Как да се лекува с глоба-кистозна дегенерация на яйчниците

Фина кистозна дегенерация на яйчниците, или както я наричат ​​поликистоза дегенерация се диагностицира в около 3% от всички случаи на гинекологични заболявания на репродуктивната система при жените. В медицината това състояние се нарича PCOS, което означава синдром на поликистозните яйчници.

Какво е поликистоза дегенерация?

За поликистоза на яйчниците дегенерация се характеризира с безплодие, хирзутизъм върху тялото, нарушена менструация цикъл. Поликистозни яйчници на ултразвук открити дори при жени с редовен менструален цикъл или дълго време, като контрацептиви. Най-често, поликистоза на дегенерация се развива по време на пубертета и след създаването на репродуктивната функция.

Причини за възникване на

Точните причини за синдром на поликистозни яйчници не е напълно изяснен и не са ясни. Но има две отделни групи жени, най-вече в зависимост от развитието на този синдром:

• жени с редовен менструален цикъл и хирзутизъм (74%);
• жени с олигоменорея (84%).

От всички други съществуващи причините на заболяването се прави разлика генетична предразположеност.
Фина кистозна дегенерация на яйчниците е реакция на организма към патологично състояние. Възможни фактори, причиняващи могат да се крият в поражението на една връзка за регулиране - е подтискане на гонадотропин хормон освобождаване, яйчниците или кора.

синдром на механизъм за развитие е причинена от нарушение на стероидогенезата. Тя може да бъде първично или вторично. Основно дефект се появява в резултат на блокиране на ензимната синтеза на андрогени и естрогени. Средно нарушение се появява в резултат на дисфункция на надбъбречните жлези и гонадотропен регулирането.

Що се отнася до причините за поликистоза включва емоционален фактор, нарушена функция на жлезите надбъбречните и щитовидната жлеза.

Клиника заболявания, причинени от прекомерно освобождаване на хормона тестостерон. Смята се, че това състояние при жените е резултат от нарушен синтез на хормони (сексуална).

клиничните прояви

пик на болестта на възраст от 20 до 30 години между тях. Това е най-критичният период за жените, при които регулирането на менструалния цикъл и сексуален живот става все по-добре.

Симптомите са много разнообразни. Един от първите симптоми се появяват нарушение на менструалния цикъл тип gipooligomenoree, което в много случаи е постепенно се превръща в стабилна аменорея.

Следващата проява на дегенерация на поликистозна яйчниците е безплодие. Това може да се случи дори и при жени, които преди това са имали нормална бременност, завършила с вагинално раждане. Според причината на заболяването се прави разлика надбъбречната форма на яйчниците форма и диенцефални форма.

Налице е пропуснал период до 6 месеца, а понякога и менометрорагия. Възможно е да има спонтанен аборт. В резултат на прекомерното производство на андрогени появи вирилизация симптоми. Почти 100% от случаите при жени с поликистозен овариален синдром opredeleyaetsya хирзутизъм. Той открива, нарушение на менструалния цикъл или, в някои случаи, след като развитието на аменорея.

Хирзутизъм, изразена като слабо изразено на индивидуален растежа на косата на някои кожни области, като срамната региона и пъпа, към горната устна или бузата около зърното или под формата на ясно изразен pilosis който улавя големи участъци от кожата. Категория е нормално.

Като други симптоми показват андрогенна дермопатия. Жената има акне или мазна себорея.
Почти половината от пациентите в melkoksitoznoy дегенерация на яйчниците настъпва затлъстяване. Тя се характеризира с отлагане на слой мазнина е пропорционална на площта на бедрата, корема и таза. Затлъстяването допринася за този тип на анормален въглехидратния метаболизъм, а именно инсулинова резистентност или хиперинсулинемия.

Всички изброени по-горе симптоми, имат пряко въздействие върху психо-емоционалното състояние на жените като цяло. Има раздразнителност, нарушен апетит и сън.

Морфологично определено разширяване на яйчниците от двете страни до 6 пъти. Те имат гъста консистенция, мобилни и безболезнено. хипоплазия на матката наблюдава. gipoplazirovanna млечната жлеза.

диагностика

Диагноза фина кистозна дегенерация на яйчниците се основава на следните данни:

1) клинични симптоми;

2) лапароскопска метод;

3) хормон диагностика;

4) pathomorphologic метод;

5) изследване Ултразвуков.

От наблюдаваните клинични признаци при пациенти, хирзутизъм и безплодие. Ултразвуково изследване показа значително увеличение на яйчниците няколко пъти, както и наличието на множество кисти субкапсулиран размер среда. Метод определя лапароскопска яйчниците запечатана обвивка в 97% от случаите, наличието на съдова модел на повърхността от него в 100% от случаите, и разширяването на яйчниците от двете страни в 91% от случаите. Морфологично капилярна печат е определено в 97% от случаите, което представлява увеличение в първичните фоликули и липса на бели тела. Хормонални диагноза определя увеличението на индекса на FSH в почти всички пациенти, повишени андроген в 73% от случаите, ниско прогестерон.
Той се различава от синдром на поликистозни яйчници заболяване Kupshnga хипофизата, надбъбречните тумори или на яйчниците и идиопатична хирзутизъм.

Лечение фино кистозна яйчник дегенерация включва такива принципи:

1) диагноза на съществуващите патология в таза (малки);

2) определяне на характера на ендокринни и метаболитни нарушения;

3) Оценка на менструалния-репродуктивната функция.

Първият етап на лечението - получаване, то се осъществява по различен начин в продължение на 4 различни групи, в които терапия се извършва в зависимост от естеството на заболяването, и причината.

Първата група включва пациенти с наднормено тегло с разстройство невроендокринен или инсулинова резистентност. За тази група провежда диета терапия, регулиране на загуба на тегло, акупунктура, лекарствена терапия. Инсулинова резистентност състояние на инсулин се отстранява понижаващи лекарства, такива като метформин и др.

За втората група от жени извършва възстановяване на овулацията, намаляване на пролактина с помощта на допаминов антагонист като quinagolide и каберголин. За да се подготви за следващия лечение терапия продължава в продължение на 6 месеца.
Третата група - пациентите с хиперандрогения. Тя може да бъде яйчниците или надбъбречната. В такива случаи, възложени лекарство за намаляване на андроген в кръвта рамките на една година, се прилага deksometazon. Този метод на лечение може да намали безплодие и да увеличи шансовете за забременяване.

Четвърта група пациенти е giperandroginiyu надбъбречната произход. Най-подходящото средство е хормонална терапия интегриран с лекарства като Diana. Процедури, насочени към намаляване на нивата на андрогени, което също води до стерилитет.

Вторият етап се състои от лечение на изкуствени стимулиране на овулацията такива лекарства като кломифен. В зависимост от вида на лечението на пациентите са разделени на подгрупи. Когато хиперпролактинемия бромокриптин се добавят към общия терапия. Когато giperandroginii използват кортикостероиди и кломифен. Останалата част от кломифен е предписано в рамките на традиционната схема на лечение на синдром на поликистозните яйчници. Шансовете на бременност се увеличават с 35%.

В третия етап на приемане на комбинирани препарати или наркотици гонадотропин FSH. могат да се използват лекарства традиционна или ниски дози. Шансовете на бременност се увеличават с 58%.

Хирургично лечение се използва, когато има патология на тазовите органи. В такива случаи, да направи двустранна клин резекция на яйчниците. Жените прекарват лапароскопия. Ефектът от операцията идва само след една година или 6 месеца. Също така, лапароскопия се извършва в случаите, когато предишното лечение не води до някакви резултати. Обикновено, операцията се извършва след неуспешен използване на хормонални методи. Този метод на лечение може да се реализира във всеки един етап. Операцията има шанс да се забременее с вероятност от 35%.

Сподели тази статия с приятели: