Кандидоза или млечница млечница или кандидоза

Преди появата на антибиотиците и широката употреба на наркотици стероидни хормони кандидоза гениталиите диагностицирани Уали сравнително рядко. И едва сега, заболяването се превърна в един от най-разпространените полово предавани болести.

възбудител

Кандидозата е причинена от дрожди-гри-БАМИ рода Candida, които използват, за да се нарече "endomitses", "aftofiton", "moniliya", "siringospora", "Кастелан", но постепенно терминът "Candida" заменено всички останали имена на тези микроби и болести, причинени от тях е Тя се нарича кандидоза.

Дрождевите подобни гъбички от рода Candida са опортюнистични патогенни за хората. Вероятността от развитие на кандидоза е до голяма степен зависи от имунния статус на организма заразени от тези гъбички.

Candida - едноклетъчен кръгла или ресничести организми се размножават чрез пъпкуване. Те са широко разпространени в природата и почти винаги живеят върху кожата на един здрав човек. Към днешна дата, на разпространението им в лигавицата на устата и гърлото 10 пъти по-висока от тази отпреди 20-30 години и достига 53-57%.

Сега е известно, 80 видове Candida, на които причиняват заболяване при човешки okolo10. Най-добрата среда за растеж на тези гъби - като рН 6,5. възпроизвеждане Candida се забави при + 40 ° C, а те са убити от преваряване в продължение на няколко минути.

Candida чувствителни към силни киселини и основи, йод препарати, антисептици (фенол, хлорамин, хлорхексидин диглюконат), анилинови бои (блестящ зелен, метилен синьо).

Candida е по-лесно да се развиват върху лигавиците с обявените неуспехите на епитела. Те се прикрепят към клетките на епи-Telia и проникващо-стенд-Ing благодарение на неговите ензими, паразитиращи в него. Резултатът е фагозоми, където кандида защитено от действието на противогъбични средства. Следователно, те могат дълго да паразитират върху лигавиците като влагалището. В резултат на това унищожи Candida клетки, които са причина за възпроизвеждане Lenie лигавица.

Произходът на болестта

В XVIII век е описано признаци на лезии, като текущата кандидоза. СЗО привържениците на тези състояния - кандида албиканс - открити през 1839 Б. Langenbeck. Но за дълго време е имало съмнения, че тези гъби допринасят за появата на млечница.

От голямо значение в недостатъчно доказателства в подкрепа на човешки патогенни гъбички рода Candida са произведенията на руските студенти по медицина. В резултат на това част от тези гъби в появата на болестни състояния в челото-ти век е доказано убедително.

Начини на заразяване

Честото откриване на мая-гри-bkov рода Candida при здрави хора, които действително Jav-lyayutsya техните носители, показва, че в повечето случаи не се Candida инфекция в резултат на това и поради намаляването на съпротивителните сили на организма. Инфекция Candida възможно по следните начини:

1. контакт,
2. храносмилателния (чрез храната)
3. Въздух (въздух и прах).

агенти причинители на кандидоза mochepo-лаурил органи са предавани по полов път. Пациентите и бонбони donositeli заразят сексуални партньори и новородени по време на раждане.

Урогениталния кандидоза е по-често при жените, Рабо топи върху производството на антибиотици предприятия Витами-нови, сладкарски изделия. Кандидоза урогенитални органи често се развива след лечение на хроничен гонорея. трихомониаза, хламидия, ureaplasmosis.

предразполагащи фактори

1. прием на антибиотици - пневмония, чревни инфекции, понякога с SARS,
2. получаване кортикостероиди хора, страдащи от бронхиална астма, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, и алергични заболявания)
3. използването на средства, инхибира клетъчното делене и натискане на имунната система - цитотоксични агенти, анти-алергични лекарства,
4. бременността,
5. менопауза,
6. диабет - защото във вагинални секрети повишава нивото на глюкоза - хранително вещество за Candida,
7. туберкулоза,
8. zlokache-правителствена бъбречни тумори.

Също Candida урогенитални органи могат да инфектират дихателните-ING, храносмилателната и нервната система, както и кожата и лигавиците. В немощни пациенти развиват kandidomikotichesky сепсис или хронична дисеминирана кандидоза-ТА. Често кандидоза урогениталната система раз-показва комбинирана с стрептококи и стафилококи, Trichomonas, или други урогенитални инфекции.

Честотата на кандидоза урогенитални органи е по-висока от кандидоза pischevari-TION и дихателната системи. Кандидоза урогениталния Organic и новооткритите по-често при жените, отколкото при мъжете. Експерти са започнали да записват все по-голям брой случаи на този бо съществуващо заболяване през последните години. Candida лезия на пикочно-половата система не са изпитали някакви специфични симптоми.

Урогенитални кандидоза при мъжете най-често се проявява с възпаление на кожата на главата на пениса (баланит) и вътрешния слой на препуциума (postitom). Често причината за възпалението не е елементарна-чистота болен.

Пациентите кандидоза баланопостит чувствате парене, сърбеж, понякога болка в пениса. Кожата на главата и вътрешния слой на препуциума е ярко червени, подути, покрита с сиво-бяло покритие с неприятна миризма, в някои места с ерозии.

Candida уретрит е рядко - в 0,3-3,4% от случаите на Ngu. Заболяването се среща OS-Отстраняване, субакутна или хлабина (летаргия). Инкубационният период продължава средно 2-3 седмици. След това се парене, болка по време на уриниране, изхвърлянето на урината от канал излъчвателната, по-малко гноен, лигавицата или воднисти чашата, с белезникав ивици. Тези вени могат да се видят под микроскоп начинаещи Candida клетки, други WHO-последователи липсват. Такава уретрит рядко минава без странични ефекти. Обикновено без лечение, болестта се забавя, oslozh-nyaetsya простатит, епидидимит, цистит.

Тъй като кандидоза на пикочно-половите органи, особено кан-didozny уретрит, се отнесете към болести, предавани по полов vym, трябва в същото време да се лекува не само болка-ТА, но и неговият партньор.

Candida цистит се проявява в чувство на тежест на домейн-пикочния мехур, болка, често често уриниране на. Урината е облачно, той открива гной, често смес от кръв. Цистоскопия открива зачервена, с белезникав мъгляв депозит и малък лигавица ерозии на пикочния мехур.

Кандидоза на гениталиите при жените. Кандидозата е най-често на външните гениталии (вулва) и вагината (вулвовагинит). Пациентите имат сърбеж или парене в вулвата, количеството на увеличения разреждане, което е отличителен бяло. При някои пациенти, има остра болка относно въвеждането на пениса във влагалището. Много забележите неприятна миризма, особено след полов акт. Лигавиците и вагинални вестибюл стени ярко червени. Това зачервяване на влагалището често е неравномерно, отколкото твърда. Тя се характеризира с изобилие дебелина крем или сирене белезникав секрет, понякога с трошливост нападения. Candida вагинит често се повтаря.

диагностика

Откриване на урогениталния кандидоза - сложен процес. Освен общия преглед на пациента да извършва сложни лабораторни изследвания в динамиката. Извършване на микроскопични, културна и дори хистологично изследване на останки от лезиите, покрити с белезникави филми или покрития. Поставете като интрадермален тест с алерген дрожди и серологични тестове (свързване на комплемента, индиректен тест за инхибиране на хемаглутинация на миграция на макрофаги, неутрофили са експонати увреждане имунофлуоресценция реакция, и т.н.).

Кандидоза урогенитални органи обикновено определени въз основа на признаци на заболяването, откриване на характерна множеството pseudomycelium и начинаещи клетки в намазки. Според резултатите от културата на секретите на пациента уточни вида гъби. По броя на гъби в обема на единица могат да бъдат разграничени от пациенти с кандидоза kandidonositeley. Данните от тези проучвания е достатъчно да Дения потвърдена диагноза. В някои случаи, се извършва култура на чувствителност към Candida-ност да се определи най-ефективната противогъбично средство за лечение на пациента.

Неусложнени остри кандидоза п-chepolovyh органи при жени успешно лекувани с външната среда-stvami - вагинални супозитории, пелети, таблетки и кремове. Е доказано лекарства на имидазол:

1. миконазол ( "Ginodaktarin" вагинални супозитории, които съдържат миконазол, 1 свещичка през нощта);
2. еконазол (лостове, запалителни-регионален "Ginopevaril" 1 свещички през нощта в продължение на 3 дни);
3. pimafutsin (вагинален супозиторий, 1 свещичка през нощта в продължение на 3 дни);
4. исоконазол (вагинални топчета "Ginotravogen" крушка 1 през нощта в продължение на 1-3 дни);
5. клотримазол, който се произвежда под формата на вагинални таблетки, и 1-2% крем (3-6 дни).

Хронична урогенитална кандидоза специфично обработено мили общи и местни целеви средства и об scheukreplyayuschimi означава.

За обща употреба при лечението на кандидоза:

1. кетоконазол (Nizoral, oronazol) 1 таблетка (0.2 д), 2 пъти на ден с храна в продължение на 5 дни;
2. флуконазол (Diflucan) една капсула (0.15 грама) 1 пъти на ден;
3. pimafutsin 1 таблетка (0.1 д) орално 4 пъти дневно в продължение на 7-12 дни, обикновено с едновременни местни терапевтични таблетки или вагинален крем pimafutsin.
4. нистатин таблетка 500 000-1 000 000 IU предписано перорално 4-8 пъти на ден и в супозитории (1 свещичка във вагината или ректума Преките-2 пъти дневно в продължение на 7 дни);
5. Levorinum таблетки, взети от 500,000 пъти IU 3-4 на ден в продължение на 14 дни.

Бременните жени предпочитане покривен лекувани за местно агенти, клотримазол, pimafutsin, миконазол и исоконазол.

Кандидоза (или кандидоза, бактериални) balanopostit успешно лекувани крем "Triderm", който се прилага към мястото на лезията, 2 пъти на ден (сутрин и вечер), ефекта от лечението, наблюдавани при 5-14 дни. Рецидивите на такова лечение са рядкост.

Също така, има доказателства за ефективно лечение на Candida баланопостит крем клотримазол, миконазол мехлем, "pimafukort" кремове "Travokort", "Lotriderm" "Lotrimin."

Комбиниран кандидоза и трихомониаза Clione лечение лекарство-D, който съдържа 0.5 гр метронидазол и 0.15 г нита-пропорционално миконазол.

На лечение кандидоза урогениталните органи Svyda отложено плащане изчезване на неприятни усещания, както и други про-ефекти на болестта, повтарящи се отрицателни резултати ла boratornyh от научните изследвания. достатъчно Обикновено трикратно повторение на бивш пациент кандидоза в продължение на 3 месеца, за да Ube-ditsya, че той е здрав. Като цяло, по време на наблюденията за контрол се определя индивидуално в зависимост от първоначалното състояние на пациента, заболяването, измяна-нето на неговите прояви по време на лечението. По време на лечението на кандидоза и против контрол едно наблюдение следва да бъде ограничен до сексуална snoshu-ТА и сексуални действия, за да изпълни само с използването на презервативи.

Кандидоза урогенитални органи лечимо.

Въпреки това, нетипично признат в случай на дълго-ти урогениталния поток кандидоза е изпълнен с различни тежки усложнения. Така че, ние знаем, че кандида може да лиши сперма мобилност е да предизвика тяхната адхезия (аглутинация), която трябва да бъде причина за безплодие в брак. Ако продължите да ЗДДС фактори, които допринасят за развитието на кандидоза, заболяването може да се повтори. В случаите, когато сексуалния партньор не се разглеждат и третират в същото време с пациента, може да бъде СЗО-повторно заразяване.