Как да се справим с пациенти с депресия, асоциацията - bipolyarniki

Трябва да се отбележи, че с ендогенна депресия терапия има специално място. Всеки опитен клиницист знае, че след възстановяване, пациентите многократно са заявявали, че са получили лекар на психотерапевтични му усилия сервира тях голяма подкрепа за преодоляване скука, отчаяние и жажда за самоубийство.

С оглед на голямо практическо значение на терапия в тази група заболявания и подценяването му психиатри ние сме на най-съществените моменти в по-големи подробности.

Ето, най-важните са следните елементи.

Пациентът трябва да бъде наясно с факта, че действието на психофармакологични средства става сравнително бавно и прояви на нетърпение е вреден и неоправдани. Пациентът също трябва да се изясни естеството на някои от възможните ефекти, свързани с лечението, така че не ги интерпретира хипохондрик.
Необходимо е да се осигури на пациентите режим спаринг; Това е най-лесно да се направи чрез генериране на подходяща програма съвместно с пациента. Важно е, че часове на обучение и почивка редуват в зависимост от ежедневните промени в настроението на пациента.
Ние не трябва да се настоява за бързото включване на пациента в живота на екипа или отдела да донесе го на работа или на друг вид дейност. така че меланхоличен хипобулия и неспособността да се вземат решения за пациента са болезнени пречки за всяка проява на активност.
Не е необходимо да се изисква често и подробно възпроизвеждане на налудни своите преживявания на пациента. и не бързайте да опровергае своите логични аргументи, тъй като подобни опити са бутане пациенти за намиране на нови аргументи, за да докажат, правдоподобността на налудни неговите продукти.
В интервю пациентът трябва да се теми, свързани с неговите задължения социално и семейно природата. и не се отразяват проблемите на своята професия и призвание.
Активирането на пациента трябва да се извършва постепенно. като летаргия и намаляване на двигателната функция волеви засилен.

Важно е, че лекарят е спечелила доверието и разположението на пациента. Лекарят трябва да вдъхва на пациента, че му се доверява, убеден, че той няма да посегне на живота си, тъй като само това може да се събуди на пациента чувство на отговорност на лекаря; като по този начин се превърне ненужни и neumestvennymi опити логичен аргумент убеди пациента да се откаже от суицидно намерение.

Както бе посочено от Франкъл, по отношение на пациентите, страдащи от меланхолия, полезни за използване следващите две дози.

Един от тях - много пъти обяснение пациент, без значение колко тежко страдат поради болезнено му състояние, заболяването протича по присъщи закони. Човек може да се цитират някои примери. По този начин, светлината изглежда е инфекциозно заболяване, може да отнеме нежелателно, дори фатален характер. В същото време, има болести, които причиняват слаба болка, но с лош край. Лекарят трябва да се подчертае, че заболяването на пациента, без значение колко той е удължен и без значение какво страдание, причинено, рано или късно трябва да завършва с пълно възстановяване.

Друг метод - жалбата да почете нуждите на пациента и обещава, че бъдете търпеливи по време на лечението, той ще споделя с доктора, когато отчаянието ще започне да расте особено силно. Това психотерапевтичен подход, който отдавна се използва от нас за всички пациенти, страдащи от меланхолия са склонни да дадат положителен ефект, както е отбелязано по-късно и самите пациенти.

Ако пациентите са склонни към хипохондрични изживявания, не забравяйте да ги предупреди за страничните ефекти, предизвикани от лекарства, прилагани.

Заслужава да се помни, че:

Често се отразява неблагоприятно болнична среда. Например, прекалено приказлив весел и болни или възстановяващи акт на депресивен пациент депресиращо. Смях или привидно приятелски шеги го разстрои. "Освежаващ" и весел музика подобрява състоянието на депресия, като самото естество на страдание парализира възможността да изпитат положителни емоции. Строгият режим в отделението и прекомерни изисквания към персонала, не успокои пациента и да увеличи държавния си на напрежение. В същото време, както при всяка психоза, неуместно тук снизходително, покровителствено отношение към пациента.
лекар поведение може да има неблагоприятен ефект. Прибързани, прави и постоянни опити да "насърчават" жилата на пациентите, като правило, се получи отрицателен резултат: депресивен пациент вижда това като доказателство за неспособността му да живее и да се насладите. Това може да се потопите на пациента в състояние на дълбок отчаяние, че е в състояние да го бутат към самоубийство.
Пациенти, които не са завършили лечението, не трябва да бъдат самостоятелно или под въздействие върху решенията на някого, свързани с получаването на работа или да го промените, както и жилища, развод, покупка или продажба на имот, подготовка или посещаването на изпити, и така. Н.
Пациентите с депресия, е рисковано да се изпрати на спа лечение, преди да е имало пълно стабилизиране на здравословното им състояние. За да се адаптира към новата среда нужда волеви усилия, те не разполагат. Това може да доведе до увеличаване на напрежението на пациента и засилване на чувството за изолация.
В психоза, настъпили фази са далеч по-важно (независимо от здравословното състояние на пациента), за да се поддържа контакт между лекар и пациент, можете да зададете проблематиката на ползите, заведени от и често предизвиква негативни последици превантивни антидепресанти. Това е особено важно, когато пациентите имат оплаквания psevdonevrologicheskie: липса на апетит, намалено ефективност, безсъние и др.

Група психотерапия също заема важно място в лечението на меланхолични състояния. Използването на психотерапията е целесъобразно в началото и в края на нападение на меланхолия, когато пациентът има възможност да се свържете с Вашия лекар. Групови дискусии, разбира се, трябва да се провеждат в съответствие с принципите, изложени по-горе. Необходимо е да се въведе пациенти със странични ефекти на лекарства и да се разграничи от прояви на заболяването.

Основната задача тук - не само премахване на параноични преживявания, но преди всичко да се улесни индивидуално адаптиране към реалната ситуация. Най-важните са тези средства, които осигуряват повишаване на доверието на пациента в собствените си способности, както и включването му в обичайните дейности.