Хронични Бартолини - причини, симптоми, диагностика и лечение

Хронична бартолинит е дълъг ток възпалително заболяване Бартолинови жлеза, която се намира в преддверието. Като правило, тази патологичен процес е едностранно. Заболяването се причинява главно от инфекциозни агенти, като Staphylococcus Aureus, gonococcus, Trichomonas, и така нататък. Инфекция изходния канал преминава през жлеза и може да доведе до запушване, което се проявява обостряне на хронична бартолинит. В острата фаза, образуването на кисти или вярно абсцес. След състояние независима аутопсия абсцес жената е значително подобрен. Въпреки това, ако не се лекува болестта в бъдеще, то това води до развитието на хронични рецидивиращи форма Bartholinitis, която реагира слабо на консервативна терапия.

Причини за възникване на хронична Bartholinitis

голямо разнообразие от фактори може да доведе до развитието Bartholinitis. Обикновено, заболяването се развива на фона на падане в тъканта на патогени Бертолинови жлеза. Тези бактерии влизат простатата от влагалището или уретрата. Чрез канал за изтичане те попадат директно в кожата на гърдата и да започне процеса на възпаление. В повечето случаи на инфлуенца микрофлора прониква жлеза и допринася за развитието на фона на гинекологично патология Bartholinitis като уретрит и coleitis. Много по-рядко хронична Bartholinitis разработване срещу хематогенен път на заразяване.

Основни патогени бартолинит:

Най-тежката хода на патологичния процес се развива на фона на гонорея. Въпреки това, за да Бартолинови жлеза разработен възпалителен процес, недостатъчното излагане на микроорганизми. Като правило, хронична Bartholinitis развитие на комбинирания ефект на патогенна микрофлора и предразполагащи фактори. Основните фактори, водещи до развитие на болестта включват:

неспазване на правилата за лична хигиена;
отслабва имунитета срещу недостиг на витамини;
чести стресови ситуации;
общото телесно хипотермия;
секс по време на менструация;
смесен;
аборт и хирургия на матката;
наличие на болести, предавани по полов път заболявания.

Симптомите на хроничната Bartholinitis

Хронична Bartholinitis случва с редуващи се фази на обостряне и ремисия. В ремисия фаза на заболяването не може да има различни клинични симптоми. Въпреки това, по време на обостряне на симптомите на хронични Bartholinitis приличат на клиничните прояви на остра форма на заболяването. Влошаване може да възникне на удължено хипотермия фон, менструация, остри вирусни заболявания, и така нататък. В тази фаза, хронична Bartholinitis прояви болки в вулвата устните, дискомфорт по време на полов акт и интензивно ходене. Външни гениталиите ще набъбват дължи на стесняване на отделителната канала, което води до нарушаване на отлив на простатата и набъбване.

В някои случаи, може да се образува киста в хронична Бартолинови, в който се натрупва гной по време на обостряне. В този случай, температурата на жената ще се издигне над 38-39 градуса, а лицето му беше загрижено слабост. Много жени се опитват да изстискат абсцес или киста, гнойни собствени. Това може да доведе до инфекции на кръвта със сепсис. Дори ако един абсцес е била открита, това не означава, че болестта е била излекувана. Следователно, наличието на кисти или абсцес оперативно лечение.

Диагноза на хроничен Bartholinitis

Възпаление на Бартолинови жлеза диагностицира много бързо и лесно. Гинеколог в първия консултативен рецепцията в подробния събирането на жалби, анамнеза и обективно изследване може да диагностицира Бартолини. Визуално, лекарят определя образуването на висока плътност Бартолинови жлеза. Палпация тази туморна формация безболезнено.

Освен обективно изследване се използват следните методи за изследване:

разследва намазка взети от вагиналната кухина;
определяне на специфичната инфекциозен агент причинява заболяване;
посяване вагинална флора за определяне на чувствителността на бактериите до антибактериални средства;
в случай на откриване на съдържанието на абсцес кухина от тях са подложени на бактериологично изследване.

Лечение на хронична Bartholinitis

Основните насоки за лечение на хронична бартолинит са консервативни и оперативни методи.

Консервативно лечение на хронична Bartholinitis

Консервативно лечение на хронична бартолинит представлява терапия без хирургическа намеса. Основната цел на това лечение е да се постигне стабилен клинична ремисия. Опрощаване - едно пропадане на всички клинични симптоми на болестта в продължение на известно време. Това третиране се провежда за възможността за хирургично лечение на хронична форма Bartholinitis.

В случай на влошаване на хроничен Bartholinitis назначен консервативно лечение, се използва за да се образува малък Bartholinitis. В края на краищата, изразени клинични симптоми отшумяват, следната процедура:

местно физиотерапия (използване озокерит, инфрачервени лъчи, терапия с използване магнити терапия свръхвисока честота);
получаване на тави в седнало положение с природните бульоните на билки (лайка, използван, невен, градински чай, дъбова кора);
лекарства, които подобряват имунната система (мултивитамини).

След постигане на стабилна ремисия е възможно да се разгледа въпросът за хирургично лечение.

Хирургично лечение на хронична Bartholinitis

Основният проблем на хирургично лечение на хронична Bartholinitis Truce е не само да разкрие кисти на кухина или абсцеси. След дисекция тъкан, те могат много бързо да се държим заедно отново, което води до запушване на тръбата за изход Бартолинови жлеза. За да се предотврати това, използването на тези видове хирургично лечение на хронична Bartholinitis: marsupializatsiya и радикал отстраняване на целия Бартолинови жлеза.

Marsupializatsiya

Този тип на операцията е образуването на канал изкуствен отделителната Бартолинови жлеза. Този хирургически метод, се счита за най-оптимално и Nephron-съхраняващи. Показания за marsupializatsii:

много често остра Bartholinitis;
реконструкция на външния вид на външните гениталии;
Кисти са много големи, което се намесва по време на сексуален контакт, както и по време на активните ежедневието на пациентите.

Основната цел на marsupializatsii - е да се създаде канал, който не разполага с тенденция да се придържаме. Така чрез този канал мукозната секреция, който се произвежда Бартолинови жлеза се извежда в преддверието.

Основните етапи на операцията:

Под местна анестезия, издатина или образуване на абцес кистозна направен разрез малък диаметър (колонии 3-5 мм).
Анестетици промиват образуване обемен кухина, след което се въвежда в специален катетър на крайния участък, който е надут балон. Това топчета предотвратява спонтанно утаяване на катетъра от кухината на образуването на тумори.
Един месец по-късно, катетърът се отстранява. Този период от време е достатъчно за формирането на ново Бартолинови жлеза отделителната канал.

Важно е да се знае, че по време на периода, когато се провежда на катетъра в кухината на патологично образуване на никакво лечение. се наблюдава много рядко Появата на рецидиви на болестта при извършване на тази процедура (3-10%). Рецидивите на заболяването в случай на възможно повторно заразяване или спонтанна загуба катетър. В този случай, задайте на катетъра е лесно отново. По този начин, дори ако катетърът ще падне и ще трябва да си поставите, това е много по-добре, отколкото да останат без вагина Бартолинови жлеза.

Радикалната отстраняване на голям вестибюл жлези

Радикалната отстраняване на голям вестибюл жлеза - доста трудна работа. Сложността на тази операция е, че горния полюс на Бартолинови жлеза, прикрепена към венозна мощен лъч. Също така в резултат на пълно отстраняване на жлезата нарушили естествения овлажняващ вагинален лигавица. Въпреки това, съществуват специални медицински показания, за които просто трябва да бъдат изпълнени такава радикална хирургия.

Показания за тази операция - това често повтарящи се пристъпи и повтарящи неефективно образуване на канал изкуствен отделителната Бартолинови жлеза.

Основните етапи на операция за отстраняване на голям вестибюл жлеза:

Под местна упойка, се прави малък разрез със скалпел продукция вътре малките половите органи устните;
След това възстановени с голямо внимание и отстранява Бартолинови се жлеза заедно с тъканта и отделителна тръба;
На posleoratsionny сечение наложи няколко хирургически конци конци.

След хирургично лечение на пациента се определя на специално третиране рехабилитация за 7-10 дни: фонофореза, терапия ултра вълни, магнитни терапия, прилагането на мехлеми и др.

Също така е необходимо да се помни, че по време на лечението на хроничната форма бартолинит за предотвратяване на инфекциозния агент в организма на сексуалния партньор, както и за да се избегне повторното повторение, е необходимо в този момент да се въздържат от сексуална интимност.

Превенция на хронични форми Bartholinitis

Превантивни мерки на това заболяване е много лесно да се следват всяка жена. Този режим няма да наруши всякакви жизнени основи.

Основните правила на превенцията на хронични Bartholinitis:

придържане към хигиенните стандарти на външните гениталии. След ходене до тоалетната през нощта почистване на външните полови органи трябва да бъдат много внимателно се измива с топла вода, вулвата, перинеума и водещият отдел на ректума. В този случай, в поток от вода, за да бъде насочено отпред назад: от външните полови органи до ануса. лекарите препоръчват също да се използват специални дезинфектанти за почистване на рН 7.0. По този начин използването на различни антисептици или природни билкови настойки за почистване на външните гениталии на всеки конкретен жена допуска само гинеколог;
Избягвайте случайните сексуални контакти и, ако е необходимо, да се използва латексов презерватив;
Не се препоръчва да се носят плътно бельо;
трябва да се обработва незабавно огнища на хронични инфекции (кариес, хроничен пиелонефрит, вагинит, колпит и т.н.);
трябва да бъде превантивно посетите гинеколог два пъти годишно;
Ние трябва да се засили имунната система и да се избегне обща хипотермия;
време за лечение на инфекции, които се предават по полов акт.