Клиника на желязодефицитна анемия
Клиника на желязодефицитна анемия - признаци
В тялото желязо баланс да се поддържа съотношение абсорбцията на желязо и загуба. Независимо от причината, в нарушение на този баланс, явлението се отразява във всички сфери на желязо метаболизъм - от акции до неговата консумация.
В първия етап от липсата на желязо скрити, без анемия. Тя се характеризира с намаление или отсъствие на запасите от желязо, повишени количества желязо се абсорбира, а понякога и на нивото на еритроцитите безплатно порфирина.
Когато фактор нарушаване балансирано желязо метаболитни и продължава да работи след изчерпване на дефицит на желязо превръща желязодефицитна анемия, които се различават в умерена и тежка фаза. На етапа на желязодефицитна анемия умерено до аномалии се присъедини към първия етап недостиг еритропоезата чрез намаляване на количеството на желязото в плазмата.
На този етап нормохромна анемия и normotsitnaya. Когато желязодефицитна анемия става тежко се присъедини microcytosis, хипохро и епителните промени.
На етапа на недостиг на желязо без анемия. Клинична симптоматика отсъства. Сложността на клинични данни, създадени от комбинирането на желязодефицитна анемия признаци на първичното заболяване, желязодефицитна анемия и в тъканите. В следващото описание пропуска симптомите nervichnoy болест.
Заболяването е по-често при жените, отколкото при мъжете. юношеството. В млади хора показател за недостиг на желязо се увеличава честотата и при двата пола, но в много по-голяма част от жените. След 50 години, рискът от недостиг на желязо намалява при жените, но тя продължава да се увеличава сред мъжете, болестта на първо място продължават да бъдат жени.
Започнете латентна желязодефицитна анемия, тя е доминирана от симптоми на анемия, включително умора, главоболие, раздразнителност, сърцебиене, виене на свят. От недостиг на желязо се развива в продължение на дълъг интервал, симптомите се появяват сравнително късно. Най-често срещаният и изрази своята загриженост във връзка със симптомите на пациента е умора. Не е изяснила дали това е просто резултат от анемия или явление може да се класифицира като поради липса на желязо в тъканите.
Сред обективните признаци на желязодефицитна анемия. бледо е единственият симптом е свързан поради анемия. За желязодефицитна анемия се характеризира с синкав бледност мехурчести konyunktivalnyh черупки. В някои случаи, бледност покрива комбинира с оток на лицето и долната част на краката.
Недостигът на желязо в тъканите се проявява по-специално в епитела. Въпреки ontensivnost явление не винаги е пропорционална на тежестта на анемията. По този начин, е имало случаи, в желязодефицитна анемия или тъкан, без присъствието на умерена анемия. Ние все още не сме определили, патологичните метаболитни промени, които обуславят нарушения на тъканите в условия на недостиг на желязо.
В този случай, на първо място в обич е на храносмилателния тракт. Ъглово стоматит проявява образуват пукнатини или язва д ъглите на устата. възпаление на езика, който се развива в резултат на изглаждане папили дава гладка, блестяща аспект и червеникав оттенък на предната половина на тялото. вид език е подобен на наблюдавания в злокачествена анемия. Пациентите се оплакват от внезапно се появяват болки и киселини в стомаха след хранене, по-специално увеличението до нея.
Поглъщането на разстройство на дефицит на желязо развива когато (синдром Плъмър-Vinson) е локализиран в hryasha зона cricoid където резултатът от дегенерация на епителната тъкан при сливането на хипофаринкса и хранопровода, което води до стесняване.
Атрофичен гастрит в комбинация с ахлорхидрия има обща черта с гастрит, причинено от липсата на витамин В12.
Материалът на едно от проучванията. проведено значителен брой случаи дефицит на желязо, ozena описано в резултат на атрофия на носната лигавица.
Наблюдаван нокти променя характеристика, но изражението им се отнася към далечния-напреднал етап от недостиг на желязо. По-специално се отнася до растежа на ноктите с наличието на пукнатини и надлъжно и напречно набраздяване. В много тежка форма на дефицит на желязо нокти сплескан и в крайна сметка се наведе в обратна посока, т.е. вдлъбната страна нагоре, във формата на лъжица (лъжица форма ноктите).
Кожата е суха, а в някои случаи, е напукана. Косата пада тежко и бавно расте.
Спленомегалия среща при 5-10% от случаите, с недобре изразен. Обемна увеличение на далака с недостиг на желязо все още не е получил патогенетичната обяснение.
Усложнения възникват недостиг на желязо в напреднал стадий на заболяването, и те са свързани с анемия (липса на кислород) и смени тъкан (липса на тъкан ензими). На изродени лигавицата на храносмилателния тракт и репродуктивната система може да се развие усложнения на инфекциозен характер (възпаление на лигавицата на устата, хранопровода, ректума, вагината).
Тежка менструално кървене. компоненти на основната причина за недостиг на желязо може да продължат да се влошават генитална лигавица промени trophicity. В някои случаи, терапия с желязо скъсява и намалява интензивността на менструалния цикъл.
Лица, страдащи от желязодефицитна анемия. има висока скорост на разпространение на стомашни тумори. В допълнение, този тип анемия може да направи за стартиране или отегчаващо причина за сърдечна недостатъчност. Известна чувствителност към желязодефицитна анемия страдащите инфекции (Hines).