лечение хемангиоми при възрастни, причини, симптоми, признаци

Хемангиоми при възрастни.

Хистология и патогенеза на хемангиоми при възрастни

Хемангиоми - тумор, съставен от кръвоносни съдове. Въпреки това, само в някои случаи, състоящи се от съдови лезии в костите са верни тумор. Често те са малформации, а през тела от прешлени, където те се откриват най-често, трябва да се разглежда в повечето случаи като ангиоматозни нодули, често срещащи се на фона на инволюция остеопороза и нямат клинично значение. Това е особено вярно за малки хемангиоми се намират само в MRI най-вече в по-възрастните жени.

Вторият най-високата честота са хемангиоми костите на черепната свод. Хемангиомите се появят много по-рядко в тазовата кости, ребра, ключица, назални кости, дълги кости (често в диафазата и метафизика, въпреки че е описано в процеса на ангажираност и епифизата), на кратко тръбни кости на ръцете и краката.

Най-често, костни хемангиоми състоят от съдов кавернозен тип - тънкостенни кухини и синусите облицована с ендотелиума. Хемангиоми тип капилярна могат да имат способността да съдова пролиферация с инфилтрационна растеж, покълване в меките тъкани и приличат на злокачествени тумори. Хемангиомите не са ozlokachestvlyayutsya.

Радиологична диагностика на хемангиом при възрастни

Пещеристите (венозни) хемангиоми появяват типични радиационна картина може да расте бавно и продължи с ограничените клинични симптоми (болка и подуване), но често безсимптомно. Хемангиоми прешлени тип капилярна може да предизвика компресия на гръбначния мозък.

Хемангиоми плосък и порести кост обикновено добре разграничени, заобиколен от тънък склеротични джантата и понякога съпроводено от някои подуване на костите. Най-типичната редовен клетъчно трабекуларната костна структура в раздела за преструктуриране на лезията. Повечето от трабекулите атрофии костните трабекули и консервирани разположен в пространствата между съдови кухини, сгъсти и имат благоприятно същата посока тип. При този вид структура прешлени характеризира с вертикално разположение на удебелени кост трабекулите. Костите на главата и таза арка преобладава техните вагонни колела местоположение тип radiarnoe или слънчева светлина, като в трабекулите на перките предпочитане разположени по протежение на надлъжната ос на костта (фиг. 4.17). В такива случаи диагнозата се установява лесно на рентгенови снимки.

диференциална диагноза

Възможни неструктурирани костни дефекти, изискващи кост calvarial диференциална диагноза с EG и вътрекостно епидермална киста. През дългите кости клетъчно-трабекуларната рисунка често няма специфични характеристики, както и диагнозата се поставя чрез изключване. Тук често има ясна подуване на костите. Периостална реакция и меките тъкани компонент рядко.

Специалният заеманата от доста рядко intrakortikalnye и хемангиоми пери-почивка в диафазата на дългите кости, особено на костите на долната част на крака. В intracortical хемангиоми открит дефект е ясно определена в кората слой, който може да бъде придружено от сгъстяване и periostozom. Периостална хемангиома води до удебеляване на кората дефект с чиния и периостална реакция повърхност периоста на наподобяват периостална хондрома. За разлика от вътрекостните хемангиоми, може да се появи flebolity в тях.

Когато osteoscintigraphy маркиран натрупване на радиофармацевтика в съдовата фаза и липсата на или забавена с умерено проучване натрупване, понякога с "студени" региони в мястото на тумора. ЯМР хиперинтензивна сигнал характеристика като Т1 (за сметка на мастната строма) и Т2 претеглени изображения. Въпреки това, такава комбинация на сигнала не винаги се спазва. хемангиоми сигнал се усилва след оцветяване.