имуносупресивни лекарства
Имуносупресивни лекарства. или имуносупресори. имуносупресори - този клас лекарства. използват за осигуряване на изкуствен имуносупресия (изкуствен имуносупресия).
Освен това, изкуствен имуносупресия (но по-малко дълбок), използвани при лечението на автоимунни заболявания и, вероятно (но все още недоказани), имащ или с вероятност да има автоимунно природата.
Класът на имуносупресивни лекарства е хетерогенна и съдържа лекарства с различни механизми на действие и различен профил на страничен ефект. Различен профил и имуносупресивен ефект: някои лекарства са повече или по-малко равномерно потискат всички видове имунитет. други имат определена селективност по отношение на трансплантацията имунитет и автоимунитет, с относително по-малко влияние върху антибактериални, антивирусни и анти-туморен имунитет. Примери на такива сравнително селективен, са имуносупресори циклоспорин А и такролимус. Различни имуносупресивни лекарства и преобладаващата влияние върху клетъчен или хуморален имунитет.
Заслужава да се отбележи, че много успешна алотрасплантация на органи и тъкани, рязкото намаляване на процента на отхвърляне на трансплантиран и удължава преживяемостта на пациенти с трансплантации стана възможно едва след откриването и въвеждането в широка практика на трансплантация на циклоспорин А. Преди да му вид не е имало задоволителни методи за потискане на имунната система, спомага за осигуряване на необходимата степен на потискане трансплантация на имунитет, без тежки, животозастрашаващи странични ефекти и дълбок спад protivoinfektsi на пациента nnogo имунитет.
Следващият етап на развитие на теория и практика на имуносупресивна терапия при трансплантация е въвеждането на комбинираните протоколи - три- или chetyrohkomponentnoy имуносупресия при трансплантация на органи. Стандартна трикомпонентна имуносупресия към днешна дата се състои от комбинация от циклоспорин А, глюкокортикоид и цитостатици (метотрексат или азатиоприн. Или микофенолат мофетил). Пациенти с висок риск от отхвърляне на трансплант (високо нехомоложна присадени преди пресаждат повреди и т.н.). Chetyrohkomponentnuyu често използвани имуносупресия, съдържащ като анти-лимфоцитен или анти-тимоцит глобулин. Пациентите, които не могат да понасят един или повече компоненти на стандартна схема имуносупресия или с висок риск от инфекция или рак. назначи две имуносупресия, или, по-рядко, като монотерапия.
Нов пробив при трансплантация е свързана с появата на нов цитостатично лекарство флударабин фосфат (флударабин фосфат), който има силен селективен цитотоксична активност срещу лимфоцити. и в разработването на метод кратко (няколко дни), високо-пулс терапия с използване на глюкокортикоиди метилпреднизолон при дози 100 пъти по-висока от физиологичен. Комбинирано използване на флударабин фосфат и ултра-високи дози метилпреднизолон право в рамките на няколко дни или дори часа, за да спре остра произтичащи на фона на стандартната имуносупресивна терапия, отхвърляне на присадка, която е много трудно преди появата на Fludara и високи глюкокортикоиди.