Хроничен тонзилит - причини, симптоми, диагностика и лечение
хроничен тонзилит
Хроничен тонзилит - хронично, в която тече обострянията, възпаление на сливиците (сливиците), в резултат на чести болки в гърлото. Когато заболяването е болка при преглъщане отбележи, болки в гърлото, лош дъх, увеличаване на заболеваемостта и слюнчени лимфни възли. Да бъдеш хронично фокус на инфекция в организма, понижава имунната система и може да доведе до развитието на пиелонефрит. инфекциозен ендокардит. ревматизъм, артрит. аднексит. простатит. безплодие и др.
Палатинът сливиците с други лимфоидни фаринкса пръстенни образувания защита срещу патогени, които проникват заедно с въздуха, водата и храната. При определени условия, бактериите причиняват сливиците остро възпаление - възпалено гърло. В резултат на това повтарящи тонзилит може да се развие хроничен тонзилит. В някои случаи (около 3% от всички пациенти) аденоиден е първичен хронично заболяване, т.е. не е предходна ангина.
Рискът от развитие на хронични тонзилит увеличава с имунни разстройства. Общи и местната съпротива на тялото се понижава след инфекциозни заболявания (скарлатина. Морбили и т.н.) и преохлаждане. В допълнение, общото имунния статус на организма може да бъде засегната от неправилно лечение с антибиотици или ненужно прием на антипиретици в ангина и други инфекциозни заболявания.
Развитието на хронично възпаление на сливиците насърчава носната нарушение на дишането при назална полипоза, увеличаване лоши спирална, а изкривена преграда и аденоиди. Местните рискови фактори за хронична огнища тонзилит инфекция са в съседни органи (аденоиди, синузит. Кариозни зъби). В сливиците на пациенти с хронична ангина могат да бъдат открити около 30 различни патогени, обаче, дълбочината на празнините, като правило, установена инфлуенца monoflora (стафилококи или стрептококи).
класификация
Разпределяне прост (компенсиран) и токсично-алергични (декомпенсирано) форма на хроничен тонзилит. Токсична и алергична форма (PAF), на свой ред е разделен на две подформулярите: кран 1 и 2 TAP.
- Една проста форма на хронична ангина. В една проста форма на хроничен тонзилит възпаление преобладават местните признаци (подуване и уплътняване на краищата на течност тръба дръжки, гноен или гной в празнините). Възможно е да има увеличение на регионалните лимфни възли.
- Токсична и алергична форма 1. Подравняване общи токсични и алергични прояви К местните признаци на възпаление: умора, неразположение и периодично повишаване незначителна температура. От време на време има болки в ставите. обостряне на хроничен тонзилит - болка в сърцето, без нарушаване на нормалната ЕКГ модел. периоди за възстановяване и респираторни заболявания са продължителни, продължителен.
- Токсичен-алергични форма 2. За горепосочените проявления на хронична ангина присъединят функционални заболявания на сърцето с промяна в модела на ЕКГ. Възможни сърдечни аритмии, продължителна ниска температура. Идентифицира функционални заболявания на ставите, сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб. Подравняване общи (придобити сърдечни заболявания. Инфекциозен артрит. Rheumatism. Tonzillogennaya сепсис. Редица заболявания на отделителната система, на щитовидната жлеза и на простатата) и местно (фарингит. Parafaringit, перитонзиларен абсцес), свързани заболявания.
За проста форма на хроничен тонзилит се характеризира с оскъдни симптоми. Пациентите съответните чуждестранни усещане орган или неловкост при преглъщане, парене, сухота, халитоза. Сливиците възпаление и разширения. Не-остри общи симптоми отсъстват. Характеризира се с честа ангина (до 3 пъти годишно) с продължителен период на възстановяване, което е съпроводено с умора, неразположение, обща слабост и леко повишаване на температурата.
Когато токсичен-алергични форма на хроничен тонзилит ангина развиват повече от 3 пъти годишно, често се усложнява от възпаление на съседни органи и тъкани (перитонзиларен абсцес, фарингит, и т.н.). Пациентът се чувства постоянно слабост, умора и отпадналост. Температурата на тялото за дълго време остава нисък клас. Симптомите от други органи зависят от наличието на определени заболявания конюгат.
усложнения
В хроничен тонзилит сливиците на бариера за разпространението на инфекцията се трансформира в резервоар, съдържащ голям брой бактерии и техните метаболитни продукти. Инфекция на заразените сливиците може да се разпространява в целия организъм, което води до увреждане на сърцето, бъбреците, черния дроб и ставите (конюгат заболяването) на.
Заболяването се променя състоянието на имунната система. Хронична тонзилит, директно или индиректно влияе на развитието на някои колагенови заболявания (дерматомиозит, склеродерма. Периартрит нодоза, системен еритематозен лупус), кожни заболявания (екзема. Псориазис) и периферните нервни лезии (ишиас. Плексит). Дългосрочна токсичност при хронична ангина е рисков фактор за хеморагичен васкулит и тромбоцитопенична пурпура.
диагностика
Диагнозата на хроничен тонзилит е настроен на базата на характерната история (повтаряща се ангина), обективен аудиологът данни преглед и допълнителни изследвания.
На pharyngoscope разкрива хиперемия, подуване на сгъстяване и краищата на сводовете палатинът. Може синтез на сводовете палатинът с триъгълни гънки и сливиците. Често има разхлабване на сливиците (особено при деца). Пропуските сливиците съдържат гной, а понякога - с неприятна миризма. Често показва увеличение на регионалните лимфни възли.
Когато токсични форма на алергичен хронична ангина провежда цялостен преглед на пациента, насочени към определяне на тежестта на заболяване конюгат и оценката на патологията.
Клинична управление на хроничен тонзилит, избран в зависимост от формата и етап (изостряне време латентна) заболяване. Консервативното лечение включва местно въздействие върху засегнатата сливица и общи мерки, насочени към укрепване и засилване на имунния статус на организма.
Локално лечение включва измиване и промиване сливици антисептични разтвори. В сливиците прилага антисептични и антибактериални препарати. Нанесете таблетки за смучене - oroseptiki, използвайте местните имуномодулатори. Препоръчителни ароматерапия етерични масла от чаено дърво, кедър, лавандула и евкалипт (вдишване и изплакване). Необходимо е да се реорганизират в устната кухина, носната кухина и параназалните синуси.
Антибиотици се използват само по време на процеса на обостряне. Когато латентна курс на хроничен тонзилит антибиотици не са показани, тъй като те потискат имунната система, нарушават флора на устната кухина и стомашно-чревния тракт. Имуностимулатори и immunokorektory използвани като обостряне на, и в латентна фаза на болестта. Използване на съвременни лекарства и лекарствени средства от естествен произход (Pantocrinum, прополис, лайка, жен-шен).
Хирургично отстраняване на сливиците (тонзилектомия), показани на крана 2 и когато лимфоидна тъкан в резултат на продължително възпаление заменя със съединителна тъкан. Може би лазерен lakunotomii. С развитието на усложнения от хроничен тонзилит като перитонзиларен абсцес, произвеждащи откриването му.