Магарешка кашлица и детски заболявания parakoklyushinfektsionnye заболяване

Коклюш - остро инфекциозно заболяване, причинено от коклюш пръчка. Характеризира се с лезии на нервна система, респираторни и кашлица пристъпи особен наподобяващи петел вик. На френски език, "готвача" - петел, откъдето идва и името. Акцентът на последната сричка. Parakoklyush клинично нищо против магарешка кашлица не е различен, само по-мек от коклюш.
Патогенът (кауза болест) - коклюш пръчка с хубавото име Bordetella коклюш. В външната среда той бързо умира, тя е много чувствителна към слънчева светлина, високи температури, дезинфектанти.

Как да се заразиш

Източникът на инфекция са пациенти. Чрез болестите по животните не се предава. Инфекциозността е най-висок в началото на заболяването в бъдеще постепенно пада. Смята се, че от 30-ия ден от началото на зараза на болестта спира. Въпреки това, до 30-ия ден от пациентите представляват голяма опасност като източник на инфекция. За съжаление диагнозата в ранните стадии на болестта става винаги и пациентите остават в детски групи. Пациенти с размити форми на магарешка кашлица, често не е възможно да се диагностицира, а те от разпространение на инфекцията по време на заболяването. От всички случаи, смърт форми имат от 10 до 30%. Транспортни коклюш пръчки не е от значение за разпространението на инфекцията. При липса на избор кашлица на микроби в околната среда е ограничен. Предаването се осъществява чрез въздуха капчици. Пациентите са заразно секрети от горните дихателни пътища, храчки, слуз. Коклюш коли, които се съдържат в тях е разпръснати в радиус от не повече от 3 метра. Чрез дрехи, предаване на инфекция играчки е малко вероятно поради бързото унищожаване на патогенните микроорганизми в околната среда.
Податливостта на коклюш съществува от раждането и е почти абсолютна. След прехвърляне на заболяването е придобит доказателство през целия имунитет. След ваксинация имунната система е по-малко устойчив, така че трябва да реваксинирани (бустер доза), но дори и да ваксинират децата и болен, болестта се проявява под формата на светлина или замъглено.
Поради провеждането на задължителна ваксинация честотата на коклюш, е намалял от 7 пъти, но децата се разболяват по-често (те не се извършва ваксинация) и възрастни.
За разлика от грипа, магарешка кашлица може да се случи по всяко време на годината, а не само през зимата. Смъртността в магарешка кашлица е на няколко стотни от процента.

Какво се случва в тялото (патогенезата)

Коклюш бацил, ако влезе в ларинкса, трахеята, бронхите, отличава отрова, която причинява дразнене на лигавицата, което води кашлицата случи. Постоянна стимул води до кашлица подкрепление, което отнема спастичен характер. Пациентът не може да "кашлица". Резултатът е един вид "навик", както и всички външни стимули (като силен шум, ярка светлина) може да предизвика кашлица. От друга страна, с промяна на околната среда, интересни игри, кашлицата може да отслаби или дори спре.
Сама по себе си, кашлица води до повишаване на интраторакална налягане, влошаване на изтичане на кръв от системата на вена кава, повишено вътречерепно налягане. По време на кратките епизоди на кашлица, какъвто е случаят при здрави хора, които имат какво да се страхуваме. Но магарешка кашлица е почти постоянни и трайни атаки, които имат вредно въздействие върху мозъка, сърцето, белите дробове. Bad и факта, че кашлица продължава и след като коклюш бацил е изчезнал от тялото. Той може да продължи седмици или дори месеци. Ако, обаче, възстановени от коклюш дете се разболее ТОРС (същата като на ОРЗ), нападения се срещат отново. Всичко това не е опасно за живота, но достатъчно неприятно. За да се избегне това страдание е най-добре да бъдат ваксинирани (вж. По-долу).

Как е болестта (клиника)

От времето на инфекция, докато първите признаци на заболяването преминава от 3 до 15 дни (средно 5-8 дни). Лекарите правят разлика между три периода на заболяването: простудни, спастичен кашлица и разделителна способност.

1. период простудни. Преди думата "катар" разбира "възпаление без гной" (в класическия литературата може да се намери ", гастрит" и така нататък. П.), сега този термин не се използва.
Описание на този период на заболяване отговаря точно на "Qatar Airways" в началото на века. Тя изглежда така: детето има суха кашлица, понякога с хрема. Температура често остава нормално, че рядко може да се увеличи до 37,5 ° С Отличителна черта на този период е устойчивостта на кашлица. Въпреки лечението, той постепенно се увеличава и поема характер на атаките, което означава, че преходът към следващия период.
Катарален продължителност период от 3 до 14 дни. Най-многото, той е кратък при кърмачета и при по-тежки форми.

2. Спастичен (припадък) период. Характеризира се с наличието на кашлица при пристъпи, често те се предшестват от прекурсори (аура) като болки в гърлото, безпокойство. Атаката състои от кратко импулси кашлица (всеки от тях представлява издишване), следвайки един от друг от време на време, прекъсва отново влиза. Reprise - на един дъх, който е придружен от свистящ звук се дължи на спастична свиване на глотиса. Атаката завършва изолация дебелина слуз и може да бъде повръщане. Често, след кратка почивка, има втора атака последвано него една трета или повече. Ако атаки се случват в рамките на кратък период от време - това се нарича "пароксизъм". По време на кашляне пациент е много характерен външен вид: лицето на детето е червен, а след това се превръща в синьо, вените на врата му набъбнали, лицето му става подпухнало, кървясали; под тежка атака може да настъпи принудително отделяне на урина и фекалии. Език на пациента, за да се придържаме към границата, той също се превръща в синьо, очите поточни сълзи. В резултат на това често повтарящи се пристъпи на лицето подпухналостта, подуване на клепачите стават верен характер, кървене може да се появи по кожата и лигавиците на очите. Език триене зъби води до образуването на язви на повода езика покрита с гъста бяла покритие.
Отвъд цялостната атаката с лека и умерена форми на коклюш, спокоен, почти не е засегната. При тежки форми, когато нападения се срещат често, децата стават летаргични, раздразнителен. Те се страхуват от нападения.
В спастичен период през първите 1-1,5 седмици. броя и остротата на пристъпите увеличава, след това се стабилизира на около 2 седмици. след това става все по-рядко, кратко, светлина, и в крайна сметка губят своята пароксизмална в природата. Продължителност спастичен период от 2 до 8 седмици. но тя може значително да се удължи.

3. Срокът за разрешение. Характеризира се с кашлица, без атаки, тя може да продължи 2-4 седмици. или повече. Общата продължителност на заболяването за около 6 седмици. но понякога по-дълго.
Тежест разграничи леки форми на заболяването, когато броят на кашлица не е повече от 10 пъти на ден, те са по-малко. Състоянието на пациента не се нарушава.
В умерена форма броя на атаките се увеличава до 10-15, те са по-дълго, с голям брой реприза случва понякога повръщане. Умерено добре се нарушава.
В тежък случай на 20-25 атаки на ден, те продължават в продължение на няколко минути, последвани от редица отново влиза, има пристъпи, повръщане. Състоянието на здравето се влошава, пациентите стават летаргични, раздразнителност, лошо хранене.
За да включите замъглено форма с лека кашлица спастичен: вписва много светлина, и рядко, могат да се съхраняват в продължение на няколко дни.
Нетипичните форми са така наречените, защото те се осъществяват изцяло без магарешка кашлица, те съответно се проведе по-лесно.
При кърмачета магарешка кашлица се среща особено трудно. Това се дължи на факта, че имунизациите те все още държани. Често се развива като усложнение на пневмония. Това може да изисква хоспитализация.

Сред относително не-тежки усложнения може да настъпи кръвотечение от носа, кървене в конюнктивата ( "протеин око"), понякога дори в ретината на окото, което може да доведе до слепота. Може да се развие гърчове, загуба на съзнание.
Най-чести и тежки усложнение е развитието на бронхит, пневмония (пневмония) поради вторична инфекция от други патогени, когато коклюш се ламинира друго заболяване. Понякога тези усложнения, които са животозастрашаващи.

Пациентите са били лекувани в домашни условия.
1. Mode е необходимо да се изгради върху широкото използване на чист въздух - ходене, често проветряване на помещението.
Необходимо е да се ограничат външните дразнители, които предизвикват негативни емоции.
Трябва да сте наясно за възможността от повторна инфекция на детето, така че трябва да се следи контакти. Ако родителите на болно дете (.. като например хрема, болки в гърлото и т.н.), трябва да са съобразени със специални лечебни - носенето на маски, използвайте отделни съдове.
2. Захранване на детето трябва да бъде пълно и питателна. Храни трябва да е богата на протеини (постно месо, пиле) и калории. Вие не трябва да принуди детето да яде. Остави го да яде каквото си иска и когато иска. С чести пристъпи на кашлица осигуряване на храна на малки порции, но често. След повръщане може да завърши хранене на детето.
3. В основата на успешното лечение е антибиотици, които убиват коклюш пръчка, тоест, отстраняване на причината за заболяването. Колкото по-скоро са назначени, толкова по-добре. Не се страхуваме от антибиотици, т.е.. А. риска от възможни усложнения на антибиотична терапия е много по-нисък риск от усложнения на заболяването. Без тях няма да се излекува магарешка кашлица. Въпреки това, той не трябва да дава антибиотици без лекар. На първо място, защото единственият човек, който има опит в прилагането им е наясно с възможните странични ефекти и усложнения (прочетете анотация не е достатъчно), и второ, в по-късните етапи на антибиотици заболявания, при което загинаха на агента не влияе на кашлицата. Във всеки случай, е необходимо да се извърши на лекуващия лекар.

На първото съмнение за коклюш трябва да бъдат изолирани болно дете в отделно помещение или зад екрана. Имайте предвид, че радиусът на дисперсия коклюш кашлица пръчки на около 3 метра. Пациентът и околностите на взаимно опасност един до друг. Изолиране продължава 30 дни от началото на заболяването. Карантина (дисоциация) са обект на деца под 7-годишна възраст, са били в контакт с пациента, но без анамнеза за магарешка кашлица. карантина за период от 14 дни на изолация на пациента. Специални обработващи не е нужно да похарчите.
Ваксинацията (активна имунизация) е основен елемент за предотвратяване на коклюш. DTP ваксина се използва (вж. "Дифтерия"). Имунизации започват с 3-месеца. и извършва три пъти на интервали от 1,5-2 месеца. реваксинация се извършва в 1,5-2 години. Ако се ваксинират, всичко е въпрос на това, което току-що сте прочели, няма да има нищо общо с вашето дете.