Кардиомиопатия - какво е това, симптоми, лечение, видове

Кардиомиопатия не е един, но редица заболявания. Терапия за всеки конкретен случай зависи от фактори, породени от развитието на патология. Като цяло, прогнозата за дадена диагноза неблагоприятна. Заболяването води до бързото развитие на сърдечна недостатъчност, аритмия, тромбоза.

Броят на смъртните случаи също е много голям. В рамките на 5 години след началото на заболяването умира около 20-30 процента от пациентите. Ето защо е важно не само да се учат на термина кардиомиопатия, какво е това, но също така да се разбере как да се предотврати или забави развитието на болестта.

Какво е кардиомиопатия?

Това заглавие съчетава няколко вида патологии, които водят до структурни и функционални промени на сърцето. Етиологичните причини за някои кардиомиопатии не са ясни на всички, както и редица други има по очевидни причини.

Кардиомиопатия (код ICD 10 - I42) не е свързан с възпалението, развитието на тумора, или заболяване на коронарната артерия. Често, обаче, симптоматична картина на болестта е подобен на симптомите на други заболявания на сърцето.

Кардиомиопатия, диагностика на който е доста сложен процес включва предварително заличаване следните състояния:

• вродени дефекти на сърдечния мускул, клапани или кръвоносните съдове;
• артериална хипертония (повишаване на налягането);
• перикардит;
• миокардит и сътр.

Класификация според вида на промените, които се случват със сърце

Кардиомиопатия, която включва множество видове класификация на заболяването се проявява като различни промени в сърдечния мускул. Въз основа на този щанд:

• разширени;
• хипертрофична;
• ограничителен;
• обструктивна кардиомиопатия;
• Takotsubo кардиомиопатия.

Такава кардиомиопатия се случва много често и заема трето място сред причините за сърдечна недостатъчност. Той представлява инфаркт лезията изразява в появата на разтягане (дилатация) на сърдечните кухини. Това е съпроводено с нарушена левокамерна систолна функция, но без хипертрофия (увеличение) стени. Характерните особености на диагнозата са:

• левокамерна фракция на изтласкване се намалява до 45-50 процента или по-малко;
• разтягане на левокамерната кухина достига 6-7 см.

Диагнозата е най-често при по-млади хора. Него по-податливи на мъже, отколкото жени (съотношение от около 1: 5).

Промяна на сърцето при различни кардиомиопатии

Често се случва в младите хора, занимаващи се с активен спорт. Внезапна смърт от този тип кардиомиопатия - не са рядкост. По-специално, защото на болестта тя умря точно на известния футболист от Унгария М. Feher.

Патологията се проявява в удебеляване на стените на сърдечния мускул (хипертрофия). Това се дължи на мутации на гените, отговорни за производството на протеинови съединения, необходими за образуването на миокарда. За Заболяването се характеризира с:

• удебеляване на миокарда повече от 1,5-1,7 см;
• Това е асиметрична;
• промени засягат преграда между камерите, което води до увеличение в количество до 3,5-4 см;
• преобладаващ левокамерна недостатъчност (не винаги);
• хаотично подреждане на влакна в сърдечна мускулна тъкан;
• процес мутация започва предимно в детството, и се открива в пубертета или в зряла възраст.

Една специална форма на кардиомиопатия, изразена загуба на еластичност на ендокарда (вътрешната обвивка на сърдечния мускул). Благоприятно втвърдяването става вследствие на тъкан фиброза или инфилтрационна заболяване. Е причина за нарушения на кръвотока в камерите на сърцето. Това допълнително води до разтягане на камерите, и следователно - за развитието на сърдечна недостатъчност.

Често се бърка с формата на ограничителен перикардит поради сходството на симптоматична снимката. Заболяването се среща изключително рядко и има висок дял на смъртност. Как за лечение на този вид кардиомиопатия, в момента е неизвестна.

Обструктивна (subaortalny субвалвуларна стеноза)

Първото споменаване датира от 1907 г., а след това в научни публикации диагноза е описана само през 1952. Тя е напълно проучен от съвременната медицина. Заболяването се отнася до наследствена форма е унищожаването хипертрофична кардиомиопатия.

Разпределяне на някои от функциите на диагнозата, сред които:

1. Промените засягат интервентрикуларната преграда, която заедно с капака на митралната клапа става препятствие (запушване) за изтичане на кръв. Са открити на разстояние 2-4 см от аортната клапа.
2. Регистрирани рязко отляво мускули pappilyarnyh вентрикуларна хипертрофия, което води до намаляване на обема на кухината.
3. Намерено разтягане на сърдечните камери и увеличаване на налягането в лявата камера.
4. възникнат Хемодинамичните нарушения, в резултат на увеличаване на натоварването на тялото.
5. Степента на обструкция варира за всеки отделен пациент.
6. В някои случаи това води до вторична хипертрофия на органи.

takotsubo кардиомиопатия

Той е описан за първи път в Япония. Той е там, Takotsubo кардиомиопатия и получил името си на японски език се посочва капан октоподите. Всъщност болния орган е подобен на този риболовен уред. По-специално:

• горната лява вентрикуларна придобива проекция;
• основата на лявата камера е предмет на принудително контракции.

Смята се, че основната причина за болестта стане силен емоционален шок, продължителна депресия или стрес. Най-често това се случи през есенно-зимния период. Това води до сърдечна недостатъчност, болка в гръдната кост. ЕКГ изглежда подобна на остър миокарден инфаркт вид отпред. Това кардиомиопатия, чиито симптоми са страшно характер, има малък дял от смъртните случаи.

Диференциацията на болестта, по причини, които е причинил на сърцето дистрофия

Следва да се вземе при диагностицирането на "кардиомиопатия", заболяване, което може да бъде предизвикано от някои патологични фактори. С цел улесняване на състоянието на пациента е важно не само за откриване на негативните причини, но също така и за да ги отстранят.

идиопатична

Също известен като първичен - кардиомиопатия, причините за което не са известни напълно. Такива заболявания възникват независимо, без влиянието на външни или вътрешни фактори.

Идиопатична кардиомиопатия приблизително една четвърт дилатативна форма - стените се изразява в опън телесни кухини.

В момента за всеки 100 000 от населението на света има 15-35 души, страдащи от това заболяване. Една от предполагаемите причини, които налагат идиопатична форма, се счита за генетично заболяване, и генетична предразположеност на пациента. Също така изследван вирусен, възпалително, травматично етиология.

Кардиомиопатия, в които развитието на каузата на различни неблагоприятни фактори. Тази болест има системен характер, чийто център се намира извън центъра. Към този линк:

• някои заболявания;
• злоупотребата с алкохол;
• въздействието на отрови и токсини;
• нарушена обмяна на веществата в тъканите;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бактериологични и вирусни инфекции;
• Възрастови промени, и така нататък.

Вторичната форма е рядко, но все още няма възрастови ограничения. Kadiomiopatiey засяга деца, млади и стари, така. В допълнение, патологията на опасен впечатляващ брой възможни усложнения.

Известно е, че експозицията на някои вещества с отрицателно въздействие върху организма, включително и сърдечния мускул. В някои случаи те водят до инфаркт на дистрофия. Най-опасно:

• редовната употреба на наркотици;
• консумация на алкохолни напитки;
• някои лекарства;
• въздействието на отрови или токсини.

При този тип се провеждат:

• намаляване на телесното тегло;
• атеросклеротични лезии на коронарните артерии, което значително увеличава риска от заболяване на коронарната артерия;
• разширяване на вентрикулите;
• образуване на атеросклеротични в стените на камерите.

Появата на заболявания, свързани с редовната употреба на алкохолни напитки, които имат кардиотоксични ефекти. Като цяло тези промени в сърдечния мускул се откриват след 8-10 години на дневна доза от 50 или повече мл чист етанол. Патологията води до следните промени:

1. Систолично кухини дисфункция тялото.
2. Разширяването на камерите в фон сгъстяване на тъкан.
3. Натрупването на мастните клетки в вътрешната мембрана на сърцето.

Заболяването е по-често срещан на средна възраст, мъже, често откриват случайно по време на рутинна проверка. Той произлиза от нарушения на биохимични процеси в организма, предизвикани от:

• генетична предразположеност;
• прехвърлен рано от сърдечно заболяване;
• загуба на сърдечни клетки отровни или токсични вещества;
• неправилно функциониране на имунната и / или ендокринна система;
• неправилно хранене или липса на режим.

Този тип кардиомиопатия са често в ранните етапи остава незабелязана. Нейната поява е свързана с метаболитни нарушения, които водят до миокарден дегенерация, хипертрофия на тялото на стената и разтегливи сърдечните кухини. Състоянието може да бъде причинено от:

1. Възрастови промени.
2. Дисфункция на ендокринните жлези (например, кардиомиопатия или диабетна кардиомиопатия thyrocardiac).
3. Целта на хормонална терапия.

Това се дължи на хормоналния баланс в организма, причинени от различни фактори. По-специално, най-често срещаната в климактериум, кардиомиопатия, което е характерно за жените, които са достигнали менопаузата.

Само 10-20 процента от случаите се появят при мъже. Това се отнася до функционални и метаболитни заболявания. В повечето случаи, това води до обратим ефект. Въпреки това, понякога причинява маркирани структурни промени в тъканите.

Това е най-честата форма на разширена кардиомиопатия. Над 50% от пациентите, страдащи от исхемична болест на сърцето, имат тази диагноза. Най-податливи на болести мъже на възраст над 40 години. Изострят вероятността от развитие на болестта, фактори като:

• тютюнопушенето;
• използването на хормонални лекарства (включително спортни цели ..);
• нездравословен начин на живот;
• хипертония;
• генетично предразположение.

хипертонична

Изключително рядко заболяване, което се среща в около 0,2% от пациентите. Идиопатична кардиомиопатия, изразена като хипертрофия на лявата камера стена, но не се придружава от разширяване на сърцето кухина. Това води до намаляване на инфаркт на еластичност, систолна дисфункция и хипоксия.

Заболяването може да бъде наследствен характер или да е в процес на живота. Най-често причинена от мутации на гена, отговорен за синтеза на протеини, необходими за изграждането на миокарда. Съвременните учени са идентифицирали повече от 70 възможни мутации. Също така, коефициентът на риск е хипертония (повишено налягане).

аритмогенно

Nerasprostranonnaya форма на заболяването, което води до постепенно заместване на полето мазнини вентрикуларна тъкан и съединителна тъкан. Вследствие на това кухина се разтяга и стената му става все по-тънък. Води до нарушение на сърдечния ритъм, и често води до внезапна смърт.

Ритъмни kardimiopatiya не е изяснена етиологични причини. Някои експерти това наследствено заболяване разгледа. Въпреки това, той се потвърждава само в 20-30 процента от случаите.

около раждането

Този тип е регистриран в жените, пострадали от ражданията през последните 5 месеца. Перипартна кардиомиопатия са доста често срещани. Приблизително 10% от пациентите с миокардна дисфункция, страдание е тази патология. На риск са представителките на нежния пол с предварително анемия или хронични заболявания. Тя води до разтягане на камерите, систолна дисфункция и сърдечна недостатъчност.

стресиращо

Възниква след силни шок, депресия, разстройства. Стрес кардиомиопатия е известен също като синдром на "разбито сърце" или Takotsubo кардиомиопатия. Предполага се, че развитието на патологията води до повишени нива на катехоламин хормони. Поради тази промяна във формата на лявата камера, систолна дисфункция се среща. Тип на стреса има ясно изразен симптоматична картина.

Кардиомиопатия смесен генезис

Това заболяване не се случва, защото на един, а под влиянието на редица причини. И двамата са вроден и придобит характер. Това е комбинираното въздействие води до структурни промени на миокарда и причинява сърдечна недостатъчност. Кардиомиопатия смесен генезис открити по-скоро рядко и изисква цялостна обработка.

Проявата на болестта зависи главно от причините, които са довели до нейното развитие.