Как действа на пикочния мехур или физиология пикочния
Уриниране - сложен физиологичен акт, в който трябва да се извършва по едно и също време синхронен релаксация на вътрешните и външните сфинктерите на пикочния мехур, намаляване на мускула на пикочния мехур (мускула на пикочния мехур) на с участието на коремните мускули и перинеума.
Детрузорния и сфинктер функция в реципрочно съотношение: при изпразване на пикочния мехур се намалява детрузора и отпускане на сфинктери; затварянето на пикочния мехур, а напротив, отпуска мускула на пикочния мехур и сфинктера намалена.
Пикочният мехур обикновено има много еластична стена, така че налягането в него по време на натрупване на урина се увеличава много бавно. Рецептори мехур улови това незначително повишаване на налягането в обем от около 150 мл, и да предава информация към мозъка. "Върховен главнокомандващ", приемане и обработка на информацията, ни казва, че ние се прииска, а подчинените отдели дава команда за намаляване на външния сфинктер. Първият желание е обикновено се появява при попълване на 150 мл (за деца на възраст 2-5 години, цифрата е 40-60 мл, 5-10 години - 60-100 мл), но като праг на чувствителност при хора мехур е различна, и призовавам хората могат да се чувстват като у различен обем. Когато изпразване сфинктер на пикочния мехур са прекъснати неврони и е неговата спокойна и мускулите на пикочния мехур, напротив намалени. Ясно и силно желание да се чувстваме нормално при попълване на пикочния мехур до 250-300 мл.
Способността на пикочния мехур да се натрупват урината нарича задържане на урина и изпразване - уриниране.
Урината се събира в пикочния мехур за толкова дълго, колкото интравезикално налягане е недостатъчно, за да се преодолее гладко мускулен тонус на шийката на пикочния мехур и набразден уретерния и перинеалните мускули (по-специално, дълбоко напречни перинеалните мускули, образувайки произволно регулируема уретрална сфинктерна). От друга страна, интравезикално налягане се определя от обема на урината в тона на пикочния мехур и детрузора. По този начин, въздържание зависи от отношението между тона на мускула на пикочния мехур и задържането.
Регулирането включва както уриниране рефлекс и произволни (волеви) механизми. Тъй като запълването на интравезикално налягане на пикочния мехур се издига леко дължи както пластичност на пикочния мехур и детрузора намаляване рефлекс на тонус. Когато налягането достигне 30-40 см вода. Чл. запазване на мускулния тонус намалява договори рефлексни детрузорни и започва уриниране. Колкото по-голям обем на пикочния мехур, по-кратък е периодът между произволна команда за започване уриниране и експулсиране.
Под влияние на пикочния мехур да я разтягате развълнувани рецептори. Възбуждането на тези рецептори води до активиране на парасимпатетичните неврони, които причиняват контракция на пикочния мехур и релаксация на двете уретрата сфинктер, вкарвайки на пикочния мехур се изпразва.
Сега се докаже, че дъгата на уриниране рефлекс е затворен в предната част на нивото на мост. Електрическо стимулиране на тази област води до изпразването на пикочния мехур.
Има и други центрове на мозъка, които контролират актът на уриниране: ретикуларната система (дълбок сън), ceruleus процесуалната (контроли пробуждане), мост при уриниране център (дава команда за намаляване на мускула на пикочния мехур), таламус и хипоталамус.
Chernorutskii EI е добре дошли деца и възрастни
Когато записвате не забравяйте да информира администратора да извърши желанието му на прием ултразвук (означени с двойно време)
До сключването на програма за проучване за напикаване трябва да се вписва първоначално само за консултация
Какви изследвания, можем да направим за консултацията:
- пикочната система на САЩ (бъбрек и ултразвук на пикочния мехур, определянето на остатъчната урина)
- Коремна ехография
- щитовидната ултразвук
- таза ултразвук
- гърдата ултразвук
- Тройни сканиране на бъбречните артерии и вени (дуплекс Доплер бъбречните съдове)
- уродинамично проучване с използване на Доплер
За повечето от проучванията, необходима за изготвяне