Използването на цветен доплер картографиране в диференциалната диагноза на фокусна

Използването на цветен доплер в диференциална диагноза на фокални щитовидната лезии

Блокада е водещ метод на изобразяване на щитовидната жлеза, което дава възможност за откриване на ранните етапи на формирането на патологична органи. Прилагане на практика на Доплер техники увеличава възможността за ултразвук, ангиография получили разрешение да извършват ултразвукови възли на щитовидната жлеза и рак като цяло, количествено и качествено проучване на багажника и intraorganic притока на кръв в нормални и болестни състояния, тоест, да се оцени не само морфологичните, но и функционални промени.

Настоящото изследване е проведено с цел проучване на възможностите и ролята в Демократична република Конго от комплекс ултразвукова диагностика и диференциална диагноза на възли на щитовидната жлеза.


В изследването са участвали 89 пациенти с възли на щитовидната жлеза. Всички пациенти са подложени на пълен ултразвук щитовидната на Alloka SSD апаратура 3500 и SV Medison BW 128 използване Мултичестотен сензори линия (6-12 MHz) чрез стандартни методи. Крайният диагностициране на изследвани пациенти, постоперативно потвърждава чрез хистологично изследване, представени от следните заболявания: колоиден нодуларна гуша - 53 (59,6%), автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) с образуване на възли, - 11 (12.4%), фоликуларен аденом - 12 (13,5 %), папиларен карцином - 8 (8.9%), фоликуларен карцином - 5 (5.6%).

има определени ехографски признаци съгласно литературата, различни обемен ултразвук картина на щитовидната жлеза в режим B. Аденом в повечето случаи се определя като ясно определен възел, с наличието на тънък hyperechoic капсула заобиколен anehogennoe ръб по периферията. Ехографски признаци възлова колоид гуша монтаж са ясни контури и капсула безопасност на щитовидната жлеза [1,2]. Класическата описанието на рак на щитовидната жлеза ehopriznakami характеризира със следното: образуването на твърди ehostruktura hyperechoic включвания; не ехо джантата; hypoechogenicity огнище; грапавост, струпване граници размити и неясни контури; неправилна форма, присъствието на калцирания [1-4].


Нашите резултати показват, че ултразвук картина на нодуларна гуша колоиден, особено аденоми, голямо разнообразие от различни ехогенетичността. Освен това, беше отбелязано, че hypoechoic структури могат да бъдат или доброкачествена или злокачествена характер, което затруднява тяхното диференциална диагноза в режим сива скала (таблица. 1).

Таблица 1.Ehogennost възли в различни нозологични групи.


Анализ на резултатите показва, че AIT с образуване на възли (Фигура 2), характерни видове I и II васкуларизация потвърждава доброкачествени природни възли. С нодуларно колоид гуша в 75.5% от пациентите са дефинирани както типове I и II васкуларизация, и в 24.5% от случаите тип III настъпили васкуларизация (Таблица 3).

Аденом. Тип II васкуларизация. AIT с образуване на възли.

Тип II васкуларизация

Фоликуларен рак. Фоликуларен рак.

Пиша васкуларизация. Вид васкуларизация III

Тип III васкуларизация.

Нодуларна колоид гуша

AIT с образуване на възли,


За 80,0% от рака на фоликулите (Фигура 4) и 87.5% от папиларен рак на щитовидната жлеза (Фигура 5) се характеризира III и IV видове съдова модел, което показва, че образувания злокачествени тип.

Когато аденоматозна възел е разнообразна огнище васкуларизация, в повечето случаи (75.0%) са записани типове I и II васкуларизация (Фигура 1) в 25.0% от случаите - III и IV видове.


Ние вярваме, че една цялостна ултразвук диагностика на възли на щитовидната жлеза с задължително включване в проучването ДРК разширява възможностите за диагностика и диференциална диагноза на тези лица. Въпреки това, следва да се отбележи, че различните видове рак, които се образуват в гушата на възли, аденоматозни възли се характеризират с подобни ехографски знаци в В-режим, и в ДРК. На злокачествен характер на различни възли може да се съди само с по-голяма или по-малка степен на вероятност, обаче откриване на hypoechoic възли III и IV видове васкуларизация или малки единици с ясни контури и аваскуларна I тип съдова модел трябва биопсия с избор морфологично изследване потвърждава отричане или злокачествен характер на образованието.