Клиничната картина на биполярно разстройство
В клиниката, маниакално-депресивна психоза посочено общото разпространение на вдлъбнатини (80%). Възрастта при началото на заболяването - обикновено след 30 години, въпреки че първите симптоми могат да се появят дори при деца и юноши. еднофазен на проявление на болестта се среща в 12-70% заболяване с повтарящи се фази - в 927% от случаите. Средната продължителност на фазите 3-18 месеца.
Маниакална фаза може да бъде по депресивно 2-3.
Повечето от маниакално-депресивно заболяване с депресивна фаза започва (в 60-80% от случаите). Често, много преди първата фаза маркирани появи subdepressive разстройство или хипомания. Продължителността на тези състояния варира - от няколко часа до няколко месеца. Те се появяват спонтанно или свързани с някои от допълнителни фактори, които могат да действат като травма, инфекции, хормонални изменения.
Първата фаза е маркиран може да се развива няколко години след първите повърхностни прояви на маниакално-депресивна психоза. Той често започва с прекурсори: депресия - характер разстройство somatovegetativnyh:
- неприятни усещания в тялото,
- умора,
- обща летаргия,
- неразположение,
- главоболие
- нарушения на съня,
- хранителни разстройства,
- неопределен страх.
В началото на мания може да се появи нарушения на съня, общо безпокойство, развълнуван, раздразнителен.
- Първоначалните симптоми с преобладаване на плитки афективни разстройства,
- кулминация с най-големите нарушения дълбочина
- обратната етап на развитие.
фаза често се развива постепенно, най-малко - остър.
Най-депресивната фаза на типична проява се състои от следните основни симптоми:
- с депресивно настроение жизненоважна "твърд" чувство на скука (депресивни засегне);
- забавяне на моториката и говора;
- умствена изостаналост (забавено умствени процеси).
С увеличаване на тежестта на депресивната фаза в типичния случай психомоторно забавяне може да достигне състояние депресивен ступор дълбоко ideatornoy спиране и липсата на дневни колебания в държавата.
Въпреки значителните разлики в проявлението на депресия, значително се отклоняват от типичната депресивно триада, за всички видове депресия (разбърква, адинамични, депресия и деперсонализация, мании, депресивно-параноичен синдром и т.н.) се характеризира като разстройство somatovegetativnye (промени в сърдечно-съдовата система фофизьм, метаболизъм, нарушения на съня), както и намаляване на жизнеността. За депресивно фаза, най-малко за маниен, характеризиращ се с триада Protopopova - мидриаза, тахикардия, еластичен констипация.
Маниакална фаза на тяхната проява под формата на типичен депресивно срещу и се състои от следните симптоми:
- повишено настроение (мания засяга);
- мотор и реч възбуждане;
- Интелигентна възбуждане (ускорено умствени процеси).
За разлика от депресия, мания често се развива при субклинично ниво (на ниво хипомания) и сравнително рядко достига тежки симптоми.
Голям Медицински Енциклопедия 1979