M как да управлявате становището на клиника експерт
Медицинска помощ в повечето случаи трябва да бъдат осигурени от стандартната технология. След това ще бъде възможно да се контролира качеството на лечение и да работи върху икономическата ефективност на медицинската дейност. Така казва Олег Kaybelov, главен изпълнителен директор и съсобственик на компанията "Med-лидер", за да се развие мрежа от клиники "ABC-медицина"
Медицинска помощ - технология или творчество? Днес тя не е празен въпрос за медицинската общност. Министерство на здравеопазването преди няколко години решихме, че на първо място трябва да бъде технологията и стандарти, и започна да се стриктно стандартизира медицинските услуги в публичния сектор, което е причинило протеста на лекарите: хората са физически лица, болестта те също условията за получаване на медицинска помощ на различни места също не е същото, Ето защо, за да се разшири на същите стандарти в цялата страна невъзможно. Докато бюрократичен революция в индустрията само е довело до факта, че здравеопазването е станала по-малко на разположение.
Главен изпълнителен директор и съсобственик на мрежата "ABC-медицина" Олег Kaybelov, един от малкото мениджъри на този пазар, вижда стандартизацията на технологията здравеопазването ключово значение за успешното развитие на медицинската дейност. "Аз имам повече от петнадесет години е бил мениджър в лечебни заведения: той е работил в една мрежа на стоматологични кабинети" Masterdent ", водена от Европейския Стоматологичен център и управлява мрежа от мултидисциплинарни клиники" Medsi ". Исках да развивам собствения си бизнес, за прилагане на модела, която мисля, че е правилно ", - казва той.
Новата клиника, особено в Москва, отвори почти всеки месец, но малко хора могат да придобият лоялни пациенти и да получат признание на пазара. В този смисъл, "ABC-лекарство", а също така не постигнат напредък. Независимо от това, развитие на подходи за управление на бизнес мрежи изглежда странно за нас, защото те отразяват характеристиките на настоящата ситуация: прехода от една икономика на знанието, творчеството и интуицията на лекарите за икономиката на стандартни технологии. Това е, което ние говорим с Олег Kaybelovym.
- Защо решихте да започнете медицинския бизнес, заедно със строителния предприемач?
- Огромен брой инвеститори от различни индустрии сега искат да инвестират в областта на здравеопазването. Но те нямат кой да повери тяхната инвестиция - в тази област са много малко професионални мениджъри. Собственик на "Лидер" на компанията, Владимир Воронин моето мнение за това как медицинската организация би трябвало да функционира, изглежда убедително.
- Вашите медицински центрове ще бъдат открити в тези места, където "Лидер" е изграждане на къща?
- Не съвсем. Мрежата от клиники "ABC-медицина" - независим проект. Във всички населени места на FGC "Лидер" ще бъде нашата клиника, защото инфраструктурата трябва да се развива в новите квартали. Но ние планираме да присъства не само в тези области.
- Какви са вашите метод за контрол на клиники?
- Същността на процеса на стандартизация на лечението. Аз не искам творчество в работата на лекарите. Искам лекарят е действал в съответствие с алгоритми. И на мен или на главния лекар по всяко време да може да се види как лекарят лекува пациента и което дава резултат от лечението му.
- Какво е най-развит алгоритъм?
- Накратко, девет от десет заболявания, които се лекуват в болници, са стандарт. Това не е някои изключителни случаи, когато грееше лекар. Тя обикновено се диагностицира, следван от определен набор от действия на излекуване. Моят подход е, че лекарите са добре обработени тези девет заболявания и квалификацията им не пада под определено ниво. На практика, стандартизацията означава присъствието на лекар специфична информационна система, в която има списък на симптомите, както и списък на диагнози. Всички много често срещано явление. Аз, например, един лекар, ти - на пациента. Казвате, че имате висока температура. Бих искала да отбележа, "температура" е маркирано. Страната на дисплея се показва възможните диагнози и специализация. "Имам главоболие" - казах аз. С увеличаването на броя на диагнозите на симптомите е намалена, има само малък набор. Тогава лекарят изследва всеки от останалите диагнози.
- Тогава мога да бъда лекар! Ти дойде при мен, и аз ще поставя отметка. Е нивото на обучение на лекарите днес са толкова ниски, че отнема такава система-съвет?
- Това не е върха. Фактът, че в индустрията не е за контрол на качеството на лечението. И аз не искам творчество в областта на медицинските дейности. Тази система позволява, от една страна, за да се намали риска от лекарски грешки, и второ, да се следи качеството на лечението.
- А какво да кажем известния медицинска интуиция, проникваща окото на пациента, което да доведе до правилната диагноза?
- Признавам, че това се случва. Но в мрежата не се включва, за да събира звезди. На по-ниско ниво здравни заведения имат твърде много разнообразие от мнения и подходи за лечение, които не са под надзор. Имам нужда от добри лекари, лекувани класически, банално заболяване и може да в мрежата, за да прогнозира ефективността на бизнеса. Така например, в предишната си работа, аз в сравнение двете клиники в същата мрежа в различни части на града. Ето две клиники, със същото оборудване, както и тук-там по УНГ-лекар - едни и същи. Идеята е, че те имат лек и разходите за организиране и обслужване трябва да бъде същото. Въпреки това, един лекар средната цена на лечението на пациент три пъти по-висок от другия. Заключение Какво: nedolechivaet или една или друга perelechivaet, опитвайки се да изтръгне максималната парите на клиентите. Тя не може да бъде, че при Leningradke и култура Парк хората бяха много по-различно. Ако има ясна система, която записва оплакванията на пациента и на процеса на лечение, е възможно да се установи причината за тези несъответствия. Това е работата на един мениджър.
- Като стана дума за повторно лечение. За много частни клиники в пазара има едно мнение, че основната им задача - източване на пари от пациентите, а не лек. Какво мислите за това?
- Искам да се промени из основи труда на лекарите в своята мрежа. Обикновено в лечебни заведения лекарите получават малък процент от заплатата и постъпленията с пациенти. Ето защо, ако вие сте лекар, за да се засадят в проценти, да бъдат подготвени, че той ще се опита да изтръгне от пациента, колкото е възможно. Искам да го сведе до минимум на лекар, на първо място да мислим за лечение. Плащам заплатите на лекарите си - средно по сто хиляди рубли на месец. За пазара е много прилична заплата. Много съм впечатлен от факта, че г-н Воронин като инвеститор да разберат и да отиде за него.
Освен това, имам сертифициране на лекарите ще се провежда ежегодно, в края на която те ще се оценя - от 1 до 1,5, което също ще се отрази на заплатата. Плюс това всеки лекар ще има график на обучение за следващата година, а не само в България, но и в чужбина, което би било напълно за сметка на дружеството. Знам колко е трудно собственици на бизнес ходят на такива разходи. Изглежда, да се лекуват от лекар, и нормално. Но мисля, че това е важно.
- Това е нивото на обучение на лекарите днес все още те прави някои преживявания?
- В нашия общественото здраве институции обичат да казват как те довърши лечението и perelechivayut пациентите след частни клиники.
- Случаите могат да бъдат различни, но често там и работят там същите лекари. Ясно е, че сред частните болнични звена може да се занимава само с въпроси supersereznymi - трансплантация, например, или сложни операции. Но останалата част трябва да бъдат лекувани качествено основно заболяване, което, отново, девет от десет.
- В много страни, особено в САЩ, лекари периодично изпити за потвърждаване на лиценза. И ние имаме това?
- И лекари, желаещи да се съгласи да си стандартизация?
- Знаеш ли, лекарите бързат да приемат този процес, тъй като тя е най-вече също е инструмент, който помага в работата си.
- И защо лекарите идват да работят в частни клиники? Заради парите?
- Според проучванията за лекар, на първо място при избора на работа са добри, достойни условия, с добре оборудвана клиника, а вторият - на заплата, а третият - възможност да се запознаят, да подобрите уменията, нормални лекари обичат и искат да го направя. И ако компанията предлага като работодател, вие имате възможност да изберете добри лекари. Това, което се опитваме да направим.
Важна първа визита
- Какви инвестиции са били направени при създаването на клиниката, преди да го отвори?
- около 85 милиона рубли, от които 62 млн - оборудване.
- Оборудване сте закупили въз основа на конкретни цели?
- Налице е разбиране на болестта, и има разбиране, че в една болница, 100 процента диагностика няма да се затвори завинаги. Мрежата като цяло, колкото е възможно, но в рамките на същата клиника - не. Стандартен набор от оборудване за диагностика на най-много девет от десет болести е ясно: компютърна томография, рентгенография на мамография, ултразвук, Оборудване за стоматологични кабинети, лабораторна диагностика. Единственото нещо, което имаме тук, е просто физически не е удобно, това е MRI.
- Как бързо се изплати инвестицията в подобни проекти?
- не по-рано от пет до шест години. Ние снасят около 80 милиона рубли за инвестиции, тъй като достъпът до клиника самодостатъчността на бизнес плана, планираме две години по-късно.
- И как да се определи ценовата политика в клиниката? Какъв е общият подход към този бизнес?
- Това е най-вече в зависимост от целевата аудитория, към която отиваш на работа. Ние сме фокусирани върху средно висок пазарен сегмент. Ако искам да плащат добри заплати на лекари и купуват скъпо оборудване, трябва да работят в този сегмент. Следваща има известно търсене на пазара на медицински специалности, връзката им, структурата на заболеваемостта. Грубо казано, имам, в съответствие с нашата ценова листа цената на диагноза. Не посещавайте, не манипулация, а цената на заболяването. Съответно, ако знаете, че стойността на диагностиката, може да се изчисли консумацията на материали, струва съответните разходи за диагностика. В крайна сметка, когато знаеш колко да харчат за материали, заплати и т.н., да създадете цена.
Но дори и да видите цената на лечението на един конкретен случай и не знам колко от тези случаи, колко посещения ще се изсипе над вас, не можете да намерите нищо. Ето защо, ние се връщаме към моите алгоритми, стандартизация за приемане и болестни модели, на които ви говорих. Всичко това звучи банално, но това е много малко хора имат.
- Структурата на разходите на основните разходи - това е персонала?
- И каква полза очаквате от този проект?
- За 15-18 процента.
- Вие съобщи, че вашата клиника също ще бъде връчен за безплатни някои уязвими хора. икономика на проекта позволява да направя?
- И на застрахователните полици, които планирате да работите?
- С течение на времето, ние ще дойдат да работят за политиката MHI. Podmoskovnye нашите клиники ще работят в половината на системата MMI. Освен това, би било същото оборудване, лекарите, пациентите заплащат. Що се отнася до Доброволно здравно осигуряване, ние имаме планове да се правят уникална оферта. Обикновено това се случва: един малък списък на това, което покрива застраховката, а останалата част - за пари. Искам да направя обратното: един голям списък от елементи, които са включени в застраховката, както и кратък списък на сложните и скъпи неща, които застраховка няма да покрива.
- Той също така зависи от цената на застраховка, можете да включите дори пътуване до Марс.
- Имаме ще струва за корпоративни клиенти около 20-30 хиляди рубли, независимо от факта, че сега в пазарните такива разходи по застраховката от 50 хиляди рубли.
- Защо такава щедрост?
- Ние използвахме системата за възнагражденията на лекарите не е свързана с броя на предоставяните услуги, така че нашата икономика позволява на пациентите да имат по-голям размер на медицински грижи, не преувеличавам с цената на застрахователната полица.
- В края на краищата, вие все повече ще се съсредоточи върху застрахователния пазар или търговията на дребно?
- За да направите това, трябва да бъде много висока лоялност към своите пациенти на клиниката. И това е възможно да се генерират само лек, или най-малко симптоми на отслабване.
- Вие сте абсолютно прав. И това е много важно първото посещение на пациента. Като преценява лекарят го слушаше, като диагноза и да предпише лечение. Отново сме на нашите стандарти. Всичко зависи от това: дали той ще дойде отново тук, независимо дали имаме някой, който да препоръча. Ето защо, в допълнение към лечението на качеството все още имат компонент на услугите. Ние в Москва не са много клиники с добро обслужване.
- Всички същите хора идват при лекаря, са по-фокусирани върху лечението, а не на услугата.
- Петдесет процента от успеха на лек - това лекар ще ви кажа - на първо място зависи от това дали пациентът се доверява на лекаря смята, че има за възстановяването му. И вярата му е дадено от първото посещение.
- И ако има лоялност? Един пациент веднъж дойде и не се върна? Ако лекарят само първични техники?
- Ще има много въпроси към този лекар. Аз не вярвам, че това е първото посещение на всички лекарства. Ето защо, в един и същи стоматология, например, имат средна посещаемост: тя е три или четири посещения на пациента.
- Дали посоката на клиниката са разделени на повече и по-малко печеливш? Смятате ли да направите залог на висок марж специалност?
- Ние създаваме мултидисциплинарен мрежа клиника. Искам нашата мрежа обхваща всички нужди на пациентите, с изключение на акушерството. Всъщност, всичко е балансирано в медицината. Висока марж е, например, болнична помощ или хирургия. Но търсенето - само 5-7 процента от общия брой на пациентите. А нисък марж услуги - маса. Стоматология за размера на парите, които оставя пациентът е на второ място сред най-различни специалности. А броят на пациентите е на осмо място. И, да речем, в една и съща 75 процента от приходите от стоматология носи само 15% от пациентите, които се подлагат на комплексното лечение. Ето защо не можем да кажем, че това е посоката на по-печеливши и че е необходимо да го развиват.
- Каква е специалността на приходите на първо място?
- Защо хората трябва просто да дойдат при вас? Какво ви отличава от други клиники, които сега е отворена много, особено диагностични центрове?
- Аз не знам какво щеше да бъде различно. Аз не ноу-хау, за да измисли, аз просто искам да изведете едно, две, три, десет, повече или по-малко достойни клиники. Аз съм по-притеснен за е колко хора годишно напускат Москва в чужбина за лечение. Така че, нещо не е наред. Аз вярвам, че ние можем да предложим висококачествено лечение, ние поне имаме златния фонд на лекарите на възраст 35-50 години.
- И отиде в чужбина за банални неща: направи гастроскопия, или за лечение на зъби.
- Може ли да си представите абсурдността на това? Ние имаме зъболекари в Москва - само виртуози. Никакви думи! Защо ходя никъде? Ние имаме всичко!
Източник: expert.ru
Снимка: ядро Олег