Хронична хипертрофична пулпит лечение, симптоми, видове

За зъболекарите често насочват пациенти, страдащи от такова заболяване, като хронична хипертрофична пулпит. Той представлява стъпка пулпит, в която съединение кухина с камерата на пулпата. Под влияние на патологичния процес на тъкан маса расте, и има полип, която заема целия зъб кухина.

Когато пулпа потоци в хронична фаза, непоносими болки, присъщи на острата фаза на болестта изчезва, а вместо това има и други дискомфорт. Човек не може да дъвче храната правилно, защото дъвченето е съпроводено с болка. По време на хранене и измиване на зъби на кухината може тиня кръв.

Основни характеристики на заболяването

Внимание! Хронична хипертрофична пулпит по различен начин се наричат ​​пулп полип. Заболяването е възпаление на невроваскуларните снопа на зъба в която явленията пролиферация. ×

Съгласно Международната класификация на болестите ICD-10 кодове посочени патология K04.05.
Зъболекарски изолирани две форми на заболяването. Гранулиране Форма характеризиращ поникване на гранулационна тъкан, разположена в камерата за маса, в кухина. Полип се придружава от образуване на пулп букално венците епител на повърхността си. Този етап на заболяването се появява по-късно.
Причината за заболяването е остър пулпит преход в хронична фаза. В някои случаи, остра курс на заболяването отсъства, и веднага се развива хронична форма.
Лицата, страдащи от хроничен пулпит, се оплаква от болки и кървене от зъб, когато са изложени на него. Той се чувства като гранулиране стърчат от кухината.
Чрез изследване, зъболекарят отбелязва следната картина: в кухината видим червен плат на целулоза; докосване на сондата той предизвиква лека болка. Ако се образува полип, тя ще има светлорозов цвят и твърда структура. Ровил не причинява кървене и силни болки.

Пулпит - възпаление на вътрешните тъкани на зъба - шлама, който е вътре в канала на корена и се състои от нерви, кръвоносни съдове, клетки на съединителната тъкан и осигурява захранване на зъб твърда тъкан вътре.

Поради това, че пациентът не може да дъвче на страната, когато проблемът с зъб, в тази област се натрупва много мека плака. За да се увеличи или намали температурата на зъба реагира слабо. На рентгенови лъчи показва, че промените в периапикални тъканите не са налични.
Лекарят трябва да бъде в състояние да разграничи хронична хипертрофична пулпит от разрастването папила и обрасъл гранулиране на перфорацията на дъното на зъб кухина.

• Pain. Може да предизвикат болка в различни дразнители. В някои случаи, болката не се наблюдава, но може да тиня кръв от зъба. Пациентът не може да дъвче храната от тази страна.
• Конкретният вид на зъба. На този етап на заболяването короната на зъба е почти напълно унищожени, и от кухината на целулоза действа тъкан. Ако се образува полип, тя изглежда като бледо розово тумор. Тъй като човек трябва да се използва по време на хранене само здравословна страна на челюстта започва да се натрупват в изобилие плака около зъбите на пациента.
• Лошият дъх. Благодарение на болката на пациента не може правилно почистване на зъбите, а това води до лоша миризма. Все пак, не забравяйте, че този симптом не е специфична, а също така се наблюдава и в други заболявания.

Един от симптомите на хронична хипертрофична пулпит - с дъх на устата, се дължи на невъзможността да се правилно да се грижи за устната кухина.

Лекарят трябва да се разграничава от пролиферация на хронични пулпит смоли ако открива кухина на втория клас, както и разпространението на гранулационна тъкан на унищожени зона чрез периодонтално корен разклонения.

Сортовете на хронична хипертрофична пулпит

Разграничаване два вида заболяване:

1. Появата на гранулиране. В този случай, гранулационна тъкан започва да расте от камерата на пулпата в кухина. Това е така, защото тялото има тенденция да се запълни празното място в зъба и задейства компенсаторен механизъм.
2. Полип на невроваскуларна пакета. Полип заболяване се развива в прехода към по-дълбоко етап. На този етап силна врастване на венците епителни клетки в гранулиране, които са покълнали от камерата на пулпата.

Тази степен гранулиране изображение хронична пулпит, маса започва да расте от камерата на пулпата на кухина.

Клиничната картина на заболяването

Важно! Заболяването се характеризира с болка болка, включени в контакт със зъбите парчета твърда храна, както и на използването на топла и студена. Кухината се вижда покълнали тъкан маса, подобни по вид на месото. При механично въздействие от него започва да се тиня кръв. ×

Пациентите често съобщават на лекаря, че по-рано опит относително силна спонтанна болка, а след това те отидоха на техните собствени. Това може да означава, че амвона е преминал в хроничен стадий.
На изследване, зъболекар идентифицира голям кариозния кухина, съдържаща мека, кървене гранулиране. Сондиране тези гранулиране не причинява силна болка. Когато докоснете самата сонда пулпа се появява остра болка. След като разгледа полипа, тя може да се види, че стъблото й расте от камерата на пулпата.
Когато заболяването е в ранен стадий, покълнали плат има светло червен нюанс. Ако заболяването е в ход, полип става светло розово на цвят, съответстващ на естествен тон на лигавицата на устната кухина. Докосването на зъбите и меките тъкани около сондиране за да не причинява болка.

Допълнителни методи за диагностика

тест Electric маса - метод на стоматологичен изследвания, основаващи се на определяне праг възбуждане на болка и тактилна рецептори зъб пулп чрез преминаване на електрически ток през него.

За да се потвърди диагнозата на зъболекар да прекарате малко повече изследвания.

• Termoproba. При хронична хипертрофична пулпит termoproba обикновено отрицателно, т.е. зъба не реагира на термични стимули.
• Рентгенография. На рентгенови лъчи показва, че кариозния кухина е свързана към камерата за пулп и не се влияе периапикалната тъкан.
• тест Electric пулпа. Изследванията показват, че electroexcitability невроваскуларна пакет е под нормалното (по-малко от 40 mA).

Прилики и разлики с други заболявания

Хронична хипертрофична пулпит има някои прилики с тези патологии, като разпространението на венците марж и кълняемостта на гранулационна тъкан от върха на зъб или корен бифуркация зоната на пародонтални, така че лекарят трябва да извърши задълбочена проверка за диагностициране правилно.

Хронична хипертрофична пулпит има прилики с патологии като пролиферация на венците марж и гранулационна тъкан на покълване периодонтално в горната част на зъба.

За диференцирането на хронична хипертрофична пулпит от свръхрастеж на венците марж е необходимо да се разглежда засегнати зъб сондата. При гранулирането е кариозния кухина с омекотена дентина, но това не е свързан към камерата на пулпата.
След поникване на гранулата не е камерата за пулп и с периапикални тъкани, зъб болка не отговаря на дълбоко интубация. Тази функция е основната разлика, защото в сондиране полипи пациент опит силна болка. Когато сондата гранулации проучване покълват чрез бифуркация, може да открие дефект на твърди тъкани в зоната на разклоняване на корените. Това се вижда ясно на рентгенова снимка.

терапии

Внимание! Излекувай хронична хипертрофична пулпит може само по хирургичен път. Има два метода: Частично и пълно ампутация на пулпата. ×

Лекарят избере най-подходящия, в зависимост от заболяването и степента на увреждане на пулпата. Операция за отстраняване на невроваскуларна пакета се извършва под местна упойка, защото това е много болезнено.
Частичен пулп ампутация включва изрязване на само част от своята корона. Ако пулпата е напълно шокиран, че е необходимо да се премахне не само в началото, но в основата на това.

Снимката показва дистанционно поява на зъбната пулпа.

Пълен пулп ампутация

В този случай, операцията се извършва в два етапа: първо, отстраняване на коронарната част на невро-пакета, а след корена.
След изрязване на тъканта на пулп е необходимо да се спре кървенето, така че да не се предизвика развитие на усложнения. След кръвта се спира, лекарят дезинфекцира канал антисептик, промива се с вода, изсушава щателно и продължава до запълване.

Важно! Често след пълно отстраняване невроваскуларна сноп в зъба, като няколко корени, може да покаже запушване на канала. В този случай, да се прилага лечение йонофореза с разтвор на калциев йодид. ×

Лекарят трябва да провери всички кореновите канали, за да се провери отсъствието на възпаление. Ако не се лекува най-малко един канал може да се развие пародонтит.

Пълен depulpatsiya се извършва на няколко етапа: отваряне на кариозни корони, орално прочистване. премахване на целулоза уплътнителни канали възстановяване корона.

Частичен ампутация пулп

След отстраняване на коронарната част зъболекар невроваскуларна сноп дръжки зъб кухина с антисептични и спира кървене.

Внимание! Кореновата частта от пулпата, която остава непокътната, покрийте уплътнител на специални стоматологични пасти и монтирани върху нея временна пломба. Този печат пациентът носи една седмица и след това отново идва на лекар. ×

Ако на лечебния процес върви добре, зъболекарят отстранява временно запълване, но вместо да се инсталира постоянно.
За да се избегнат усложнения след лечение на хроничен и хипертрофична пулпит, пациентът трябва да бъде най-малко веднъж годишно стоматологичен преглед.
Хронични хипертрофични пулпит се нуждаят от време, за да се лекува и да се предотврати прехода им в форма на движение. В противен случай, лечението ще бъде дълъг и труден, и няма гаранция, че засегнати зъба може да се поддържа.