Liprazid ръководство за употреба
Liprazid ръководство за употреба
Структура и състав
Liprazid произвежда само под формата на кръгли двойноизпъкнали таблетки, съдържащи:
- Liprazid 10-10 мг лизиноприл дихидрат и 12.5 мг хидрохлоротиазид (таблетка сметана);
- Liprazid 20-20 мг лизиноприл дихидрат и 12.5 мг хидрохлоротиазид (розови таблетки).
Таблетките от 10 броя в блистери, в продължение на 1 или 3 блистера в опаковка картон.
Фармакологични ефекти
Liprazid - комплекс лекарство групи антихипертензивни лекарства. Препаратът има силен диуретик и хипотензивно действие. Получаването включва две активни компоненти - лизиноприл и хидрохлоротиазид. Механизмът на действие и терапевтични ефекти на лекарството, въз основа на фармакологичните свойства на активните компоненти в състава му.
Лизиноприл - медикаментозен група на ангиотензин-конвертиращия ензим. Механизмът на действие на лекарството на базата на неговата способност да инхибира активността на ангиотензин-конвертиращия ензим, за забавяне на превръщането на ангиотензин I до ангиотензин II и нива на алдостерон намаляват.
- Лизиноприл води до намаляване на общото периферно съдово съпротивление и коронарна понижава кръвното налягане.
- Лизиноприл намалява натоварването на сърцето и има почти никакъв ефект върху сърдечната честота и минути обем кръв.
Хидрохлоротиазид - лечебна група с тиазидни диуретици. Лекарството повишава диуреза, поради възможността за намаляване на реабсорбцията на вода и електролити в дисталните тубули на бъбреците. Поради диуретика хидрохлортиазид действие намалява обема на кръвта, и има хипотензивен ефект.
Активните компоненти на препарата допълват и подобряване на терапевтичните ефекти на всеки друг.
След перорално приложение, активните компоненти наркотици се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Максимална плазмена концентрация постига след лизиноприл 6-7 часа след поглъщането, хидрохлоротиазид - 1.5-3 часа. Бионаличността лизиноприл се различава значително в зависимост от индивидуалните характеристики на пациентите (25 до 50%) хидрохлоротиазид бионаличност - 60-80%. Лизиноприл не се метаболизира в тялото. Активни компоненти наркотици са получени предимно чрез бъбреците непроменени. Времето на полуживот на лизиноприл е около 12,6 часа.
Терапевтичният ефект на лекарството се развива след 60 минути след орално приложение и се поддържа в продължение на 24 часа.
Пациенти с увредена функция и креатининов клирънс по-малък от 30 ml бъбречна / мин отбелязани клинично значимо повишаване на полуживот на лизиноприл и хидрохлоротиазид.
Активните компоненти на препарата gematoplatsentarny частично проникват в бариера, хидрохлоротиазид екскретира в майчиното мляко.
Liprazid указания за употреба
Лекарството се използва за лечение на пациенти, страдащи от различни форми на хипертония.
Liprazid лекарство може да бъде определен както като монотерапия или в комбинация с други лекарства.
Дозирането
Медикаментът е предназначен за орално приложение. Таблетката се препоръчва да се поглъщат изцяло, промиване определяне необходимото количество течност. Ако е необходимо, таблетките могат да бъдат разделени. Лекарството се приема независимо от храната. За да се постигне максимална терапевтичния ефект на лекарството, се препоръчва да се вземат по едно и също време на деня. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Дозите са базирани на лизиноприл.
- Възрастните обикновено предписват доза от лекарството в първоначалния лекарството 1 5-10 mg веднъж дневно. В случай на недостатъчно намаляване на кръвното налягане след 1-2 седмици след започване на лечението с лизиноприл дозата се увеличава постепенно. Препоръчителната поддържаща доза е 20 мг лекарство един път на ден.
- Максималната дневна доза за пациенти с нормална бъбречна функция е 80 mg.
- Пациенти, страдащи от нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс от 30 мл / мин, както и пациенти с реноваскуларна хипертония лекарство обикновено се прилагат в първоначалната доза 2,5mg един път на ден на.
- Пациенти, страдащи от нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс под 30 мл / мин, употребата на лекарството е противопоказано.
Преди да се започне лечение с лекуващия лекар трябва напълно да информира пациента за симптомите на ангиоедем.
странични ефекти
При прилагането на лекарството при пациенти отбележи развитието на тези нежелани лекарствени реакции:
- От стомашно-чревния тракт и черния дроб: гадене, повръщане, стомашно разстройство, болка в епигастриума, сухи лигавицата на устата, намален апетит, нарушена стол. В редки случаи, има развитие на промени в вкус, жълтеница, хепатит и панкреатит.
- От страна на централната и периферна нервна система: виене на свят, главоболие, умора, отслабване на сън и бодърстване, раздразнителност, емоционална лабилност, парестезия, слабост, спазми. В редки случаи, има развитието на астеничен синдром, и психическо объркване.
- Сърдечно-съдовата система и хематопоетичната система: прекомерно спадане на кръвното налягане, включително ортостатична хипотония, нарушения на сърдечния ритъм, чувство на натиск и болка в гърдите, тромбоцитопения, левкопения, анемия, неутропения, агранулоцитоза.
- От отделителната система: уремия, анурия, остра бъбречна недостатъчност, бъбречна дисфункция.
- От лабораторните параметри: левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, еозинофилия, намаляване на нивото на натрий, магнезий и хлор в кръвта, промяна на нивото на калий в кръвта, повишени нива на калций, урея, креатинин, билирубин, холестерол и глицериди в кръвта, повишени чернодробни ензими , намаляване на глюкозен толеранс.
Алергични реакции. кожен обрив, сърбеж, обрив, алопеция, фоточувствителност, ангиоедем, бронхоспазъм.
Други. мускулни болки и болки в ставите, кашлица, нарушена дихателна честота, повишено изпотяване, намалена потентност. С продължителна употреба на лекарството може да се развие при пациенти с подагра.
Противопоказания
Заявление Liprazid по време на бременност и кърмене
Лекарството не трябва да се предписва на жените по време на бременност. Преди да се започне лечение с Liprazid при жени в детеродна възраст се препоръчва да се изключи бременност. Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се консултирате с Вашия лекар и да вземе решение за прекратяване на кърменето.
Взаимодействие с други лекарства
Комбинираният лекарството прилагане намалява терапевтичните ефекти на хипогликемични агенти.
Естрогените, нестероидни противовъзпалителни лекарства, натриев хлорид, циклоспорин, калий съхраняващи диуретици и лекарства, както и симпатикомиметични лекарства с едновременната употреба Liprazid намаляват ефективността на лекарството.
Когато се комбинира с използването на индометацин на лекарството, калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици и циклоспорин повишен риск от хиперкалиемия.
Хелатори, тетрациклини, холестирамин, колестипол и антиацидни лекарства намаляват абсорбцията на активните съставки Liprazid препарат.
Бримкови диуретици са тиазидни и комбинираното използване Liprazid повиши хипотензивния ефект на лекарството.
Лекарството в комбинирано използване увеличава токсичността на дигоксин, забавя и литиев амантадин от тялото, но също така подобрява терапевтичния ефект на тубокурарин. Противопоказан лекарство комбинирано използване с литиев терапия.
С едновременното използване на лекарството с метилдопа може да се развие интраваскуларна хемолиза.
Комбинираното прилагане на лекарството с етанол, барбитурати и наркотични увеличава риска от развитие на ортостатична хипотония и хипокалиемия.
При прилагането на лекарството се смесва с сърдечни гликозиди увеличават риска от хипокалиемия.
Лекарството, докато използването на амиодарон, увеличава риска от аритмия.
При прилагането на лекарството се комбинира със системни кортикостероиди, имуносупресивна и цитотоксични лекарства, прокаинамид и алопуринол увеличава риска от левкопения.
Получаването засилва ефектите на недеполяризиращите мускулни релаксанти, и увеличава чувствителността на комбинирано използване тубокурарин.
свръх доза
В предозиране показано стомашна промивка и прием ehnterosorbentov (ако не повече от 4 часа след приема на лекарството), както и дейности за възстановяване на водния и електролитен баланс. С развитието на артериална хипотония, пациентът трябва да вземе хоризонтално положение с повишена долната част на тялото. Освен това, когато хипотония показано инфузия 0.9% разтвор на натриев хлорид.
За да се намали нивото на лизиноприл хемодиализа може да е в кръвта.
При разработването ангиоедем показано 0,3-0,5ml прилагане епинефрин подкожно, и назначаване облекчаващо агенти.
Лечението на предозирането трябва да бъде под постоянния надзор на медицинския персонал.
условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, далече от пряка слънчева светлина при температура от 15 на 25 градуса по Целзий.