Масаж след, масаж, България директория инсулт масажисти

Използването на масаж в рехабилитация след инсулт е един от най-важните и ефективни методи за възстановяване на движението и предотвратяване на някои усложнения. Преди да започнете някоя от процедурите, да се консултирате с Вашия лекар дали противопоказанията пациентите.
Масаж инсулт назначи възможно най-скоро, се препоръчва да я стартирате от втория ден в добро състояние на пациента, прави сегменти масаж и акупресура: върху ръката на екстензия и флексора за крак масаж мускулни групи. В мускулите, където се увеличили тона (например в флексорите на предмишницата, китката, пръстите на ръцете и екстензия пищял), се прилага само светлина гали с бавни темпове и антагонистични мускули, където тонът, модифицирани или не, или леко повдигната, използвани триене и плитка месене с по-бързи темпове.
Масажът с първите процедури е на 5 - 10 минути и след това се удължава до 20 - 30 минути.
Курсът на лечение се състои от 20 - 30 процедури, които се провеждат всеки ден.
След завършване на курса на масажа се направи почивка за 1,5 - 2 месеца, а след това повторно лечение масаж.
За да изпълните масаж prodtsedur от опитен масажисти и упражняване физиолог, специализирана за тази болест.


масаж задача на удар:

  • подобряване на кръвта и лимфата обращение в парализираните крайници и по цялото тяло;
  • за подобряване на храненето на всички тъкани;
  • помогне за възстановяване на функцията на движение в засегнатия крайник;
  • контрактури противодействат образуването;
  • намаляване на мускулния тонус в спастични мускули и намаляване на тежестта приятелски движения;
  • намаляване или премахване на болката;
  • подобри настроението на пациента;
  • предотвратяване на застойна пневмония пациенти в напреднала възраст;
  • предотвратява образуването на язви налягане.


В първите месеци след инсулт е разрешено само частичен масаж включващи парализирани или paretic крайници, обратно в лумбалната област, гърдите (на засегнатата страна). Масаж на цяло тяло е разрешено само в по-късен период рехабилитация, както и много продължителна експозиция може да предизвика умора на пациента, което е недопустимо.

По време на масаж всеки получаващи повтаря 3 - 4 пъти. По време на първата процедура в ранните етапи след инсулт е в обхвата на една малка, масажира само рамото и бедрото, без да се обръща на пациента по корем. На 4 - 5-ти ред, в зависимост от пациента, добавете масаж на гърдите, лактите, дланите, краката, стъпалата. От 6 - 8-ми процедури покриват гърба и лумбалната област на пациента в легнало положение върху здрава страна. Наклонения участък се използва по-късна дата и ако няма противопоказания за сърдечни заболявания.

В ранните етапи на престой на легло в продължение на спастични мускули, използвани техники само гали и мускулния тонус намалява - гали и триене.

За да се увеличи ефективността на масаж и терапевтични упражнения е препоръчително предварително да се стоплят парализираните крайници. За тази цел е възможно да се приложи сол за многократна употреба, по-топло, ozocerite и парафинови приложения.

Необходимо е да се подчертае още веднъж, че увеличаването на интензивността на експозицията е строго индивидуално и зависи от състоянието на пациента. След инсулт при липса на противопоказания масажни предписана за неусложнена исхемична вариант - на 2-ри - 4-ия ден, и в хеморагичен - на 6 - 8-мия ден. Масажът постепенно се увеличава от 10 до 20 - 30 мин. По време на строг легло за масаж почивка трябва да се извършва само от високо квалифициран масажист и за предпочитане под наблюдението на лекар. За да се грижи за тези пациенти могат да изпълняват само масаж vosstanovitelnomperiode-късно, когато състоянието на пациента се подобрява значително. Трябва да се отбележи, че един допълнителен масаж, както и да се отнасят основната позиция лечение (особено подреждане) и физиотерапия.

Принципите на лечение е да се даде на парализираните крайници правилната позиция през това време, докато пациентът е в леглото. Сега се смята, че развитието на хемиплегична контрактура с формирането на поза Вернике-Mann (ръка притиска към тялото, пръстите свити в юмрук, в подножието е включен навън, се изправи, да спре да излиза и се обърнаха навътре) може да бъде свързано с продължителното пребиваване на парализираните крайници в една и същата позиция в ранния период на заболяването. Има различни варианти за стайлинг на коса paretic крайници.

Полагане в легнало положение. Парализирана ръка върху възглавницата, така че всичко свърши, на същото ниво в хоризонталната равнина. След това рамото се изтегля в посока под ъгъл от 90 ° (за болка започне с по-малък ъгъл на абдукция и постепенно се увеличава до 90 °), се изправи и завърта навън. Четка с изправени и фиксирани langetkoy пръстите отделно, и ръка - торба с пясък или сол от около 0.5 кг тегло (като langetki да използвате лек материал - шперплат, лек метал, покрит с марля). депресия предмишницата сложи памучен тампон, покрита с мушама, а пръстите, ръката и предмишницата да pribintovyvayut langetke.

Парализирани огънат крак в коляното при 15 - 20 ° С и се поставя под му възглавница. Стъпалото е огънат под прав ъгъл и се задържа в функционално благоприятна позиция с дървена кутия ( "случай за краката"). В една от стените му лош крак трябва да се основава на подметката. За по-надеждно фиксиране случай свързан с таблата. В такава ситуация на пациента трябва да бъде 1,5 - 2 часа през деня, подобна процедура може да се повтори. 2 - 3 пъти.

полагане на пациента в позиция на здравословния страна. С такова нареждане парализира крайниците, прикрепени към свито положение. Ръката се огъва в раменните и лакътните стави и се поставя върху възглавницата, крака - в тазобедрената става, коляното и глезена ставите, поставяйки другата възглавницата. Ако не повишен мускулен тонус, полагане в положение на гърба и здравословна страна се сменя на всеки 1,5 - 2 ч случаи на ранно и изрази тонизиране ситуация лечение на гърба трае 1.5 -. 2 часа, а на здравословен страна - 30-50 мин.

Последователността на масаж инсулт

  1. Лечението започва с масаж на предната повърхност на засегнатия крак като хемипареза с долни крайници са засегнати по-малко от върха.
  2. След това масажирайте голям гръден мускул.
  3. Arm - рамото, предмишницата, китката и пръстите.
  4. В задната повърхност на краката - първо масажира бедрото, а след това - в пищяла, пеша.
  5. Назад. Посоката на движение - по течението на лимфен.


масажни техники включват различни видове повърхност гали, триене и светлина светлина непрекъсваемо вибрации (треперене, сътресение) - за спастични мускули.

Еластичност се характеризира със състояние:

  • Muscle вътрешна (отпред) повърхност на рамото, предмишницата и повърхността на палмарно на ръката;
  • гръден мускул на засегнатата страна;
  • мускули, коленни екстензори (четириглавия) и навън завъртане на бедрото;
  • обратно на мускулите на краката (храносмилателната система, пищял задната, дълго флексорните и пръстите 1 е);
  • мускули, разположени от долната страна.

По време на масажа, тези мускулни групи, използващи методи на светлината помилване, а малко по-късно, триене. За някои мускули прилага лека вибрация.

На други секции - отзад (външна) повърхност на ръката, предната повърхност на тибията, в задната част на стъпалото - мускулите не са спазми. Така че тук можете да извършвате дълбоко помилване, по-интензивно шлайфане, месене и светлина.

Противопоказно ударни техники: пляскане, хак, effleurage и др ...

положение на пациента по време на масаж

Пациентът лежи по гръб, коленете му под ролката е поставен под главата - възглавница. В случаите на synkinesis (приятелски движения) nemassiruemuyu крайник фиксирана чували с пясък. Масаж външната повърхност на краката може да се извърши в положение на пациента върху здрави страна. Задната повърхност на стъпалата се масажира в позицията на пациента по корем под корема приложат малка възглавница под глезените - ролка; под главата - малка възглавница. Когато нарушения от страна на сърдечен масаж на пациента от едната страна. За да се запази топло с одеяло и неговото пристанище е изложен само по време на масаж замеси сайт.

Спастична парализа пациент не волевите движения, повишен мускулен тонус, сухожилни рефлекси са подобрени всички, има приятелски неволни движения. По този начин, когато здравословното движение на крайник е същото движение точно възпроизвежда paretic и обратно. Понякога долен крайник следва движението на върха, като извиете ръката причини огъване на краката. Вие също трябва да се помни, че вълнение, физическо натоварване, умора, студ наруши способността да се движат.

Така че, преди да започнете масажни техники, е необходимо да се постигне максимално намаляване на мускулния тонус, т.е. мускулна релаксация. За да направите това, използвайте специални упражнения за релаксация, за първи път в здравата си ръка, а след това на засегнатите. За да се изследва способността да се отпуснете мускулите на терапевта повдига здрав крайник и го изцелява на пациента - крайник трябва да пада свободно. Така Масажист застрахова ръка от нараняване.

упражнения за ръцете

1. Масажисте една страна поддържа ръката на пациента, и от друга - на четката. Той повдига и понижава ръчно разклащане си движения. Трие областта около лакътя.

2. масажист произвежда кръгово движение навън на раменната става, докато натискане на главата на раменната кост. обхват на движение трябва да бъде малка. Упражненията се извършват много бавно, нежно и внимателно. Да не се предизвиква умора на пациента, така че размерът на тренировка в началото трябва да бъде минимум (1 - 2 пъти). Ако, въпреки това, при упражняване на всяко приятелски движение, а след това още един крайник трябва да се притиска към тялото.

След тези упражнения за ръцете започне да изпълнява трикове гали и трепереха от голям гръден мускул от страна на пареза. След това започват да масажирате ръцете си.

Упражнения за крака

1. Масажист, в подкрепа на крак, крак повишава бавно разклащане движения и внимателно я люлее в ръка. Преди упражняването на пациента вдишва, и по време на движение - издишайте.

2. След това леко сътресение на бедрените мускули.

3. масажист, едната си ръка в подкрепа на крака под коляното, а другият - той се навежда и напрегната, без да водят до ограничаване на разширение.

4. За да се отпуснете мускулите на крака правят внимателни разклащане на мускула на прасеца в задната част на крака. Leg трябва да се наведе в коляното.

5. Пациентът обясни същността на мускулна релаксация, наречена признаци, че възникването му (позиви за повръщане крайник тежест). На следващо място, терапевтът показва по себе си, какво е състоянието на мускулите в покой, напрежение и релаксация.

Техниката на масаж инсулт

Масаж бедрата. Преден и вътрешната част на бедрото се масажира в легнало на пациента. Първо работи повърхностен гали вътрешната, средата (отпред) и външната повърхност на бедрото. Движение отива от коляното до слабините. След това добавете светлина, бавно спирала и зигзаг движения. Критерият за правилното изпълнение на малка почивка на спастични мускули. В бъдеще, тези техники добавят леки триене подложки пръстите 4 и основата на дланта. Всички тези техники се комбинира с гали. Всеки прием извършва 3 - 4 пъти.

Бедро масаж се извършва в податливи позиция на пациента или на страната. На задната повърхност на бедрото са седалищен мускул Максимус, бицепс, semimembranous и семитендинозният. Всички тези мускули участват в хип разширение, и като се има предвид състоянието на тяхното спастичност трябва да се използва съхраняващи техники: галене и триене лесно. Движението се извършва от задколенната ямка до сгъвката седалищната област. Седалището удар от задната повърхност на сакрума на големия трохантер (действа върху горната част на външната част на бедрото и е добре открива чрез палпация).

Масаж пищяла. На лицевата страна на мускулите на разтегателен крак на крак са - обикновено по-малко спазми. Следователно, тук се оставя по-интензивни техники, първа повърхност и след това дълбоко гали, по-енергични техники триене, както и напречната и надлъжната месене. Масаж се извършва с всички пръсти и дланта. Движението се започне от глезена нагоре към колянната става.

На задната повърхност на тибията и теле на подбедрицата мускули, които се огъват на тибията при сгъване на коляното и стъпалото. Те са много еластичност, и поради това е необходимо да ги масажира пощадил техника. Движение отиде от calcaneal клубен да задколенната яма.

Масаж на краката. В задната част на стъпалото са мускулите - екстензори на пръстите с неизразена спастичност. Ето защо, гали техники, прилагани тук, триене и месене. Грижа една ръка поправя подножието (петата на пациента поставя в ръката си, така че пръстите на краката насочени нагоре) и II - IV пръстите на друга - масажи задната повърхност на пръстите на долната част на крака. Тогава пръст задържания гали и триене междуребрена интервали. Ако пръстите на краката широко разтворени, пространства междуребрена ще бъдат ясно идентифицирани във формата на вдлъбнатини върху външната част на крака.

На ходилото страна на мускулите на краката са изложени на повишен тонус и ги масажира съхраняващи техника. Упътвания за шофьори - от пръстите до петата.

Масаж на гръдната големи мускули от засегнатата страна

Когато хемипареза това мускулния тонус е много висока, така че един масаж тук, за да бъде много нежен. Нанесете на повърхността помилване, много леки триене подложки 4 пръста и лека вибрация във формата на шейк или лека разклащане. Разклащането може да се извърши I - II пръсти, или поставяне на цялата страна на гърдите му и го движи по масажира зона по посока на гръдната кост до под мишниците.

масаж на ръцете се извършва в състояние на пациента лежи по гръб, а след почивка на легло - в седнало положение (ръката на пациента е по стои до масата, и се грижат седи пред него).

рамото масаж. Масаж започва с трапецовидния мускул и делтоидната мускули. тон им не се повишава, така че използвайте дълбоки гали техники за интензивно триене и месене на светлината. Упътвания за шофьори - от VI от - VII шиен прешлен (ако наведена глава, на прешлени VII ще действа повече от други) до края на делтоидния мускул. Делтоидния мускул трябва да бъде добре мелене и каша.

Освен това масажира трицепс, което е екстензия на предмишницата. Тонът на този мускул не е толкова висока, така че когато хемиплегия подходящ за започване на масаж с този мускул. Нанесете техники на повърхностни и дълбоки удари, енергично триене и месене на светлината. Движението се простират от лакътя на външната задната повърхност на рамото на раменната става.

След това преминете към масаж на бицепс мускул, който е флексорният на предмишницата и рамото. Тя е много еластичност, така че тук се прилага само светлина гали и триене. Движението се осъществява от лакътната ямка на вътрешната предна повърхност на рамото на мишниците. На вътрешната повърхност на рамото (вътрешния жлеб) тестван брахиален артерия, вени и нерви. Ето защо, при извършване на масажа трябва да бъдат особено внимателни, и при всички случаи не разполагат с никакви натиск върху тази повърхност.

Масаж на предмишницата. Мускулите на гърба (външна) повърхност на предмишницата - разтегателен мускули на ръката и предмишницата - пренатоварени, така че е препоръчително да се започне рамо масаж е с тях. Извършване на трикове на дълбока и повърхностна помилване, месене. Движение върви от китката на задната повърхност на предмишницата на бурсата на олекранона.

Мускулите предната (вътрешна) на повърхността на предмишницата - на флексори на ръката и предмишницата - с хемипареза еластичност, така че е лесно да се инсулт и се стрива в посока от китката до лакътната ямка.

Масажирайте ръката и пръстите на ръцете. Мускулите на гърба на четката пренатоварени. Затова започнете да масажирате гърба на пръстите на ръцете, след това преминете към задната повърхност на четката. Тук изпълнява енергични техники: дълбоко помилване, триене, месене.

Мускулен тонус палмарна повърхност на ръката е много висока, така че масаж извършва чрез щадяща техника - само повърхностно помилване.

Пациентът лежи по корем или на здравословна страна, под главата си с възглавница. По време на масажа на гърба, използвайки всички трикове, но те трябва да са меки и нежни, за да мускулния тонус не се увеличава, и храненето на тъканите се подобрява. Посоката на движение е описано в предишните части.

Вижте и изберете други подходящи упражнения за рехабилитация тук.