Магнитен резонанс на сърцето
MRI - ценен метод за диагностика на сърдечни заболявания. Тя ви позволява да се получи картина на сърцето и други тъкани и кръвоносните съдове, които са в движение, чрез гърдите костния скелет. Методът е с висока резолюция и го прави възможно да се направи ясно разграничение границата между различни меките тъкани, съдържащи вода.
MRI на сърцето пациентът се поставя в силно магнитно поле и радиовълни са облъчени. Енергията на възбуждане на тъканите се измерва и компютърът ги използва за конструиране на изображение, което се показва на екрана. Изображение филийки изготвени в различни равнини и се записват на носители за съхранение за дългосрочно съхранение. Друг метод за изобразяване диагноза на болест на сърцето е позитронна емисионна томография (cm. Позитронна емисионна томография на сърцето).
- Квалификация анатомични промени, дължащи се на инфаркт на миокарда (левокамерна аневризма, вентрикуларна изтъняване на стената, пано образуването на тромби).
- Кардиомиопатия диагностика и оценка на тежестта.
- Диагностика на перикардит.
- Диагностика сърдечни тумори и прилежащите тъкани.
- Диагноза на вродени дефекти на сърцето, като ASD или интервентрикуларната преграда, транспониране на големите артерии.
- Диагностика на съдови заболявания (опростен и гръдни аортна аневризма).
- Оценка на състоянието на белодробното съдово легло.
Позитронно-емисионна томография на сърцето
позитронна емисионна томография (PET) съчетава елементи на конвенционалната CT и радионуклидни изследвания. PET сърцето разкрива коронарна болест на сърцето, за да се оцени метаболизъм и контрактилитета на миокарда, за разграничаване на жизнеспособен от некротична миокарда при инфаркт на миокарда, особено в ранните стадии.
Принципите на позитронна емисионна томография
Подобно на радиоизотопни Изследвания на скенер сърцето PET измерва радиация на радиоизотопи и го преобразува в томография. Когато PET се записва радиация такива биологично важни компоненти, такива като кислород, азот, въглерод и флуор, които излъчват позитрони. По време на позитронно-емисионна случва гама-радиация, която се събира в скенера и снимката ще се реконструира. Важно предимство е възможността за включване на PET източник позитрон в молекулата биологично активни вещества, като например въглероден моноксид, невротрансмитери, хормони, метаболити (особено глюкоза), което им позволява да се проучи и разпределение улавяне тъкан в тях.
подготовка на пациента
- Ако проучване се провежда, за да се оцени контрактилитета на миокарда, трябва да се обясни на пациента, че е възможно да се направи разграничение жизнеспособен от некротична инфаркт на тъкан, и да се определят промените в активността на митохондриите, дължащи се на исхемия и за оценка на проходимостта на коронарните артерии.
- Трябва да се опише същността на проучването на пациент, който включва прилагане на методи радиоизотопни (мускулно, венозно, вдишване), последвано от регистрация на радиоактивното разпадане на радиация, получена от компютъра за обработка на данни и превръщането им в изображение.
- Тя трябва да информира пациента, кой и къде изследвания ще се извършват, и да показват оборудване.
- пациентът трябва да се увери, че изследването е безболезнен, само чрез интравенозно приложение на радиоактивен изотоп той може да се появи дискомфорт на мястото на венепункция и от турникета по ръката; вдишване на радиоизотоп безболезнено.
- Ако е необходимо, ограничения в хранителния режим и хранителни навици трябва да ги описват конкретно.
- Следва да уведоми пациента, което е около 30 минути ще се сканират отслабва сигнала, след което тя ще влезе източника на радиация и позитрона изпълнява PET.
- Поради вредното въздействие на радиоизотоп за плода при жени в репродуктивна възраст, преди да извършвате PET, бременност, трябва да се изключи.
обучение
- Трябва да се обясни на пациента, че едно проучване за оценка на структурата и функцията на сърцето.
- Пациентът трябва да знае кой и къде изследването ще бъдат извършени.
- Необходимо е да се предупреди пациента, че той ще постави на една тясна маса, която ще бъде въведена в цилиндрична пространство на скенера, публикувани по време на учебни неприятни звуци, наподобяващи щракване, тропане, бръмчене, и че той може да използва тапи за уши.
- Ако пациентът страда от клаустрофобия или проучване ще издържи дълго време, е препоръчително да назначи успокоителни.
- Трябва да се обясни на пациента, че той трябва да лежи направо и не се движат.
- пациентът трябва да се увери, че той ще бъде в състояние да комуникира с лекаря по време на проучването и че, ако има клаустрофобия, изследването ще спре.
- Преди разглеждането на пациента трябва да бъде отстранен от всички и отново метални предмети, за да се уверете, че той не е бил имплантирани метални конструкции (пейсмейкъри, протези на стави, игли, клипове, изкуствена клапа на сърцето, както и помпи), които могат да бъдат привлечени от скенер магнит. Пациенти, които са имплантирани структури, изброени по-горе, ядрено-магнитен резонанс е противопоказано.
- Вие трябва да се погрижи за това, че пациентът или неговите близки даде писмено информирано съгласие за изследването.
Процедура и грижи
обезпечителни мерки
- Пациенти, страдащи от клаустрофобия могат да изпитват тревожност, така че пациентите със сърдечни заболявания трябва да обърнат специално внимание на симптомите на сърдечна исхемия (стягане в гърдите, задух, изменение на хемодинамика).
- MRI е противопоказан при пациенти с имплантирано пейсмейкър или klipirovannoy аневризма на мозъчните артерии.
- Пациенти с нестабилна членки трябва да разработят система за интравенозна инфузия, която не съдържа метални компоненти. Ако е необходимо, се наблюдава насищане на кислород в кръвта, пулс, дишане.
- За да следите пациенти, които са били давани успокоителни, е целесъобразно да се поканят анестезиолога.
- Лекар или сестра по време на процеса трябва да се поддържа вербален контакт с пациента.
нормална картина
Обикновено, когато един ЯМР анатомични и структурни промени в сърцето и големите съдове не разкриват.
аберация
С помощта на ядрено-магнитен резонанс може да се диагностицира кардиомиопатия и перикардит. MRI може също да открие дефект предсърдната и камерната преградни дефекти и други вродени сърдечни. Той е ефективен метод за диагностициране на тумори на сърцето и околните тъкани и да се оцени разпространението на атеросклероза.
Фактори, влияещи върху резултатите от проучването
Безпокойство на пациента по време на проучването.