Лечение на обичайното дислокация на долната челюст

Причините за обичайно дислокация на долната челюст е необходима за извършване инфекциозни и неинфекциозни заболявания (ревматизъм, туберкулоза, гонорея, подагра, отит медия, скарлатина, и т.н.), травма и лицево-челюстната, артрит, нарушения на зъбите, вторичен оклузия деформация.

Непосредствената причина с които се свързват начало пациенти са травма стадий, широко отваряне .rta през смях pozevyvaniya и изваждане на зъб и ларингоскопия.

Независимо от причината за обичайното дислокация на основния патогенетичен звено в развитието му са дисфункция на дъвкателните мускули, което води до липса на координация на мускулните контракции. Това води до необичайно отклонение на съвместното главата.

Водещи симптоми обичайно дислокация на долната челюст се щракване на съвместната различна интензивност се наблюдава в процеса на отваряне на устата. При някои пациенти, като кликнете бележки и по време на отваряне и затваряне на устата. Друг симптом е увеличението на болката по време на дъвчене. Понякога болката рязко, разпространява и към храма, ухо, тилната област и шията на. Обичайно дислокация, комбиниран с деформиране артроза, могат да бъдат придружени от синдрома на костите. В допълнение към прищраква и болка в ставите, има запушване в ставата, в резултат на нарушения на мускулите синхрон. Това е отразено в движенията на резки на долната челюст и да го измести в посока на блокадата.

Известен и асимптоматични размествания, които са признати от лекари по време на разглеждането на пациенти за други орални заболявания. Въпреки това, ако болката или щракване в ставите на тези пациенти не са на разположение, винаги е маркиран нарушения на движение на долната челюст и изместването на челюстта към блокадата.

От голямо значение при диагностицирането на обичайното дислокация на долната челюст са обезценени съвместен палпация, изучаващи движения рентгенография на челюстта и темпоромандибуларната става в странична проекция при максимално отворена уста. Когато обичайното разместване на главата на ставния е разположен в предната част на туберкулум ставния, загуба на контакт с него. Когато е обичайно сублуксация малко напред от горната част на туберкулум ставния, но контакт с предния си наклон поддържана. В хроничен артрит и артроза, обратно, когато широко отворена устата на главата на ставния е разположен в гленоидалния ямка.

Размествания и сублуксация на долната челюст, могат да бъдат едностранни или двустранни. Отличителните белези на разместване са полу-отворена уста, и се движат напред пропускането на долната челюст, дъвчене на напрежението в мускулите и болки в ухото. Когато сублуксация в темпоромандибуларната челюстната става отваря устата си безплатно, но тя е придружена от тракаше на ставата и болезненост.

Ортопедично лекуване с обичайното дислокация и сублуксация на долната челюст е намаляването на дислокация и създаването на пречки пред отварянето на широка уста. Това се постига чрез различни сменяем

Фиг. 244. Устройство за лечение обичайно дислокация челюст

и по-Schroeder; б - на Pomerantseva-градско; в - на звука; D, Е - най-Petrosova когато са затворени и отворени уста.

и не-подвижни устройства. Подвижна устройства Schroeder Pomerantseva-градски, звук състоят от фиксиране небцето плоча или тава и Pelota опира на челюстта и п клон интерфериращи отваряне на устата широк (фиг. 244). Недостатък на тези устройства е мукозна увреждане с образуването на рани от залежаване Pelota и болка.

Най-удобният дизайн е Petrosova апарат (фиг. 244 г), което не е подвижен определяне на границите на гръбначния стълб на. Гумата включва фиксиращата част и ограничителя на отваряне на устата. Фиксаторът е блок корона покриваща зъбците (без тяхното получаване). Когато дефект фиксиращата част може да бъде мост. Към долната ос корона спойка на което в края на две рамена шпонки съвместно (фиг. 244 г, г). За да фиксирате не уврежда лигавицата, тя е покрита с бързо втвърдяващ се пластмаса. горната корона блок, монтиран стоп пръстен на разстояние от оста от 6.5 mm (фиг. 244 г, г). В края на пантата има ограничител, който предотвратява отваряне на устата.

В подреждане ред на следващия автобус. Първо сложи на оста на пантите и с отворена уста определя мястото, където е инсталирана на ограничителя. Разстояние, когато се измерва между централните резци трябва да е равна на 22-23 мм. След това извадете пантата и сложи отпечатък върху го спре; над съвместното и намали запушалката запечатва. След това в устната кухина е монтиран на оста на пантата, шпонки, тест шпонки покриващ пластмаса. Трябва да се отбележи, че ограничителят има овална форма, простираща се от предната към задната. Това предотвратява увреждане на лигавицата на алвеоларна процес. Пародонтално зъб заболяване мобилност с втора - трета степен, липсва antagoniruyuschih зъби двойки са противопоказани при налагането на гумата.

При липса на условия за определяне терапия на гумите Petrosova трябва да бъде машинно Pomerantseva градски или звук. Въпреки, че откриването на ограничение след лечението при някои пациенти автобус идва понякога най-рано 3 седмици. от началото на лечението, на гумата не трябва да бъдат премахнати, тъй като рецидив е длъжен да дойде. Продължителността на лечението е бил ранен със средно 2-3 месеца. Ако след този период на използване на гумата идва рецидив, след което лечението трябва да се повтори.

Ортопедични лечение обичайно дислокация могат да бъдат придружени от указания с обща основна терапия на болестта, както и протеза, премахването на аномалии. Можете също така да зададете fiziolechebnye процедура.

Източник: проф EI Гаврилов, протетична