Клиничната картина на зъбен кариес

Клиничната картина на зъбен кариес съгласно стадия на заболяването.

кариозния деминерализация

Сцена лепенки или кариозния деминерализация. Има една визуална промяна на естествения цвят на емайла в ограничена зона и на външния вид на матирано, бяло, светло кафяво, тъмно кафяво, черни петна.

На изпит: загубата на яркостта на естествения емайл в ограничена зона. Районът на лезията постепенно се увеличава. По-голямата лезия района (на място), толкова по-интензивно по време на патологичния процес.

Кариесът в етапа на бели петна са безсимптомни и открити само при изследване. Spot става видим след сушене зъб повърхност въздух. Към при температура на стимули зъб отговаря появата на чувствителност, която преминава бързо. зъб маса реагира на ток от 2-6 mA. Кариозния място оцветени с 2% разтвор на метиленово синьо.

Пигментирани място като безсимптомно.

Диференциална диагноза: кариозния място следва да се разграничава от място с хипоплазия и флуороза. За хипоплазия се характеризира със симетрични лезии на подобни зъби, поради едновременното им маркери, развитие и минерализация. Когато има множество флуороза, както бял и черен, без ясни граници петна, които се намират на повърхността на всички зъби групи. За ендемична флуороза се характеризира с лезии - проява на всички или по-голямата част от жителите на даден регион.

повърхностни кариеси

Появява се на мястото на бели или пигментни петна, в резултат на разрушителни промени на зъбния емайл. Характерно е преходна поява на болка, най-вече срещу химически дразнители - сладко, солено, кисело, също от влиянието на температурните стимули. Когато се гледа от частта на зъба на плитки лезии открит дефект (кухина), се определя от наличието на твърдостта на сондиране на повърхността на зъбите. Месото на повърхностните кариес на зъбите при взаимодействие на ток от 2-6 mA.

Диференциална диагноза: повърхностни кухини да бъдат разграничени от хипопластична емайл ерозия клин и дефект твърда тъкан.

Когато хипоплазия емайл повърхност е гладка, nerazmyagchennaya дефекти локализирани в различни нива на симетрични зъби, отколкото характеристиката на короната зъбен кариес повърхности.

Ерозията на зъбния твърда тъкан е чашкообразна, дъното на неговата гладка, лъскава.

Ерозията често е придружено от хиперестезия - повишена чувствителност към механични, химични и термични стимули. Историята често разкрива честата консумация на сокове, плодове и кисели храни.

дефект на клиновидна е локализиран изключително в гърлото на зъбите, има дебелина на стената и характеристика на формата на дефект. Обикновено безсимптомно.

Средните кариес. В тази форма цялост е нарушена емайл-дентин съединение, но се задържа върху зъб кухина достатъчно дебел слой дентин непроменено. Пациенти, които не могат да се оплакват, понякога срещу механична, химична и топлинна стимули могат да изпитат краткотрайна болка, която изчезва бързо след отстраняване на дразнителя. Когато се гледа от зъба: плитки кариозния кухина напълнени и пигментирани омекотена дентин, което се определя при наблюдение. На дъвкателната повърхност кухина, и понякога значителни, определена чрез сондиране.

зъб маса реагира на ток от 2-6 mA.

Диференциална диагноза: средните кариес различават от клиновидна дефект, ерозия, дълбоки кариес и хроничен пародонтит. От клиновидни дефекти кариес и ерозия Средната отличава със същите знаци както при диференциалната диагноза на повърхностните кариес. От дълбок кариес лезии, които формират са диференцирани въз основа на оплакванията на пациента и данни физическа проверка.

Сходство вторични кариес с хроничен периодонтит е липсата на болка в присъствието на кухина. Разликата между тези две заболявания е, че когато дисекция кухина, когато настъпва кариес препарат болезненост и реакционната периодонтит липсва, като некротична пулпа. В съответствие с това разнообразна и реакция към външни дразнители: зъб средните кариес реагира температура и химически излагане и периодонтит отговор на тези стимули отсъства. зъб пулп при средни кариес, реагиращи на тока от 6.2 mA, пародонтит - на ток от над 100 микроампера. На рентгенови лъчи не се променя, и в хроничен периодонтит са разрушителни промени в костната със зъбен кариес периодонталните тъкани.

дълбок кариес

има значителни промени в тази форма процес на дентина кариес. Оплаквания: в краткосрочен болката от механични, химични и термични стимули, ще след отстраняване на стимула. Проверка: намерено дълбоко кариозния кухина изпълнен с омекотена дентин.

Често, надвиснали краища на емайл. Изследвания на дъното на кухината болезнено. Може да се появи заядлив болка в зъба след отстраняване на дразнителя, чувство на безпокойство в зъба. зъбната пулпа обикновено реагира на ток от 2-6 mA. Диференциална диагноза: дълбок кариес различава от средните кариес, остра и хронична централизиране влакнест пулпит.

Средни дълбок кариес се характеризира с тежки оплаквания (интермитентна болка стимули от всички видове: механични, химични, термични), който зависи от дълбочината на кухината.

От остра фокална и хронични влакнест пулпит дълбок кариес отличават с ясно изразен с пулпит пароксизмална и по-продължителна болка от външни стимули, както и от наличието на спонтанна болка, без влиянието на външни стимули. Когато кариес на зъбите отговаря на ток от 2-6 mA; при пулпит е налице намаление на възбудимост на пулпата на силата на тока в 15-20 mA или повече.

Химическа избелване е възможно само при липса на емайлирани пукнатини, клиновидни дефекти, периодонтално заболяване, кухини, метални корони. Невъзможно е да избелите зъбите по време на бременност и кърмене, алергия към пероксид съединения, както и лица под 17-годишна възраст. След избелване повишена чувствителност зъб. Непушачи, оцветяване напитки и храни - снежнобяла врагове.

И знаеш ли какво?

Ефектът на избелваща паста за зъби, които според производителя ще осигурят бяла усмивка, несигурно. Проучването на британския вестник Daily Mail, нито един от избелващите пасти за зъби тества шест марки не доведе до забележима промяна в цвета на зъбите. Според експерти, това се дължи на влиянието на повърхността паста за зъби, за разлика от професионално избелване.