Лекарства, които подобряват кръвообращението в плацентата
В същото време, кислород и вещества, необходими за живот го минават без проблеми от кръвта на майката на бебето, както и отпадъци от тялото на плода лесно попадат в кръвта на майката, за да бъдат разпределени чрез бъбреците й. Плацентната бариера изпълнява функцията на имунната система: прескача защитна протеини (антитела) майка на бебето, чрез осигуряване на нейната защита и едновременно забавя майката клетките на имунната система, които могат да предизвикат реакция на плода отхвърляне, признаване чуждо тяло в него. В допълнение, през плацентата отделя хормони, които са важни за успешното бременността бременност, както и ензими, които разграждат вредните вещества.
При неблагоприятни процедура бременност функцията на плацентата може да бъде засегната. Така наречената плацентата недостатъчност, където процесът се разстрои плацентата узряване намалява утероплацентарния и притока на кръв и газ обмен плодове плацентата е ограничен метаболизъм в плацентата, неговата намалена синтеза на хормони. Всички тези промени се определят от недостатъчен прием на кислород и хранителни вещества за плода, бавно фетален растеж и развитие, изостри съществуващите усложнения бременност.
Според медицинската статистика, плацентарна недостатъчност възниква при приблизително 24% от бременните жени. синдром плацента недостатъчност прилагат на различни нива се определя от няколко форми на заболяването:
- хемодинамична причинена от аномалии в кръвоносните съдове утеро-плацентарна plodovomgo кръвния поток;
- плацентата мембрана, характеризиращ се чрез редукция на плацентата способност за транспортиране на различни хранителни вещества и кислород;
- клетки, свързани с нарушения на метаболитните процеси в клетките на плацентата.
Разграничаване първичен и вторичен плацентата недостатъчност.
Основно (рано) плацентата недостатъчност развива преди настъпва 16 седмици от бременността по време на образуването на плацентата. Това е по-вероятно да причини патология на матката: маточни фиброиди (доброкачествен тумор), маточни малформации (седла, малък, два рога), предишния аборт и хормонални и генетични нарушения. В някои случаи основният плацентата недостатъчност преминава в средното.
Средно (късно) плацентата недостатъчност, обикновено се случва на фона на вече образуван плацентата след 16 седмици от бременността. В случай на забава на плацентарната недостатъчност са важни инфекция по-късно toksikozygestozy (усложнения, което пречи на работата на всички органи и системи, бременна, често проявяващи се със повишено кръвно налягане, появата на отоци, белтък в урината), заплахата от прекъсване на бременност, както и различни заболявания на майката (хипертония, надбъбречна хиперплазия, диабет, тиреотоксикоза, и т.н.). Независимо от факторите, които допринасят за развитието на плацентарната недостатъчност, тя се основава, са на циркулаторни нарушения утробата-плацентарната комплекс, което води до нарушаване на плацентните функции.
От промяната в дихателната функция на плацентата показват признаци на фетална хипоксия на - липса на кислород. В началото на заболяването жената обръща внимание на повишен (смесен) фетален двигателна активност, последвано от неговото намаляване. Хронична фетална хипоксия и нарушаване на хранителен функция на резултатите през плацентата при закъснение от своя вътрематочно развитие. Проявлението на вътрематочно феталното развитие е да се намали размера на стомаха на бременна (обиколката на корема, височина на заставане матката) в сравнение с показателите, специфични за гестационна възраст. Нарушение плацента защитна функция води до инфекция на плода в утробата чрез действието на проникваща през плацентата патогенни (болестотворни микроорганизми). Плодът, който развитието се извършва при условията на плацентарна недостатъчност, в много по-голям риск от травми по време на раждането и честотата в неонаталния период.
За диагностика на плацентата недостатъчност се използват:
а) оценка на сърдечна дейност на плода. В допълнение към прост слушане акушерска стетоскоп, най-достъпен и широко използван метод за оценка на сърдечна дейност на плода е cardiotachograph, която се основава на регистрацията на промени в сърдечна честота на плода, в зависимост от контракциите на матката, на действието на външни дразнители или дейност на плода в периода след 28 седмици от бременността.
б) с ултразвук. Така се определи размерът на плода и съответствието им с гестационна възраст, оценка на местоположението и дебелината на плацентата, плацента съвпадение степен гестационен зрелостта на обемът на околоплодна течност, структурата мозък, възможното включване на патологично плацента структура. В допълнение, изследване на плода анатомичната структура за откриване на ненормалности на неговото развитие, дихателната и локомоторната активност на плода.
в) Доплер - вариант на изследването на ултразвук, в която изчислява скоростта на кръвния поток в матката съдове, пъпна и плода. Тя ви позволява да се направи оценка на състоянието на притока на кръв във всеки един от корабите, през втората половина на бременността.
г) лабораторни методи - въз основа на определяне на нивото на плацента хормони (естриол, човешки хорион гонадотропин, плацентен лактоген), както и активността на ензимите (oksitotsinazy термостабилна и алкална фосфатаза) в кръвта на бременни жени на всеки етап от бременността.
Въз основа на цялостен преглед заключава не само факта на наличие или липса на плацентарна недостатъчност, но също така и от тежестта на такива нарушения. Тактики за провеждане на бременност при различни степени на тежест на плацентарната недостатъчност са различни.