсични ефекти върху епитела на тубули или с недостиг на витамин (бъбречна недостатъчност).
Tay-Sachs заболяване (gangliosidosis) - липидна акумулация в нервните клетки на ретината или мозъка.
Нарушение на обмяната на мазнините. Нарушаването на холестерол - атеросклероза.
Повишено натрупване на липиди в областта на мастната тъкан (подкожна мастна тъкан, мезентерий, обвивка на червата, paranefroidnaya бъбречна тъкан).
Разграничаване първичен и вторичен затлъстяване.
Основно синдром ozhirenie- двойно nevstavaniya. Често поради смущения в централната хипоталамуса lipostata (механична, токсични, тумор). Този център може да бъде изместен (използвайки хормони → набор тегло).
Средно затлъстяване - не се влияе хипоталамуса, възниква при други заболявания (увеличава липогенезата - резервни, или анормален липиден разпад).
Причина. храносмилателния - преяждане.
Затлъстяването: хиперплазийни и хипертрофични (повишена резерви в клетката)
Giperplasticheskoe- увеличава клетка.
Пример. хипотиреоидизъм, хипофизата, на надбъбречните жлези заболяване. Хипофизата-Kushginga, диабет, хипогликемия функция на половите жлези.
Затлъстяването има четири стъпки:
Етап 1 -prevyshenie 20-25% маса,
Етап 2 - от 30-49%,
Етап 3 - от 50-99%,
Етап 4 - 100% и по-горе.
Предизвиква. сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, камъни в жлъчката, исхемична болест на сърцето, високо кръвно налягане, диабет, артрит, артрит, подагра, васкулит.
Heart затлъстяване възниква в областта на свързване на епикарда → нарушение на сърдечната честота. Мастната тъкан расте в епикарда и запълва строма (нарушена обмяна на веществата, кардиомиоцитите, страдащи от дегенеративни допълнително атрофия). Това може да доведе до изтъняване на миокардните стени (често в дясната камера) или дори скъсване.
Нарушаването на обмен на калциеви йони.
Регулация РТН (паратироиден хормон) - спомага за извличане на калций от костите. калцитонин на хормон (тироид стимулиращ хормон) - обратния ефект. Витамин Dsposobstvuet реабсорбция на калциеви йони в бъбречните тубули (деца - рахит).
Това се случва, ако нивото на калций пада до 8,8 мг / 100 мл плазма (за паратироиден недостатъчност). Също така се случва в бъбречна недостатъчност - загубата на калций поради нарушение на реабсорбция. Може би в някои туморни заболявания.
Клинично: загубата на калциеви йони силно влияе на функцията на мускулни органи, може да има спонтанна контракция (тетания) - спазми. Аритмията може да се случи за тип блокади.
Нивото на 10.1 мг / 100 мл плазма и др.
Понякога се наблюдава системна и локална.
Три разновидности на калцификация: