кърмене

Проблеми на продължителен престой в леглото

Проблемите, произтичащи от дългосрочен план лежи пациенти, е важно да се знае, за да се, на първо място, във времето, за да ги предотврати, и второ, да се улесни ранното разрешаване на тях. В някои заболявания, състояния и времето започна профилактика на усложненията, произтичащи от продължителна легнало положение, означава връщане към нормален живот след заболяване.

Когато говорим за проблемите на дългосрочни лежащи пациенти не трябва да забравяме за профилактика, но като се има предвид факта, че всички превантивни мерки, винаги трябва да се съгласуват с лекар. Всички проблеми могат да бъдат видени на системите за животоподдържащите.

дихателната система. Продължителният престой в леглото води до факта, че в бронхите е натрупване на храчки, което става много лепкава и трудно да плащам. Много често пневмония. Това пневмония може да се нарече giperstaticheskoy или хиподинамична, т.е. причината - .. Това е много почивка, малко движение. Как да се справим с него? Най-важното нещо - това е в гърдите масаж, упражнения, и да получават средства, храчки, - те могат да бъдат както лекарства, както и у дома: мляко с Боржоми, мед, мляко и масло, и така нататък ..

Особено важно е да се реши този проблем за възрастните хора, така че за предотвратяване на пневмония трябва да бъде много активен от първия ден, след като човекът се разболява, почти - в първите часове.

Съдове. Един от усложненията, произтичащи от дълъг престой в леглото са тромбоза и тромбофлебит, т. Е. образуването на кръвни съсиреци във вените, често придружена от възпаление на стените на вена, главно в долните крайници. Това се случва, защото човек е дълго време, без да се движи, кръвоносните съдове са компресирани, кръвта застоява води до образуването на кръвни съсиреци и възпаление на венозните стени. Причината може да бъде не само обездвижване, но и напрегната ситуация крайници. Ако ние сме неудобни положени краката, те са в тясна и не се отпусна. Това причинява отпускане на мускулите за сключване на договор, поддържане на съдове в компресирано състояние и намалява притока на кръв. Следващата усложнение, което може да се дължи на кръвоносните съдове - е ортостатична колапс. Когато човек е много дълго време, а след това принудени, от лекар или здраве, без обучение да стане, той е най-често причинени ортостатична колапс, когато кръвното налягане пада рязко по време на прехода от хоризонтално във вертикално положение. Човек се разболява, той бледнее и най-важното, той е уплашен. Ако на следващия ден или седмица по-късно отново се опита да вдигне такъв пациент, той си спомня как той се разболя и го убеди, че всичко ще бъде наред, много трудно. Така че преди да вземете един човек да вдигне главата, сложи го, ние трябва да разберете колко време той лежеше в леглото, както и дали да се направи сега, защото, за да се повиши, не забравяйте да се подготви на упражнението. Ако корабите не са готови, ще ви накара пациента ортостатична колапс. Третият усложнение - това, разбира се, от страх. Ортостатична хипотония понякога се придружава от загуба на съзнание, загуба на съзнание - това винаги е загуба на съзнание. Това дава на пациента още по-впечатляващ, неговата рехабилитация, без премахване на неприятната психологическо въздействие ще бъде много трудно.

Skin. Кожата страда, защото човек е дълго време и, на първо място, ние говорим за рани от залежаване. Човешката кожа е компресиран под тежестта на пациента, който се влошава и от неговата неподвижност. Този проблем може да възникне с тежка форма на болестта вече след 4 часа. По този начин, само с няколко часа в неподвижно положение, и лицето, може да се появи от залежаване. Кожата също може да пострада от триенето на прането. В допълнение, лице, което лежи в леглото, като правило, покрит с одеяло - лоша вентилация допринася за подсичане. Поради факта, че под юргана е трудно да се забележи, за да помогне на болните, или не, той е мокра или суха, с течение на времето, може да се появи мацерация - дразнене на кожата от влага и твърди вещества, съдържащи се в урината. Как да се справим с него? На първо място, най-важното нещо - много често се променят бельо и спално бельо, като пациентът може да се върти по-често и най-доброто - това е, ако е възможно, поне за известно време мястото си. Заседание дава човек по-голяма свобода на движение, дейност и насърчава изцеление. Ако се грижите за болен индивид като у дома си, а след това проблемът не е толкова нерешим. Най-трудното - е да осигури подходящи грижи за болните в болницата. Изборът сред пациентите на тези, които са в състояние да се изправи без вашата помощ, е необходимо да ги побере поне за известно време, а след това има възможност да направи други пациенти.

Мускулно-скелетната система. Ставите и мускулите също претърпяват някои промени, тъй като лицето лъже. От все още напрегната ситуация и ставите започват да се "zakostenevat". Първият етап - е формирането на контрактури, т.е. намаляване на обхвата на движение, а вторият - .. Това анкилоза, когато ставата е напълно обездвижен в позицията, в която той използва, за да бъде, и да променят нейната амплитуда, възстановяване движение почти невъзможно.

В допълнение, трябва да се обърне внимание на стъпалото. В легнало положение на крака, обикновено леко droops, е в отпуснато състояние, и ако не се тревожи за своята физиологична позиция, дори когато човек е в състояние да се изправи Saggy и спокойна крак ще попречи на пешеходен трафик. В женската неврология имахме такъв случай: една млада жена да лежи дълго време след удар от дясната страна, ние просто не се грижи за краката си. И когато тя най-накрая е в състояние да ходи почти сами по себе си, това е много Saggy спирка я притеснява, тя постоянно за всички вкопчване, плъзгане и прави невъзможно да ходи нормално. Имахме pribintovyvayut крак превръзка, но все пак тя се отпусна.

Кости. От дълго лежи остеопороза се случва с течение на времето, т.е., загуба на костна тъкан, намалява тромбоцитната - .. Клетки, които са активно ангажирани в имунната система и съсирването на кръвта. Ако има малко движение, без значение колко един човек може да изразходва калций, той няма да се заредят правилният резултат. Bone калций се абсорбира само с активното мускулна работа. Много е важно да се следи телесното тегло на пациентите, които са предмет на остеопороза. Ето защо, превенция на остеопорозата се крие не само в храненето, но задължително в натоварвания.

Отделителната система. Продължителното легнало води до повишено освобождаване на калций. Ако лицето не е активно да се движи, калция и в резултат на храната и се съдържа в костите, започва да се отделя от тялото. При условие, калций чрез урината, т. Е. бъбреците. Физиологични позиция (в легнало положение) гарантира, че калций се отлага първо под формата на "пясък" в пикочния мехур, а след това под формата на камъни, толкова дълго, лежащи пациенти в крайна сметка започват да страдат уролитиаза.

Има фактори, които допринасят за нарушаване на уриниране. Понякога инконтиненция се предхожда от често уриниране. С течение на времето хората, особено възрастните хора, изведнъж ", без видима причина" има незадържане на урината, което не е функционално разстройство. Това може да се дължи на две причини. Поради положението на пациента в легнало положение, първо, раздразнителен мехур голяма повърхност и от друга страна, преразпределение на течност се извършва с 20% увеличава натоварването на сърцето, като по този начин тялото се опитва да изхвърли излишната течност поради уриниране. Когато човек е активен, течност си част идва, когато изпотяване, дишане и така нататък. Г. И в освобождаването на легло пациент на водата се извършва в по-голямата си част, през пикочния мехур. В болницата, с остър недостиг на медицински персонал, най-важното нещо - да се даде възможност на пациента да се научат да използват различни предмети, за да уринира не може да се появи в леглото, а в някои капацитет.

Хората полагат грижи зависи от други хора, които често се чувстват неудобно, и това може да доведе до други усложнения - задръжка на урина. Мъжът често не могат да уринират върху себе си, защото неудобно положение, и невъзможността за използване на плавателен съд или патица - всичко това води до остро задържане на урината. Въпреки това, всички тези проблеми могат да се води, особено предварително да се знае за тях. Смята се, че в нарушение на уриниране страдат повече мъже.

Инконтиненция по себе си, може да доведе до образуването на язви налягане и повишена - това е един от най-силните фактори. Инконтиненция на урината не е отговорен за образуването на декубитални рани, но много благоприятна. Ние трябва да помним това. Стана така, че след като уринирал в леглото, пациентът започва да страда от тежко възпаление на кожата в задните части, бедрата и т.н.

Инконтиненция на урината - това е такъв проблем, който много често се очаква самите здравни специалисти, особено сестрите. Изглежда, че ако Камарата влезе възрастен мъж с малко увреждане на съзнанието, - след това изчакайте за проблеми с инконтиненция. Тази психология очакванията са много вредни и трябва да се отървете от него.

Стомашно-чревен тракт. Още след няколко дни в леглото се появява леко стомашно разстройство. Изгубени апетит. Първо, пациентът може да изпита запек, а впоследствие - запек редуващи се с диария. В дома, всички храни, които се показват на пациента, трябва да бъдат пресни. Те винаги трябва да бъде предварително опитате сами. Това правило се записва дори и в учебниците на миналия век за медицински сестри.

Фактори, които допринасят за различни заболявания на стомашно-чревния тракт - е, разбира се, залежаване, неподвижност, постоянно използване на кораба, неудобни условия, липсата на активно мускулно натоварване, което повишава тонуса на червата.

Нервната система. Първият проблем тук - безсъние. При пациенти, които лежаха в Камарата един или два дни, а след това сънят е счупен. Те започват да попитам успокоителни, сънотворни и т.н. За да се предотврати безсъние най-важното - .. Направи максимално използване на човешките през деня, така че той е бил зает с различни медицински процедури, да се грижи за себе си, комуникация, а именно, че той е бил буден ... Ако по такъв начин да се справим с безсънието не се управлява, е възможно, с разрешение на лекаря, да прибягват до успокояващи отвари, лекарства и др. Г. Не мощни хапчета, като хапчета за сън сериозно да засегне мозъка в напреднала възраст може да го последват нарушение съзнание.

Отделно от това, той трябва да се каже и за пациенти, които вече имат заболяване на централната или периферната нервна система като множествена склероза или щети, гръбначен мозък, и така нататък. D. Ако човек, независимо по каква причина, е принуден да лежи в леглото, след това неговата способност да водят активен начин на живот намалява. Дори краткосрочно заболяване засяга работата на всички системи на организма. И хората, които имат заболяване на нервната система, този период се е увеличил до три или четири пъти. Например, ако един пациент с множествена склероза принуден да лъже заради счупен крак, неговият период на възстановяване е много голям. Имаме нужда от различен месец на физическа терапия за лице, за да се научи да ходи отново и дойде в начина на живот, който той ръководи по-рано. Ето защо, ако пациенти с нервно заболяване система за дълго време са в легнало положение, те трябва да бъдат особено интензивни гимнастика, масаж, за да след това те могат да се върнат към нормален начин на живот.

Изслушване. Когато хората идват в болницата, но често са наблюдавани различни, често прогресивни нарушения на слуха, особено в старческа възраст. Нашите чуждестранни колеги отбелязват, че се дължи на факта, че болницата е много големи помещения и помещенията, където голяма - има ли ехо, и когато ехото - има слухове постоянно напрегнат и в крайна сметка води до отслабване.

Медицинските сестри често не осъзнават, че за да се преодолее болката трябва на човек, като разходите на енергия, че за да се направи разграничение думите му, отправени към медицинския персонал или хората около тях, се нуждае от допълнително захранване извън неговите възможности. За тези случаи, можете да дадете лесни инструкции. Трябва да говоря с някого по едно и също ниво. Болниците, в частност, а може би у дома си, сестрите да свикнат с един вид "виси" на леглото на болния и да говори с един човек, който над вас, че е много трудно, има психологическа депресия - пациентът не разбира, казва той. Ето защо, когато се занимават с пациент, по-добре е да седне на стол или на ръба на леглото, така че си бил с него на същото ниво. Необходимо е да се види очите на пациента, за да се ориентират, независимо дали той ще разбере. Важно е също така, че пациентът да видя устните ти, то тогава е по-лесно да се разбере това, което казвате. Ако общуват в една наистина голяма стая, а след това има рецепция - да не говорим в средата на голямата зала или стая, но някъде в ъгъла, където ехото е по-малко, и да звучи по-ясно.

Друга група от пациенти - тези, които имат слухови апарати. Когато човек е болен, той може да забрави за слуховия апарат и, разбира се, усложнява комуникацията си с други хора. В допълнение, ние трябва да помним, че слухови апарати работят върху батерии, батерията може да се изхвърля, а след това на слуховия апарат няма да работи. Има и друг проблем с слуха. Когато общувате с някого, без да знае, че той не може да ни чуе, поведението му изглежда много странно понякога. Той се усмихва, когато той се помоли за нещо сериозно, когато да се усмихва, не си струва. И като че ли за нас, че хората малко "извън него". Така че, първо трябва да се провери слуха, зрението и говора. Само ако се окаже, че слуха, зрението и говора са нормални, тогава можем да говорим за умствени увреждания.

Друг проблем е отдавна лежи пациенти - е запазването на достойнството си. Като правило, всеки болен човек лежи в леглото, често полугола или не е много подредено, принудени да прибягват до помощ на други хора с физиологичните функции, хигиенни процедури, тя страда, когато се грижат за тях не са съобразени с най-основните правила за запазване на човешкото достойнство. След това чувство е притъпена, и то често се случва, че пациентите, които са били предприети за операция, изследване или ескортирани до тоалетната, което е достатъчно така или иначе, в каква форма те излизат в коридора.

Разбира се, в болницата много работа, помислете за достойнството на пациентите е трудно. Въпреки това, всеки здравето на работниците трябва да остане наясно с проблема - не по-малко от това, че трябва да се сложи клизма и инжекции, предписва назначаване, да попълните някои документация.

Когато човек попадне в болницата, има причина да си лягам се появява автоматично за него. Пациентът постъпва, да речем, на курс на химиотерапия, той влиза в стаята, говори с него, това е вашето легло, вашата маса, често дори седне никъде не е - просто трябва да си лягат. Всичко това потиска активността на човешкия живот, и трябва да бъде, ако е възможно, да се бори. Разстояние до леглото трябва да бъде по някакъв начин разширява и се поставят различни пречки. Може да има други методи. Когато стигаме до сериозно болен, той наистина искате да се утеши, да съжалявам, за да облекчи страданията му, но много често предотвратяване на усложнения, свързани с факта, че ще трябва да мине през болката, през дискомфорта, чрез "не може". Сестрата в този случай трябва да бъде не само медицинска сестра, но и преподавател, учител в известен смисъл.

T.E.Bashkirova,
учител на св. Димитрий
Училищни Сестри на милосърдието