Кожните лезии тъпи травма пистолети

Терминът "абразията" в научната литература за първи път открити в работата на българския учен Премиерът на Петров, "за признаване на различните промени в кожата в съдебно спазването" (1874).

Абразия - механично увреждане на кожата или мукоза-участъка от около произтичащи от налягането и повърхността на триене на тъп тялото травма пистолет или повърхността на тялото на тъпи инструменти, захващане на епидермиса и папиларен слой на дермата или горния слой на лигавицата епител. Подобно увреждане може да се образува не само притъпява инструмент, но и остри, както и термични и химически фактори и следователно името е подходящо да абразивно увреждане, защото в основата на Obra-mations триене абразия е тъп инструмент. В райони с тънък слой на епидермиса (скротума и др.) След сушене могат да образуват така наречените "пергамент петна", за да се отнасят до драскотини, както и наранявания от остри инструменти, термична и химична факто-яма, от определението на споменатата идея, и неправилно ,

Увреждане на епидермиса може да бъде разположен на различни нива. Понякога само повредената роговия слой, често - на кълновете, рядко билки, miruetsya почти всички от епидермиса на кожата до нивото на върховете на папилите. 6 в зависимост от степента на увреждане на кожата разграничи много плитки, повърхностни и дълбоки ожулвания. Много повърхностни ожулвания се образуват поради влошаване на роговия слой на епидермиса, повърхността - на епидермиса, дълбоки - по-дълбоките слоеве на кожата (дермата). Морфологично характеризира с повърхностна абразия издатина лимфен и дълбоко - кръв. Първият вляво след изцелението на депигментация място, а вторият - тъмни петна.

По-дълбоки наранявания са наранявания, оставяйки белег след изцелението.

За образуването на ожулвания е необходимо пистолета е нараняване-Пим и преместване на тялото или на тялото се премества от пистолета под ъгъл по-малко директно и се придружава от движение на триене. Това правило трябва да бъде изключение когато неизправност се прилага в полето "ако приближаването ъгъл към нея тяло област с насипно подкожна мазнина и голям набор от меки тъкани, пресовани подхлъзване-проводящ, прониква дълбоко в твърда травма инструмент. Степента на гладкост или неравности на повърхността инструменти тъпи травми ефект върху генератори, наличието на износване не е, обаче, внедрява и с груба релефна повърхност често оставят улеи и въвеждане на чужди ча ticles. От тежестта на ожулвания е повлияно от дебелината на близо - съдържащ меки тъкани.

На мястото на допир ударно оръжие изравнява, стиска, дърпа и CME-schaet тъкан. В зависимост от ъгъла на контакт, образуван от една или друга от епидермиса-горе повреди.

Действието под остър ъгъл (Фиг. 3 а) е изместен, превръщайки-mations епидермални гънки пред движението на обекта и разделянето им на мястото на първичния докосване обект. В този случай, задкрилките на епидермиса ще бъдат разположени на мястото на края на прикачния инвентар. При контактен ъгъл по-малко оръжия директно (фиг. 3b) гънки не са образувани и блясък-ви епидермис локализират в мястото на първичните средства за допиране. На удар твърд тъп инструмент с ограничени текущата Стю равнинни повърхности под прав ъгъл (фиг. 3) от региона на тялото с голям набор от мека тъкан от равнини контакт и краища, граничещи ребра образуват еднакви ширина ожулвания.

При определяне на посоката на движение на оръжия трябва да се има предвид, че в първия случай, вие трябва да започнете да повърхност, а в края на пътеката - по-задълбочено; Второ - се наблюдава точно обратното се наблюдава при третата - в началото на пътеката се проследи по-дълбоко край.

В един жив човек, в зависимост от дълбочината на пораженията епидермиса развиват тези или други промени. На мястото много Снемане повърхност HN веднага след прилагането на тъканно увреждане подава прозрачен евреин кост - лимфа. На мястото на повърхността на абразия Tel'nykh разпределени незначително количество кръв се смесва с лимфата, на мястото дълбоко - значително количество кръв се смесва с лимфен. Повърхността на буркан-дини мокро в този момент, след това, в обхвата от 1 до 12 часа, започва да изсъхне. Намокрете повърхността е много повърхностни охлузвания - розово, повърхност - червено, дълбоки - тъмно червени или кафяви. След изсушаване на повърхността ожулвания, съответно жълто, червено, тъмно червен или кафяв. Yellow повърхностни ожулвания дава лимфен суши се и червено и тъмно червено - кръвта. Червен цвят се съхранява за дълго и скоро се дължи на промени в хемоглобина трансформирани в кафяво. По това време, тъканите около болезнени ожулвания показват зачервяване ширина 0,5 cm и подуване.

До 12 часа абразия дъното намира под нивото на кожата около него, и след това се суши като резултат на клетъчна пролиферация Malpighian слой, представляващ дъното абразия, постепенно изравняване и да започне да се увеличава поради изпъкнали долната част нагоре от суши некротична кожата Malpighian слой пролифериращи клетъчни елементи. Obra-zuetsya кора. Последният представлява некротична тъкан osadneniya повърхността на кожата инфилтрирани левкоцити се суши и се разпада еритроцити Chimie, чужди включвания и над замърсяване.

Кората е с много важно значение. Той предпазва от замърсяване износване заг зарежда фактори на околната среда в съответствие с него от нарастващата здрави кожни епидермиса, което е ръст от земната кора започва да се отдели от околната тъкан от краищата.

Когато епидермиса напълно покриват място ожулвания, краста изчезва, оставяйки малки, изчезват с времето, се задълбочи.

Чрез 24-36 часа уплътнения повърхностен ожулвания и болка може да изчезне.

Зачервяване около абразията, се появява в първите четири дни, обикновено на втория ден, и изчезва в третия до шестия ден.

Подуване се появява в първите пет дни и изчезва от пети до девети ден.

По време на лечението на ожулвания AF Taykov (1952) определя четири етапа:

1) първоначално - трае от няколко часа до ден. Върху-ност ожулвания първия мокри и след това изсушава, е под нивото на кожата около него;

2) образуване на кора етап - настъпва в рамките на 12-24 часа и продължаване-zhaetsya за 3-4 дни. Първоначално кора е на нивото на здрава кожа, а след това се издига над него;

3) етап на епителизация под кора. В резултат на това на епителизация кора на ръба отлепи от 4-6 дни и 7-12 дни кора изчезва;

4) следващия етап от абразия.

След падане на повърхността кора приземния osadneniya epider-Misa е розово секция, изчезва при 9-15 дни. В случаите, в заявените повреди израствам слой и по върховете на папилите на сайта на кожата могат да бъдат osadneniya потъналия, много висок, по-гъста, гладка и пигментни. Според проучването VI Akopov (1967) депигментират площ на мястото на бившите ожулвания инсталирали или повече от четири нарязания 30-35 дни, а от стереомикро в близост до няколко месеца. Обиколката на такива абразия VI Akopov (1978) показа кратер подобни вдлъбнатини, понякога заобиколени от белезникав съвместно Лечков с точката на центъра на място. Отличителна черта на лечебните ожулвания infitsi-среда е липсата на всякаква следа.

Тези отношение на лечебната ожулвания са приблизителни и зависят от размера osadneniya, притока на кръв към контузен нападения-STI, местоположението и дълбочината на абразията, степента на инфекция, vozra сто, здравето, реактивност, е необходимо да се вземат предвид при определяне на ДДС преди телесна повреда.

Напластяванията на лигавиците омокрящи, като такава, не е образ-са. Те са повредени епител, което се дължи на постоянно овлажняваща течност става белезникав вид. След отстраняване на епитела на мембрана филм лигавицата остава язва, постепенно, но обрасли с нов епител.

Локализация ожулвания изключително вариабилност. Те се намират в почти всички области на тялото, върху всякакви повърхности, страни и нива. В някои случаи, ожулвания за регулиране, може да се съди за характера на Вио-правителствени действия. Охлузвания локализирани в отворите на устата и носа, слуз в готовност устната показват опит за удушена жив човек, понякога води до смърт. За рапица и опити за извършване на това-НИП типични за местоположение ожулвания вътре повърхност на коляното и бедрото на. Охлузвания по лицето и ръцете му точка на предварително шествие на смъртта борба, а на задната повърхност ки stey и предмишниците - на отбраната.

Форма на ожулвания е много разнообразна и често показва форма на инструменти от най-висока повърхност, контактуваща. Острота форма износване определя ъгълът на контакт инструменти (раздел. 4) по време на директно пътуване и косо дъгообразни линии. формата на повърхността на пистолети ясно се вижда от ъгъла на въздействието на 75-90 °. Blunt травма оръжие, удари под остър ъгъл, листа заговор износване. Движи по права пушка билки оставяме заговор, надлъжна посока на абразията на пристрастия - kosoprohodyaschie, дъга - дъгообразни. Често се образува ожулвания се отнася до определен вид насилие. Така че, ожулвания и дъгообразна форма на полумесец на шията посочват от душене с ръце.

Дъгообразни ожулвания отпуск прекъсват еластични пирони (фиг 4.), Във формата на полукръг дълго, огъване (обикновено жени), дъгообразни счупен - лица, които имат навика-kusyvat нокти, това, което трябва да се забравя член съвместно персонал UR и следователите, които разследват престъпленията срещу личността. (. Фигура 5) Охлузвания образуват пресичащи или паралелни ивици, както и ивици посиняване на първичния въздействие и последващо изтегляне, оставяйки ожулвания посочат неравностите с издърпване камшик пръти и напречно сечение (Фигура 6 а); ожулвания особена форма посочва предметът, който ги е причинена, както и някаква част от транспорта. Дълги раирани ожулвания от плъзгащи трябва да се говори за рисунка на тялото. Ивици се многопосочни Снемане HN с против плъзгане следи са менти, които се движат в различни посоки на тялото в пространството и да даде доказателства за механизма транспорт от нараняване.

Ожулвания размери, определени от размерите на увреждането на допирателна повърхност изпълнява контактно време, скорост и път дължина пресича от телесната повърхност или телесното тегло на субекта на тяхната ъгъл RUB раменете veniya, конфигурация травмирани области на инструментите на тялото и травма

Цвят абразия зависи от дълбочината на зоната за местоположение увреждане, степента на нейното кръвоснабдяване, което води до ограничение, ин виво или след смъртта произход.

Ръбовете на драскотини може да се съди за посоката на движение контузия lenii-пистолет, а около ъгъла на кон-такт с тялото. Beat под остър ъгъл по отношение на още-ремонт ръб абразия, стенните завеси на мястото на първичния сопра контакт с тялото. Тъй като ние се движат пушки дълбочина износване постепенно се увеличава, ОЗНАЧАВА, достигайки максимум в точката на окончателност депозити на прикачния инвентар. В този момент прибързаното стената и офсетов епидермис образува пъти, след което капакът на изправяне на изображението etsya. При удар под ъгъл, приближаващо се до права yuschimsya, в зависимост от формата на контакт повърхностни пушки стена започва стръмен по-дълбоко от мястото на пушки движение за затваряне. Epi-дерма понякога кръгообразно. Дълбочината на износване е по-голяма, когато един инструмент работи с по-голяма сила. Тя може да бъде като всички ожулвания, а в средата му. В допълнение, дълбочината на износване и формата се влияе от инструментите на повърхността, контактуваща.

Повърхностно ожулвания определя степента на неравности, грапавост, твърдост или нараняване скованост реализира ъгъл на контакт, областта на посоката зададена действия и инструменти.

Действието на обекта с ограничена повърхност под ъгъл близо до права-Kim, епидермални отпадъци са разположени около ръба на или по цялата повърхност износване.

На ожулвания повърхностните обикновено се намира чужди включвания: облекло влакна, смлени частици, пясък, павета, въглища, ядро-Vecino и други метали, които идентифицират допълнителни методи.

Действие тъпи инструменти тангенциално причини прекъсване интактни епидермис или неговото откъсване в някои области. Действието се придружава от мека пистолети разхлабване и набръчкване на епидермиса.

движението на инструмента срязване на кожата с гладка хоризонтална повърхност води до увреждане, подобно на действието на екстремни температури. Ме-механично повреди остър границата между повредени и неповредени области, като увреждане на действието на екстремни температури не рязко очертана от заобикалящата кожа.

суха повърхност износване на пистолет от контакт под остър ъгъл вълнообразни. Това се дължи на изместване на епидермиса плъзгащи оръдие то, което води до образуването на бръчки. Върховете на нас гънките-повредени в голяма дълбочина.

В съдебно практика понякога има диференцирани ДДС през целия живот охлузвания с посмъртни пергаментни петна. Диференциална диагноза на целия живот и аутопсия драскотини по тялото, посветена на дипломна работа украински съдебно-BN Зорин (1954 г.). Мастиленият петна са жълти или жълто-кафяви сушат до парцели, които са получили името си поради плътността и цвят. Те се формират като повреда на място след настъпване на смъртта на епидермиса, а в тези места, където тя е тънка и изсъхва бързо. Ако пергамент петна са разположени в областта на трупове петна, след това се суши до под PWM-rayed част на васкулатурата. Такава пергамент място може да придобие червеникаво оттенък от rayed съдове. Най-често те се намират в райони с тънък епидермис, понякога произтичащи с лош транспорт на трупа, увреждане от насекоми, дей внесат екстремни температури.

Пергамент петна се различават от ожулвания липса на корички, лечебни най-знаци, червена рамка около абразия, krovopodtechno-STI съответно местоположение пергаментни петна.

Синини - това е най-леки наранявания. Те лекуват бързо, ако не са били заразени, без да остави следа, не влияе на здравето. Това леки наранявания (стр.2 чл. 106 от НК).

Въпреки това, обширни заразените ожулвания понякога може да предизвика разстройство на здравето под формата на реактивно възпаление, увеличаване на темпото-тура на тялото, общо неразположение. В тези случаи, ожулвания са оценени като леки наранявания, причинени краткосрочен Унищожи-ТА на краткосрочна здраве или увреждания.

Значение ожулвания да практикува

Охлузвания са показател за физическо насилие, на доказателства нето на мястото на точката на прилагане на силата на някакъв вид насилие, оставя се да се съди за индивидуалните особености на обекта, а понякога и да го идентифицират, изразява становище по посоката на движение, ъгълът на удара и формата на обекта, да даде възможност да се прецени включването приори- жизненост, тежестта на вредата, доказателство за оръжия. Броят на ожулвания дава основание да се заключи, че минималният размер на въздействие на тъп предмет.

Редът на описание на ожулвания

2. състоянието на повърхността (мокър, сух).

3. Наличието на земната кора и неговата чета.

4 Дълбочина (център, в краищата и краищата).

5. Поставете клапите закрепване на епидермиса.

6. Наличието на бразди и включвания.

7. зачервяване и подуване от живи хора.