Контраст вентрикулография, компетентен за здравето на ilive

лява вентрикулография

опацификация на лявата камера (LV) (лява вентрикулография) дава информация за неговия екран, обща и регионално контрактилитет състояние митрална (регургитация) на вентила, наличието и локализацията на преградния дефект, промяна на формата и конфигурацията на кухина аневризма, исхемия или инфаркт на хипертрофия.

прав вентрикулография

Право камерна непрозрачност (RV) (вдясно вентрикулография) също така дава възможност да се оцени параметрите на обема на камерите на сърцето, общо и локално контрактилитет при пациенти с porokamy сърцето, и то често се прави през последните години с исхемична болест на сърцето и кардиомиопатия, като при тези заболявания на панкреаса често участващи в патологичния процес. Дясна вентрикуларна инфаркти често се комбинират с долната LV инфаркт на миокарда, че влоши прогнозата и хода на заболяването. Има нозологични единици, които засягат най-вече на простатата: простатна дисплазия АРИТМОГЕННИЯ, dilagatsionnaya едностранни kardiomiopitiya, RV обструкция в изходния тракт на хипертрофична кардиомиопатия и др.

Как е вентрикулография?

За да се получи адекватен вентрикуларна изображение изисква около 40 мл РКВ прилага авто-инжектор спринцовка съгласно VG-катетър, върхът на който се намира в камерна кухина, с курс на въвеждане на около 10-16 мл / сек.

Обемът на РКВ и скоростта му на приложение зависи от размера (вътрешен лумен) на състоянието на катетър и кухина вентрикуларна хемодинамичен преди SH. Ако LV CRT> 27-30 mm Hg. Чл. трябва да се въздържа от извършване на неговото намаляване до IG (нитроглицерин, диуретици), за да се избегне белодробен оток поради hypervolemic допълнително натоварване, свързано с получаването на високо PKB. Ако е необходимо, с две прожекции вентрикулография предната дясна наклонена под ъгъл от 30 ° и ляво наклонена проекция - 45-60 °, за да се оценят всички камерни сегменти. Най-често правя odnoproektsionnuyu вентрикулография в десния преден наклонена проекцията. В този случай, LV може да се види в дългата си ос и може да оцени perednebazalny, предно сегменти, отгоре, отдолу, zadnebazalny сегменти и региона на митралната клапа. Ако е необходимо да се изследва интервентрикуларната преграда (например, при пациенти с инфаркт предната левокамерна аневризма) допълнително действат левия наклонена проекция.

Така, в след инфаркт често определят лява сърдечна камера фокусни променя и дискинезия (аневризма), исхемия всеки сегмент - хипокинезия, при дилатативна кардиомиопатия - често придобива специфична конфигурация на кухината на разширение и дифузно хипокинезия всички сегменти в хипертрофична кардиомиопатия, контури лявата вентрикуларна кухина (под формата на върха с заострен връх в най-горната форма, във формата на банан или крак балерина в субаортна стеноза, форма на пясъчен часовник с srednezheludochkovoy хипертрофична кардиомиопатия).

В края на миналия век с въвеждането на цифрова (дигитална) ангиография с компютърна обработка на изображението, чрез изваждане на фона маската и печалбата в резултат целевото изображение имате възможност да въведете 2 пъти по-малки количества PKB-добре толерирана от пациента и по-малко хемодинамични промени. Това става валиден визуализира интервентрикуларната преграда единично приложение на 20 мл РКВ в кухина на дясното предсърдие.

усложнения вентрикулография

сърдечни аритмии - вентрикуларна преждевременно удара единични и група често срещани в вентрикулография, защото ги докосне върха на вътрешната стена на катетър камера или BWR струя, когато се въвежда в кухината. Превантивни мерки: внимателно оформление на катетъра в камера кухина, намаляване на скоростта на РКВ приложение понякога е необходимо да се въведе антиаритмици, направете дефибрилация;
симптом "на ендокарда точки" - когато се използват за вентрикулография единичен лумен на катетър и върхът му почива срещу стената, вероятно ударен от друга страна ендокарда. Тъй катетъра е от "опашката прасе" е върху страната с допълнителни отвори, то усложнения почти никога не се появяват;
тромб или емболия въздух от катетъра и разположени в интравентрикуларен фрагмент тромб пано тромбоза. За да предотвратите това, внимателно проверете връзката на автоматичен инжектор катетър за въздушни мехурчета. В присъствието на интравентрикулен тромб на ехокардиография трябва да се опита да избегне докосването на катетъра или откаже да изпълни вентрикулография;
реакции, свързани с ефекта на PKB, - усещане за топлина, гадене, рядко повръщане. Обикновено тези събития минават бързо, а с последното десетилетие на нейонен PKB станаха рядкост. В случай на алергични реакции прилага антихистамин (дифенхидрамин, suprastii и др.), Глюкокортикоиди, епинефрин, се извършва инфузия терапия.