Хронична травматичен остеомиелит

Хронична травматичен остеомиелит. Лечение на травматичен остеомиелит

Хронична форма на травматично остеомиелит понякога е първичен хронична. Лятно остро възпаление в хроничен стадий възпалително промяна придружава от намаляване vmyagkihtkanyah. Върху кожата или лигавицата площ преход гънките са образувани фистули. В зависимост от интензивността на процеса на гноен инфилтрация се отделя изобилно или слабо. По време на периодични обостряния новосформираната абсцеси или целулит.

2-3 седмици sequestrations започват да се образуват, които са разположени най на алвеоларния гребен или по ръба на долната челюст. Ако една гнойна възпаление участва зъб primordia това усложнява за остеомиелит, повреждане или унищожаване на техните значително забавя процеса на оздравяване.

На рентгенографии в тази форма на заболяването в първите седмици след нараняване наблюдава дифузно или фокална костната резорбция и пределната склероза. По-късно склеротични реакция надделее и рентгенографски видими плътен силен нюанс на новосформираната кост.

Диференциална диагноза на хиперпластична травматично остеит понякога е трудно и трябва да се извършва предимно с тумора. В случаите, когато възможността за диагностични методи клинично-рент-genologicheskih и лабораторни са изчерпани, се прибягва до хирургична биопсия.

Превенция на остро травматично остеомиелит е ранен предоставяне на специализиран специалистите грижи при травма изцяло и интензивно противовъзпалителна терапия при всички случаи на фрактури при деца в рамките на 8-12 дни. Първостепенно значение за предотвратяването на травматичен остеомиелит е ранен и надеждна обездвижване.

Лечение на травматичен остеомиелит се състои от мерки за имобилизация на фрагменти, хирургия и медикаменти. За да се предотврати изместване на костни фрагменти вторичен имобилизация увеличава времето около два пъти в сравнение с неусложнени фрактури.

Хирургична интервенция е насочена към аутопсията гнойни лезии и мъртви primordia екстракции зъби, в подкрепа на възпалителния процес. Операцията се извършва съхраняващи изтребване на ясно разделени и усамотява ostnyh фрагменти с области на некроза. Важно е да се запази сочен кървене гранулиране образуване разграничаване вал, предотвратяване на разпространението на инфекция на костите. Една добра отправна точка за одита на челюстта може да служи като фистула в костта, идва обикновено от един мъртъв зародиш или запор.

В последвалата необходимостта да се осигури цялостно грижи за хигиената на рани и устна кухина на детето, тъй като изграждането на фиксиране апарат и да се създаде предпоставките за забавяне на масата храна и допълнително фрактура мястото на инфекцията.

Висококвалифициран първична медицинска помощ, пациенти с остеомиелит на лицевите кости са дентални поликлиники. Следващият по-сложен етап от специализиран хирургично лечение се извършва при условията на стоматологични клиники, болници, които работят в постоянен контакт. Тази приемственост на работата дава възможност да се осигури ефективно медицинско обслужване на пациентите с остеомиелит на лицево-челюстната област.

Понякога диагнозата на остеомиелит на лицево-челюстната област в амбулаторни условия е ненавременно и по този начин сегашното лечение не е адекватна. Това се дължи на факта, че повечето пациенти първо търсят медицинска помощ в амбулаторни стоматологични кабинети, в които лекарите не разполагат с достатъчно обучение по Лицево-челюстна хирургия. Липсата на опит и липса на знания на характеристиките на течливост на остеомиелит, неговите усложнения водят до факта, че лекарите са третирани без поради бдителност като банални възпалителни заболявания.