Количеството и качеството на ооцити с Eco

влизане

На първо място програма за оплождане се състоя през 1977 г. - се проведе в естествения цикъл, и е роден момиче Луиза Браун. Количеството и качеството на яйцеклетките, IVF с прилагане на нови техники и наркотици се увеличава всяка година. През последната година тя се превърна в признат метод - увеличаване на броя на безплодните двойки прибягват до използването на ин витро оплождане поради своята простота и висока производителност.

Днес всички репродуктивната общността, насочени към по-нататъшно подобряване на съществуващите методи и намиране на нови възможности за най-ефективния оплождане, ембриони, култура и се прехвърлят в матката. Ефективност на цикъла зависи най-вече от два фактора:

качество на ембрионите се прехвърлят *
Състоянието на ендометриума

* NGC клиника не разглежда количеството като важен индикатор поради ESET технология употреба (селективен прехвърляне) - когато само едно високо качество на ембриони се прехвърлят в маточната кухина, което значително намалява вероятността от многоплодна бременност.

Благодарение на съвременните методи на повишаване на яйчниците ефективност по няколко пъти - в резултат на броя на узряване ооцити се увеличава от няколко до няколко десетки, което позволява по-нататък ембриолог изберат най-подходящата клетка за оплождане от сперматозоид, и в резултат на извършване на прехвърлянето на оплодената-високо качество на клетките. Качеството и ефективността на ин витро средно между 42-51% (прилагане на съвременни техники за оценка, използвайки преимплантационния диагноза вероятност за бременност се увеличава до 60%.

Броят на ооцити, получен след IVF

Броят на яйцата е важен фактор в успешното ин витро. Според британски учени, успешна ин витро цикъл хормонална стимулация е желателно да се произведе едно яйце в размер на около 15 зрял. По време на живота на тялото на жената да загуби в размер на яйца всяка година, една от които отлежава в менструалния цикъл, а останалата част да отидете на атрезия. За определен период от време, за да се разбере какво фоликулярна резерв (номер) все още има - прави оценка на неговото яйчников резерв.

Обикновено, когато стимулират овулацията произвежда пункция 7-20 ооцити (тази цифра е силно зависимо от възрастта и здравето на жената). Но въпреки че използването на съвременни лекарства в някои цикли на пациенти ин витро ограда от по-малко от 5-7 яйцеклетки и, в някои случаи, клетките не могат да бъдат получени най-малко. Според статистиката, пациенти със слаб отговор на стимулиране на овулацията, представляват около 30% от общото тегло на протокола за ин витро. Приблизително 12-20% от протоколи може да бъде прекратен по всичко поради липса на подходящо качество на яйцеклетки или ембриони за трансфер. Тъй като тези правила, характерни за по-възрастните репродуктивните възможности, които значително намален яйчников резерв. В случай на превозвача данни изследване на яйчниковия резерв.

Това проучване показва яйчников резерв

По-просто казано, един склад на яйчниковия резерв се разбира броят на яйцеклетки в яйчниците.

Необходимо е проучване на яйчниковия резерв:

Пациентите, които са имали химиотерапия и по-нататъшното планиране на бременност;
с неизяснен стерилитет;
Вземете го за преодоляване на безплодието чрез методи АРТ;
по-стари репродуктивна възраст забременеят

Следните методи се използват за определяне на дейността и оценката на яйчниковия резерв:

Определяне на концентрацията на FSH, LH и съотношението на FSH / LH;
Анти-Мюлеров хормон;
естрадиол;
Inhibin-B;
ултразвуково изследване на яйчниците обем, брой на яйцата

Разбираемо е, че често реалната възраст може да бъде различен от биологичния - необходимо е да се разбере и да се помни. Качеството и броя на клетките намалява с всяка изминала година. Факторите, които най-силно въздействие върху качеството на яйцата:

инфекция
Хроничният стрес редовно
автоимунни заболявания

Трябва да се посещава, за да преминете на оценката на яйчниковия резерв предварително, преди да е станало твърде късно и развитието на високите ооцити качествени прекрати напълно. Струва си да се да присъстват на оценката на яйчниковия резерв в аванс преди операцията се извършва правилно. В момента почти почти всички възпроизвеждане клиника използва техника за използване Cryobank (замразени биоматериал за бъдещето) на опазване на овоцити. В противен случай, единственият вариант е донор IVF.

Ако бременността не е планирана днес, но се страхува, че броят и качеството на яйцата с възрастта може да се влоши, че е възможно да се отнася до "отлага майчинството", целта на която е да се поддържа ооцити млада жена в репродукцията Cryobank клиника за целите на по-нататъшното им използване във всяка възраст, с възможност за торене и трансфер в матката. Създаване cryobank клиника позволяват да се съхраняват грижливо голям брой яйцеклетки, получени по време на ин витро процедури в продължение на много години в специален Dewar, пълен с течен азот. Времето на този съхранение не се ограничава.

Етапи на IVF

Въпроси на количеството и качеството на яйцата, жените са основната характеристика, засягащи успеха на ин витро процедури. Помислете на последователните етапи на ин витро, за да се разбере как това се случва.

Процесът на оплождане ин витро започва с суперовулация. С помощта на специални препарати за растежен хормон, извършвани в яйчниците на жената не едно яйце, както по естествен цикъл, но няколко. Д-р индивидуално, след обстойно историята на жените, назначени приложената доза хормони и гледане на узряването на фоликулите, а след това се определя в деня на пункцията. Номер зреене на фоликули в яйчника зависи от възрастта на пациента и на яйчниците й фоликуларен резерв, който може да се определя от нивото на някои кръв хормон (АМН, FSH, LH) и въз основа на данните за ултразвукова диагностика.
Декатиране получената клетъчна стимулация. След пункция ембриолози старателно промити клетки в специален разтвор да се избере зряла яйцеклетка.
Торенето с жена сперма
Култивирането на ембриони
прехвърляне

Количеството и качеството в резултат на стимулиране на яйца зависи от успеха на ин витро процедури. Те трябва да са зрели за успеха беше техният оплождане и развитие. В етап култивиране на ембриони на състоянието на бластоцист настъпва процес на естествен подбор. Тя не винаги е пряка връзка между броя на яйцата в IVF и броя на ембрионите. Той също така зависи от тяхното качество, мъжки фактор, условията, които произвеждат оплождане и култивиране и, преди всичко, възрастта, като директно се отразява на качеството на получения стимулация.

При някои жени, защото от тяхната възраст или генетични характеристики не е адекватен отговор на стимулиране терапия хормон. В случаите, когато броят на овоцити с IVF е малък, класическа програма ин витро може да бъде неефективно. Какво да правим, ако в резултат на ин витро получи достатъчно яйца или дори само един?

Програми за пациенти с малък брой яйца

Следващото поколение клиника Клиника специалисти са разработили специална програма за такива случаи:

банкови ооцити
банкови ембриони
Eco в естествен цикъл
Eco минимална стимулация
Eco в насипно състояние от 8 донори ооцити
IVF с донор ооцити 12

Целта е да се създаде такова желание гинеколози - Човешки клиники за възпроизвеждане, за да помогнат на всяка жена да се намери подходящ само за нея най-добрият вариант за протокола да се опита да създаде възможност за поставянето му организъм и фоликуларен резерв, и по-тежки случаи на възможностите Cryobank донор на репродуктивен материал. Добавяне случва собствен генетичен лаборатория на преимплантационна диагностика от aCGH възможности на клиниката.

Нека разгледаме по-подробно програмата опции

Банков ооцити насочени към пациенти с комбинирана мъжки и женски стерилитет форма, когато е подходящо качество яйца се събират в последователни цикъла и след това едновременно оплодена от партньор сперма или мъжа с оплождане чрез ICSI. Това дава възможност за получаване на достатъчен брой ембриони за трансфер.
Банкова ембриони, използвани за пациенти на възраст възрастова група и ниско яйчников резерв, за да се оцени качеството на метод преимплантационна диагностика допълнително ACGH и прехвърля само здравите клетки в маточната кухина.
IVF в естествен цикъл се използва, когато яйчниците лекар диагностицира малък брой яйца, или не яйчниците отговор на хормонална стимулация или хормонална стимулация по някаква причина противопоказано. Трансфер тук, ако не се извършват банкови процедури, той ще се проведе на 3-4 ден след пункция на фоликулите. Минимална стимулация на яйчниците се използва широко в клиники и чуждестранни България. Това се дължи на най-близкото доближаване до естествения физиологичен цикъл - в този случай, условията са идеални бременност. Следва да се има предвид, че тази програма може да се използва само при определени медицински състояния - се дължи на факта, че в естествения цикъл отлежава само едно яйце вероятност за успешно оплождане и последващото прехвърляне на зародиша в матката не е толкова високо, колкото с класически IVF. При прилагане на стимулация отлежава обикновено узрява 5-25, което със сигурност ви позволява да изберете най-подходящия и морфологично правилното развитие на качеството на клетката за процедурата за оплождане от сперматозоид. Добре е да отбележим, че може да има няколко оплодени яйцеклетки незабавно и в резултат на това вече е възможно да се избере най-подходящия за ембриотрансфер (от ляво в този случай могат да бъдат замразени в клиники CRYOBANK).
IVF с минимална стимулация показва жени с ниско AMH, в която стимулиране на суперовулацията все още не е възможно да се получи голям брой зрели яйцеклетки. Има по-икономичен в цената в сравнение с конвенционалната IVF, не поддаване на това в същото време ефективността на резултатите, тъй като тя дава възможност за оптимално използване на фоликуларен резерв на жените в условията на хормонален малък товар. Проведен с оплождане техника ICSI, тъй като това значително увеличава вероятността за успех.
Ако една жена чрез ин витро оплождане стане малко яйце или яйце с лошо качество може да се предложи програма, в която да притежавате клетка, получена от естествения цикъл, добави един млад донорски яйцеклетки, избрани от фенотипните параметри на Cryobank клиниката пациенти. Получателят може да чете на въпросника, детските снимки, лични характеристики и мотивацията на донора, за да видите нейния почерк, а дори и чуете записа глас от звуци, за да изберете "своя кандидат". Опитът показва много висока ефективност при такива сложни случаи за преодоляване на безплодието. В този случай, отделна отглеждане и, в случая на dorastaniya собствен ембриона до петия ден на репродуктивното лекар носи в матката, а в някои случаи се използват ембриони, получени от материал донор.

Изберете яйца донорски онлайн 70 функции! Положен изпит за превоз
наследствени заболявания
Вижте основата донор онлайн

В пълната липса на собствената си жена ооцити или лошо качество в предишния IVF при получаване на собствени яйца не произвеждат ембриони, подходящи за носене или преимплантационна диагностика-reproductologist лекар може да препоръча отнасят до програмата "ECO 12 яйцеклетки донора", в който Д-р получател избира "своя донор" на база данни или cryobank клиниката и се подготвя я ендометриума на прехвърлянето в резултат на оплождане със сперма реципиент съпруг х яйца. Ефективността на тези към днешна дата е най-високата и може да достигне 65%.

Повишаване ефективността на IVF при слаба отговор на стимулация

Във всички различните подходи към решаването на този сложен проблем използва медицински центрове по целия свят.

За най-ранна възраст с ниско яйчников резерв на е показано провеждането повтори IVF с промяна стимулиране на яйчниците, протокол. В по-старата възрастова група той обикновено се препоръчва да се извърши обстоен преглед на състоянието и качеството за провеждане Генетична диагностика / скрининг (PGA / ASG) за откриване на генетични аномалии и отклонения, които значително да се намали вероятността за успешна бременност. В някои случаи отделните ооцити или с лошо качество на ембрионите Възпроизвеждането препоръчва донор IVF протоколи.

Също така, различните методи на замразяване и витрификация на ооцити позволи на пациентите да запазят биоматериал в ранна възраст за бъдещето - когато двойката е узрял за раждането и възраст няма да бъде пречка за.

заключение

По този начин, можем да заключим, че броят и качеството на яйцата в ин витро програми пряко влияят на ефективността на процедурата, но в сегашните условия опитни репродуктивна система винаги можете да вземете лекарства за вас, което прави възможно да се преодолеят факторите на малки количества или лошо качество.